Народная Медицина.

Меню сайта
Поиск

Рассеянный склероз симптомы и лечение народные средства


Лечение рассеянного склероза народными средствами: советы

Рассеянный склероз — это неврологический процесс, который поражает нервную систему, разрушая ткани и изолирующий слой головы, состоящий из нервных волокон. После разрушения изолирующего слоя, его заменяет фиброзная ткань (образование бляшек), толщина которой составляет несколько сантиметров.

Иногда могут возникать крупные очаги, фиброзная ткань сливается с другими материалами. Рассеянный склероз провоцирует развитие бляшек. При этом может быть вовлечено следующее: головной и спинной мозг, зрительные нервы, другие соединения.

Больше всего данному заболеванию подвержены женщины в возрасте от 16 до 40 лет. Своевременное обращение к врачу и установка правильного диагноза позволяет свести к минимуму возможные последствие и ускорить процесс выздоровления. Важно прислушиваться к своему организму, не затягивать с обращением к врачу.

Проявление болезни

Толчком для развития бляшек становится снижение иммунитета, когда собственные клетки расцениваются как вредоносные инородные. В следствие происходит их частичное разрушение. Из-за этого заболевание получило такое название, как рассеянный склероз.

Поражение личностных клеток коры головного мозга влечет за собой нарушение общей работы организма, но в большинстве случаев, в первую очередь страдает зрение и головной мозг. У больного могут проявляться такие симптомы:

  • Нарушение координации движений.

  • Снижение зрения.
  • Не правильная походка.
  • Сложность в различных движениях телом.
  • Дрожь в руках и ногах.

  • Слишком частые позывы к мочеиспусканию.
  • Слабость.
  • Запоры.

  • Снижение памяти и интеллекта.
  • Проблемы с потенцией.

Из-за возможных последствий нельзя оставлять больного одного в помещении или на улице. В этом случае нужно подключить всех родственников и близких, помогать выздороветь.

Некоторые специалисты утверждают, что рассеянный склероз является неизлечимой болезнью. Не стоит отчаиваться, если вовремя обратится за помощью и как можно быстрее начать лечение, то выздоровление непременно наступит, и результат просто удивит.

Общие рекомендации

Больным рассеянным склерозом нельзя перегреваться, долго пребывать на солнце или загорать, противопоказаны горячие ванны, лучше заменить их теплым душем. При слишком высоких температурах на улице необходимо чаще находиться в тени. За питанием нужно следить, употреблять больше свежей растительности. Нельзя допускать, чтобы кровь задерживалась надолго в голове. Любителям спать в дневное время лучше забыть о такой привычке.

Для отдыха в ночное время нужно под голову класть высокие подушки. Необходима зарядка, например поднятия на носочки, а затем резкое опускание. Такое упражнение нужно повторять каждый час, по 10-15 подходов, при желании можно и больше.

Чтобы обезопасить себя от прогрессирования рассеянного склероза, нужно исключить контакт или употребление аллергенов. Помимо этого немаловажно избегать нервных напряжений и стрессовых ситуаций, нужно больше радоваться жизни, верить в выздоровление и настраиваться на позитив, и тогда вы обязательно победите болезнь.

Если все медицинские методы устранения рассеянного склероза не принесли необходимого эффекта, нужно учитывать другие нетрадиционные методы. Чтобы повысить шансы на выздоровление, можно использовать народные методы в комплексе с медицинскими препаратами, которые были назначены специалистом проводившим осмотр.

Здесь важно набраться терпения, так как быстро справиться с болезнью не получится. Останавливать или прерывать лечение категорически противопоказано. Чтобы настроиться на духовном уровне и укрепить в себя веру, можно походить на специальные тренинги или ознакомится с рекомендациями с сети.

Польза семян и растительности

Такие пищевые продукты способствуют оздоровлению организма и помогают побороться с болезнями. Льняной кисель, изготовленный по особому рецепту, поможет очистить желудок и зарядиться энергией на весь день. Понадобится стакан горячей воды довести до кипения, насыпать 1 ст. лож. семян льна и варить смесь на протяжении 5 минут. После охлаждения следует процедить жидкость.

Плоды и листья мордовника оказывают благоприятный эффект на сосуды, восстанавливают бляшки в печени и способствуют скорейшей реабилитации после перенесенного инсульта. Чаще принимают настойку, приготовленную по классическому рецепту. Для нее берут 20 г семян растения, 200 мл спирта или водки, все смешивают и ставят в прохладное темное место на три недели.

Периодически следует взбалтывать тару с жидкостью, чтобы избежать застоя. Принимают 2 месяца, предварительно разведя в 50 мл теплой воды 30 капель настоя.

Ежедневный прием блюда из ростков проросшей пшеницы способствует очищению кишечника, восстановлению баланса необходимых для организма компонентов, стабилизирует работу кровеносной системы. Употреблять его лучше на завтрак, ежедневно, на протяжении трех месяцев.

Чтобы приготовить рецепт, придется прорастить зерна пшеницы до 1 -2 см. Сейчас можно приобрести готовые ростки в магазине. Пшеницу прогоняют сквозь мясорубку. Полученную смесь заливают кипящим молоком и варят 5 – 10 минут.

Ежедневное употребление средства способствуют улучшению мозговой активности. Его нужно принимать при склерозах три раза в сутки по 20 грамм. Лук очищают, натирают на мелкой терке, отжимают сок. Можно воспользоваться соковыжималкой, если желаете получить большое количество лекарства. В равных пропорциях добавляется мед. Например, на 50 г лукового сока, необходимо взять 50 г меда.

Очень полезны ягоды черной смородины. Рекомендуется ежедневно принимать по 1/3 стакана сока перед едой. Можно употреблять и цельнее ягоды. Любители могут добавить в сок немного меда или перемолоть смородину на мясорубке и употреблять ее в виде кашицы.

Мед и другие продукты пчеловодства

Положительные свойства такой еды известны с давних времен. Прополис, мед, пленное маточное молочко и даже яд активно используют при борьбе со многими заболеваниями. Они помогают побороть простуду, укрепить центральную нервную, иммунную систему, а так же нормализуют обменные процессы в организме. Рецепты средств на основе продуктов пчеловодства известны многим.

Для укрепления иммунной системы и профилактики простудных заболеваний советуют принимать средство на основе прополиса. Для приготовления необходимо взять 20 г растения и 80 г сливочного масла, все тщательно перемешать. Принимать советуется перед сном по одной чайной ложке. Для улучшения вкусовых свойств следует добавить немного меда.

Для улучшения общего физического состояния рекомендуется принимать раствор из меда. Нужно взять 20 г меда и стакан теплой воды, все тщательно перемешивается и настаивается на протяжении 15 минут. Употреблять рекомендуется утром, перед завтраком, натощак. Такая профилактика должна продолжаться минимум 2 месяца.

Маточное молочко помогает стабилизировать обмен веществ. Оно продается в аптеках. Его следует принимать по 10 капель, поместив жидкость под язык. Курс профилактики составляет 10 дней, однако через полторы недели можно повторить процедуру.

Мазь на основе пчелиного яда помогает избавиться от воспалений и болей в спине. Она продается готовая в аптеках или готовится самостоятельно. Для ее приготовления следует взять 20 г вазелина и 2 г яда, добытого безопасным путем. Полученным составом мажут больное место, после чего смывают теплой мыльной водой.

Лечебные средства на основе полевых растений

Многие полевые растения часто используют лекарственные средства. Их сушат, делают настои, запаривают и тому подобное. Вот несколько рецептов, которые помогут в укрепление иммунной системы, и побороть многие болезни.

Настой из клевера готовиться очень просто. Литровую банку следует полностью наполнить цветками и залить 0,5 литра спирта или водки. Затем банку ставят в прохладное темное место на две недели, поцеживают жидкость. Полученный настой принимать по столовой ложке один раз в день перед сном.

Для приготовления травяного сбора необходимо взять листки и цветки боярышника, траву руту в равных пропорциях. Все измельчить, залить теплой очищенной водой, поставить на огонь, довести до кипения, поставить в темное место на три часа. Полученный отвар принимать по 100 мл каждые восемь часов.

Взять в равных пропорциях, по 30 г корень одуванчика, мыльнянки и листья тысячелистника, все хорошенько измельчить. Двадцать грамм сбора залить 250 мл кипятка, закрыть крышкой и поставить в темное теплое место настаиваться в течение 1 часа. Принимать два раза в день, утором и вечером, по пол стакана.

Методика лечения рассеянного склероза

Рассеянный склероз представляет собой заболевание, при котором клетки головного мозга разрушаются, человек начинает забывать многие вещи. Его лечение крайне важно для комфортной жизни. Чаще всего подобным заболеванием страдают престарелые люди.

Образ жизни

Лечение рассеянного склероза следует начинать с коррекции питания, привычного образа жизни. Необходимо избегать перегрева. Выходя в жаркий летний день на улицу, нужно покрывать голову платком, надев кепку или просто скрывшись под зонтом. Нельзя париться в бане, ходить в сауну. Лучше принимать прохладный душ или ванну.

Главное, избавиться от всех вредных привычек. Спиртная и табачная продукция категорически запрещена для употребления человеком, страдающим рассеянным склерозом. Алкоголь и табак разрушает клетки головного мозга. Память и общее состояние больного ухудшается.

Необходимо отказаться от сладкой и жирной пищи. Не нужно совсем исключать подобную еду из своего рациона, но следует существенно снизить количество порций, например, употреблять шоколад один раз в неделю. Для больных, страдающих рассеянным склерозом, большую пользу окажет сыроедение. Фрукты, овощи станут заменой сладкому и принесут большую пользу организму.

Больным стоит избегать шерсти. Не нужно носить шерстяных носков, джемперов, шапок, платков. От домашних животных избавляться не нужно, ограничить общение с ними просто необходимо.

Любой тактильный контакт с кошкой или собакой могут вызвать аллергию, а в следствии и спровоцировать обострение, заболевания. Растения, которые интенсивно цветут, не следует держать у себя дома.

Чтобы избежать прогрессирования болезни, следует окружить больного заботой, исключить фактор, который может спровоцировать переживание, позаботиться о нормальном психологическом климате в доме.

Как снять напряжение дома?

При рассеянном склерозе важно научиться снимать напряжение в домашних условиях. Существует несколько способов:

  • медитация – отличный вариант снятия эмоционального и физического напряжения;
  • следование установленному распорядку дня поможет избежать стрессовых ситуаций, а полноценный отдых способствует расслаблению и восстановлению сил;
  • необходимо начать заниматься спортом, выбирать его вид следует осторожно, нужно проконсультироваться с врачом;
  • альтернативой физической культуры будет йога или активные прогулки по парку на свежем воздухе, посещение бассейна.

Профилактические процедуры

Рассеянный склероз возникает вследствие инфекционных заболеваний, солевых отложений, накапливающихся в сосудах. В профилактике заболеваний необходимо заниматься спортом, отказаться от вредных привычек, начать правильно питаться. Для предотвращения процесса разрушения клеток головного мозга можно использовать лекарственные травы:

  • Настой из софоры японской следует принимать три раза в день по одной чайной ложке на протяжении 16 недель. Для приготовления 50 г травы залить 0,5 литр спирта, водки, настоять в течение одного месяца в темном прохладном месте.
  • Для водителей автотранспорта настой на спирту не подойдет. Отличным альтернативным вариантом будет использование отвара из листьев софоры. Для этого, 20 г сухой массы заливают 250 мл кипящей воды, настаивают в течение пятнадцати минут.
  • Отвар из омелы белой так же помогает при рассеянном склерозе. Для его приготовления 10 г сухих листьев запаривают 200 мл кипятка. Употребляют отвар один раз, утром натощак и вечером после еды по 50 мл. Курс лечения составляет 16 недель.

Средства от рассеянного склероза необходимо принимать комплексно. В терапии используют препараты, которые облегчают симптомы, замедляют течение болезни. При беременности и в период лактации принимать лекарства не советуют, поэтому методы народной медицины придут на помощь.

Как успокоиться?

Чтобы снять напряжение, избавиться от стрессов, успокоиться поможет йога. Она сочетает в себе спортивные нагрузки и расслабляющие медитации. Занятие шиацу в сочетании с дыхательными упражнениями помогут справиться со стрессовыми ситуациями. Гомеопатия, акупунктура поможет поднять настроение.

При рассеянном склерозе следует использовать ароматерапию, лечение цветами. Можно найти интересное, увлекательное хобби, например, рисование. Музыка способствует улучшению эмоционального состояния больного, поэтому следует ее включать постоянно.

Что нового в вариантах лечения РС?

  1. Слайд-шоу о здоровье и лекарствах
  2. Рассеянный склероз: что нового в вариантах лечения рассеянного склероза?

Медицинское заключение проведено Leigh Ann Anderson, PharmD. Последнее обновление: 1 марта 2020 г.

Что такое рассеянный склероз (РС)?

Рассеянный склероз (РС) - это заболевание, поражающее головной, спинной мозг и зрительный (глазной) нерв - все части центральной нервной системы (ЦНС).

MS имеет признаки заболевания, при котором иммунная система организма атакует миелиновые оболочки, которые являются защитным покровом нервов. Когда миелин повреждается и образует рубцовую ткань, также называемую склерозом, нервные сигналы, проходящие через ЦНС, нарушаются и приводят к симптомам, наблюдаемым при РС.

Повреждение нервов, возникающее при РС, необратимо, а РС неизлечим. Однако раннее лечение лекарствами и изменение образа жизни могут положительно повлиять на качество жизни.

Существуют ли разные типы рассеянного склероза?

Есть четыре разных шаблона для MS:

Ремиттирующий рецидивирующий МС (RRMS)

  • RRMS - наиболее распространенная форма РС с периодами обострения (также называемыми рецидивами, обострениями или обострениями) и периоидами полного выздоровления (ремиссиями).

Вторично-прогрессивная МС (SPMS)

  • SPMS обычно развивается с течением времени и следует за RRMS; рецидивы могут возникнуть, а ремиссии (периоды полного выздоровления) - нет.

Первично-прогрессивная МС (PPMS)

  • При PPMS окончательного выздоровления нет - симптомы медленно ухудшаются без явных рецидивов или ремиссий. Около 15% людей имеют PPMS.

Прогрессивно-рецидивирующая МС (PRMS)

  • При PRMS заболевание прогрессирует с периодическими рецидивами, но без ремиссий. Это самая редкая форма.

В конце концов, более половины пациентов с RRMS перейдут на прогрессирующий курс.

Могу ли я заболеть рассеянным склерозом?

РС может заболеть любой человек, но чаще всего он встречается у белых женщин от 20 до 40 лет. В целом, наибольшему риску подвержены молодые люди, но это может встречаться и у маленьких детей, и у пожилых людей.

MS не является заразным заболеванием и не передается напрямую через гены; однако у некоторых людей может быть генетическая предрасположенность, которая делает их более восприимчивыми. В общем, риск РС выше, если у вас сильный семейный анамнез.

Не у всех, кто болеет РС, развиваются тяжелые симптомы; примерно от 20% до 40% пациентов с РС не , а имеют значительную нетрудоспособность через 10 лет после постановки диагноза.

Что связано с диагностикой и лечением РС?

Невролог, врач-специалист, занимающийся лечением заболеваний нервной системы, обычно диагностирует рассеянный склероз.

  • Диагностика рассеянного склероза заключается в клиническом осмотре врача (невролога).
  • Будут выполнены диагностические исследования, такие как магнитно-резонансная томография (МРТ) головного и спинного мозга.
  • Также может проводиться оценка спинномозговой жидкости (CSF) и определенные анализы крови.

Большинство пациентов изначально имеют рецидивирующий ремиттирующий РС (RRMS), что означает, что симптомы могут появляться и исчезать с течением времени. В конце концов, более половины этих пациентов с RRMS перейдут в прогрессирующее течение, при котором симптомы ухудшаются без ремиссии.

Лечение РС включает три различных компонента:

  • Лечение острого приступа
  • предотвращение будущих атак
  • лечение таких симптомов, как дисфункция мочевого пузыря или депрессия.

Что такое атака или рецидив рассеянного склероза?

Ранний рассеянный склероз (РС) часто характеризуется специфическими приступами или рецидивами, за которыми могут следовать периоды ремиссии (полного выздоровления).

Согласно Национальному обществу рассеянного склероза, приступ рассеянного склероза определяется как ухудшение симптомов рассеянного склероза и / или появление новых симптомов, которое длится не менее 24 часов и отделено от предшествующего обострения не менее чем на один месяц.Эти обострения могут приходить и уходить; вы можете жить без симптомов в течение года и более.

Вы можете сказать, что у вас обострение, если симптомы рассеянного склероза внезапно обострились - например, ваше зрение в одном глазу стало нечетким, или онемение или покалывание в теле могут вернуться.

Новые симптомы могут длиться дни, недели или месяцы, но в конечном итоге проходят через RRMS. Определенные триггеры могут вызвать обострения, поэтому избегайте этих распространенных триггеров:

  • отсутствие отдыха
  • употребление алкоголя
  • жаркая погода

Подробнее о RRMS и его симптомах

Ремиттирующий рассеянный склероз (РРС) - наиболее распространенная форма рассеянного склероза; У подавляющего большинства людей изначально диагностируется эта форма.

Рецидивы (приступы) ухудшения неврологической функции сменяются периодами ремиссии, при которых наступает частичное или полное выздоровление. У некоторых людей с RRMS может быть только один симптом, а у других - много.

Общие симптомы, которые могут возникнуть при использовании RRMS, включают:

  • усталость
  • слабость
  • онемение
  • проблемы со зрением
  • проблемы с ходьбой
  • мочевой пузырь / кишечник или сексуальная дисфункция
  • депрессия
  • проблемы с ясным мышлением.

Реже могут возникнуть проблемы с речью, глотанием или дыханием. Обычный распорядок повседневной жизни и работы - а также качество жизни - можно прервать.

Какие варианты лечения доступны для RRMS?

Чуть более 25 лет назад не существовало вариантов лекарственного лечения, которые вообще влияли бы на прогрессирование рассеянного склероза, но сегодня существует большое количество одобренных FDA лекарств. Бетасерон был одобрен FDA для лечения рецидивирующе-ремиттирующего РС в 1993 году, став первым доступным лекарством, воздействующим на основное заболевание.

Агенты, модифицирующие заболевание, такие как бета-интерфероны и новые пероральные препараты, изменяют иммунную систему, замедляя прогрессирование заболевания и уменьшая приступы. Некоторые методы лечения также сокращают течение острого приступа рассеянного склероза.

Для контроля симптомов могут быть добавлены дополнительные лекарства, например:

  • боль
  • Проблемы с мочевым пузырем или кишечником
  • сложность с передвижением
  • депрессия.

Симптомы рассеянного склероза могут появляться и исчезать, но с ними можно справиться с помощью лекарств и реабилитации.РС не считается опасным для жизни, поскольку большинство людей будут жить нормальной продолжительностью жизни.

Бета-интерферон: первая одобренная терапия для MS

Бета-интерферон был первым препаратом, одобренным для лечения ремиттирующего РС (RRMS).

Бета-интерфероны, одобренные для лечения рецидивирующих форм МС, включают:

Бетасерон был впервые одобрен в 1993 году. Пегинтерферон бета-1а (Plegridy) был одобрен в 2014 году и имеет более длительный срок действия.

Интерфероны при РС вводятся внутримышечно или подкожно (под кожей), и для удобства вас можно научить делать это дома. Кроме того, некоторые составы поставляются в виде предварительно заполненных шприцев или автоинжекторных ручек для облегчения введения.

Инъекции вводятся через день или только раз в две недели, в зависимости от конкретного препарата и направления дозирования.

Побочные эффекты бета-интерферона

Побочные эффекты интерферонов (см. Например, Avonex) могут быть затруднены для некоторых людей и могут снизить вероятность завершения лечения.

  • Гриппоподобные симптомы и реакции в месте инъекции обычны при приеме интерферонов.
  • аллергические реакции, депрессия и токсическое воздействие на печень являются более серьезными, но менее распространенными побочными эффектами при приеме интерферона бета.
  • вам нужно будет сдать анализ крови, чтобы контролировать функцию печени.
  • у некоторых пациентов могут развиваться антитела к бета-интерферону в крови и они становятся невосприимчивыми к лечению, что может уменьшить его эффект и потребовать смены лечения.

Не все пациенты испытывают одинаковые побочные эффекты с одинаковой частотой.Некоторые реакции, такие как симптомы гриппа, могут быть более частыми в начале лечения.

Обязательно обсудите возможные побочные эффекты лечения и их частоту со своим лечащим врачом.

Копаксон и Глатопа: возможные агенты первой линии

Копаксон Тева и Глатопа Сандоса являются глатирамером, который считается модифицирующим заболевание и иммуномодулирующим агентом при ремиттирующе-ремиттирующем рассеянном склерозе (RRMS), включая клинически изолированный синдром, ремиттирующую болезнь и активное вторично-прогрессирующее заболевание).

Глатирамер не излечивает рассеянный склероз, но может снизить частоту рецидивов.

Glatopa представляет собой заменяемую генерическую версию копаксона под торговой маркой. На рынке также представлена ​​генерическая форма глатирамера от Mylan. Дженерики могут сэкономить вам тысячи долларов, особенно если вы платите наличными. Поговорите со своим врачом о вариантах экономии.

Общие побочные эффекты глатирамера включают:

  • реакции в месте инъекции
  • промывка
  • боль в груди
  • постинъекционная реакция (беспокойство, боль в груди, учащенное сердцебиение, одышка, сужение горла, покраснение).

Побочные эффекты инъекций обычно длятся от 15 до 30 минут, проходят без лечения и не имеют известных долгосрочных эффектов.

Новые оральные препараты от рассеянного склероза

Препараты бета-интерферона или глатирамер (копаксон) могут быть начальной терапией рассеянного склероза (РС), которую выбирают многие врачи. Препараты ABC (Авонекс, Бетасерон и Копаксон) часто являются тремя препаратами первой линии, используемыми для длительного лечения рассеянного склероза (РС).

Однако побочные эффекты и неудобство инъекций часто являются проблемой при использовании этих методов лечения, и новые пероральные методы лечения теперь предоставляют уникальные возможности для пациентов с ремиттирующим заболеванием (RRMS) и вторично-прогрессирующим рассеянным склерозом (SPMS).

  • Гиления (финголимод) был первым пероральным препаратом для лечения РС, одобренным FDA в 2010 году.
  • Показан для лечения рецидивирующих форм рассеянного склероза (РС) у пациентов в возрасте 10 лет и старше.
  • В 2018 году компания Gilenya получила первое одобрение FDA на лекарство для лечения рассеянного склероза у детей.

Другие оральные методы лечения, которые стали доступны после Gilenya, включают:

Важные факты: Гиленья (финголимод)

Считается, что

Gilenya предотвращает попадание лейкоцитов (лимфоцитов) в центральную нервную систему (ЦНС) и вызывает воспаление и повреждение нервных клеток.

В клинических исследованиях было показано, что

Gilenya снижает количество рецидивов более чем вдвое по сравнению с использованием интерферона бета-1a в течение одного года или с плацебо в течение двух лет.Кроме того, через год на 13% больше пациентов, принимавших Гилению, не было рецидивов по сравнению с бета-1а интерфероном (например, Авонексом, Ребифом).

Gilenya также замедляет прогрессирование заболевания и количество поражений головного мозга на МРТ.

Согласно рекомендациям Американской академии неврологии от апреля 2018 г., клиницисты должны назначать финголимод людям с высокоактивным РС. Эксперс заявляет, что по сравнению с терапией интерфероном-бета, лечение финголимодом привело к более благоприятным результатам в подгруппе людей с РС с высокоактивным заболеванием.Однако риски и преимущества лечения необходимо определять индивидуально для каждого пациента.

Gilenya производится компанией Novartis.

Gilenya побочные эффекты

Общие побочные эффекты с Gilenya могут включать:

  • головная боль
  • заражение
  • Повышенные ферменты печени
  • диарея
  • кашель.

Отек желтого пятна, опухоль области сетчатки, отвечающей за центральное зрение, сообщалось до 1.5% пациентов применяют Гиленю. Мониторинг (осмотр глазного дна) необходим всем пациентам перед началом лечения, снова через 3-4 месяца после начала лечения и в любое время, когда пациент сообщает о нарушении зрения.

Первый мониторинг дозы

Пациенты с сердечными заболеваниями в анамнезе не могут использовать Гиленья; начало лечения может привести к снижению частоты сердечных сокращений (брадикардии). Информация о назначении препарата Гиленья была пересмотрена и теперь требует, чтобы пациенты наблюдались с помощью ЭКГ сердца до и через 6 часов после приема первой дозы препарата Гиленья, а также ежечасно измеряли артериальное давление и пульс.Дополнительный мониторинг может потребоваться в зависимости от конкретных обстоятельств, таких как риск удлинения интервала QT, указанный в маркировке. Повторный мониторинг первой дозы также рекомендуется при повышении дозы у педиатрических пациентов.

Возобновление терапии после прекращения лечения

Если пациент прекращает прием Гилени более чем на 14 дней после первого месяца лечения, ему необходимо будет повторить это первое наблюдение по мониторингу дозы. Если лечение прерывается в течение первых 1–4 недель лечения, также необходим дополнительный мониторинг, как указано на этикетке продукта.

Важные факты: Aubagio

Аубаджио (терифлуномид) действует при РС, уменьшая воспаление, снижая количество лейкоцитов в центральной нервной системе и защищая нервы. Его механизм - ингибирование дигидрооротатдегидрогеназы, фермента, участвующего в синтезе пиримидина.

В клинических испытаниях, когда пероральная доза Aubagio 14 мг сравнивалась с плацебо, наблюдалось значительное снижение трех показателей активности рассеянного склероза - рецидивов (снижение на 31%), прогрессирования инвалидности (снижение на 30%) и поражения мозга при МРТ ( Снижение 80%) - было показано.

Производитель Aubagio, Genzyme, предупреждает не принимать Aubagio, если:

  • у вас серьезные проблемы с печенью
  • беременны или находятся в детородном возрасте и не используют эффективные противозачаточные средства
  • примите лекарство под названием лефлуномид (арава), лекарство, используемое при ревматоидном артрите
  • реакция гиперчувствительности (тяжелая аллергия) на терифлуномид (Aubagio), лефлуномид (Arava) или на любой из неактивных ингредиентов в Aubagio.

Побочные эффекты Aubagio

Общие побочные эффекты с Aubagio включают:

  • головная боль
  • истончение волос (алопеция)
  • диарея
  • тошнота
  • пробы функции печени повышенные
  • гриппоподобные симптомы
  • онемение или покалывание в руках или ногах (парестезии).

Повреждение печени, повышенный риск инфекций и повышенное кровяное давление - другие менее распространенные, но более серьезные побочные эффекты. Вам потребуются регулярные анализы крови для контроля функции печени и количества клеток крови.

Aubagio Использование во время беременности

Эффекты Aubagio могут сохраняться в организме в течение 2 лет после прекращения терапии, и может потребоваться специальное лечение для удаления препарата. Если прием препарата Аубаджио прекращается, следует продолжать использование противозачаточных средств до тех пор, пока не будет подтверждено, что концентрация терифлуномида в плазме меньше 0.02 мг / л (0,02 мкг / мл).

  • Обаджио может привести к тяжелым врожденным дефектам . Есть определенные направления, которым должны следовать женщины репродуктивного потенциала и мужчины.
  • Ни женщинам, ни мужчинам не следует принимать Аубаджио, если планируется беременность. Исключить беременность до начала лечения Обаджио.
  • Женщины с репродуктивным потенциалом нуждаются в эффективном контроле над рождаемостью во время лечения Аубаджио и до завершения процедуры ускоренной элиминации для удаления Аубаджио из организма.Процедуру ускоренной ликвидации можно использовать в любое время после остановки Aubagio. Ваш врач должен измерить уровень препарата в плазме крови, чтобы убедиться, что он выводится до безопасного уровня, прежде чем предпринять попытку беременности.
  • Если женщина подозревает беременность, она должна немедленно сообщить об этом своему врачу.
  • Обаджио обнаруживается в сперме человека. Мужчины, принимающие Обаджио и не желающие иметь ребенка, должны использовать эффективные средства контрацепции, чтобы минимизировать риск для плода; их партнерши-женщины также должны использовать эффективные противозачаточные средства.
  • Мужчины, принимающие Аубаджио и желающие стать отцом ребенка, должны остановить Аубаджио и также пройти процедуру ускоренной ликвидации.

Важные факты: Tecfidera

Точное действие Tecfidera при рассеянном склерозе до конца не изучено, но он действительно активирует химический путь в организме, который помогает защитить нервные клетки от повреждения и воспаления.

В клинических испытаниях было показано, что Tecfidera оказывает положительное влияние при РС, как и другие методы лечения:

  • уменьшает рецидивы
  • помогает отсрочить прогрессирование инвалидности
  • снижает количество поражений головного мозга.

В течение двухлетнего исследования у 27% людей, принимавших Tecfidera, случился рецидив, по сравнению с 46% людей, принимавших плацебо. Кроме того, прогрессирование инвалидности у людей было на 38% меньше, чем у тех, кто принимал плацебо, а от 72% до 90% поражений мозга при МРТ замедлилось в развитии.

Tecfidera побочные эффекты

Tecfidera, по-видимому, терпимо с точки зрения побочных эффектов; общие побочные эффекты включают:

  • приливы (покраснение, зуд и сыпь)
  • диарея
  • боль в животе
  • тошнота.

Эти побочные эффекты обычно возникают в начале лечения и со временем могут исчезнуть. Прием Текфидеры во время еды может помочь уменьшить покраснение.

Простой анализ крови будет проводиться до начала лечения, а затем регулярно для контроля количества лейкоцитов. Если развивается серьезная инфекция, ваш врач может приостановить лечение до ее исчезновения.

Tecfidera производится Biogen Idec.

Vumerity полости рта Biogen может предложить улучшенную переносимость

Tecfidera может быть слишком тяжелым для желудка некоторым людям с рассеянным склерозом, и для этих пациентов есть новая альтернатива

В октябре 2019 года FDA одобрило капсулы Vumerity (дироксимела фумарата) от Biogen / Alkermes для лечения рецидивирующих форм рассеянного склероза (РС) (включая клинически изолированный синдром, ремиттирующую болезнь и активное вторично прогрессирующее заболевание).

Vumerity имеет четкую химическую структуру, которая может вызывать меньшее раздражение желудка, но попав в организм, Vumerity преобразуется в монометилфумарат, тот же активный метаболит диметилфумарата Biogen (Tecfidera). Считается пролекарством.

  • В прямом исследовании с диметилфумаратом (Tecfidera) Vumerity достиг основной конечной точки - значительно меньшее количество дней основных желудочно-кишечных (ЖКТ) симптомов с баллами интенсивности ≥2 по Индивидуальной шкале желудочно-кишечных симптомов и воздействий (IGISIS).
  • Доля пациентов, которые прекратили исследование из-за побочных эффектов со стороны желудочно-кишечного тракта в течение пятинедельного периода лечения, составляла 0,8% для Vumerity и 4,8% для диметилфумарата.

В целом, наиболее частыми нежелательными явлениями (НЯ), о которых сообщалось в этом исследовании для обеих групп лечения, были приливы, диарея и тошнота (32,8%, 15,4% и 14,6% для Vumerity; 40,6%, 22,3% и 20,7% для Tecfidera).

Тисабри, Лемтрада: Для продвижения MS

Тисабри (натализумаб) и Лемтрада (алемтузумаб), как правило, предназначены для рецидивирующих пациентов, которые не переносят другие препараты от РС или плохо реагируют на них.

Согласно рекомендациям Американской академии неврологии 2018 г., клиницисты должны назначать натализумаб или алемтузумаб людям с высокоактивным РС (может включать показатели рецидивирующей активности и МРТ-маркеры активности заболевания).

Tysabri вводится каждые 4 недели в виде внутривенной инфузии, что может быть связано с редким, но часто смертельным заболеванием мозга, известным как прогрессирующая мультифокальная лейкоэнцефалопатия (ПМЛ).

  • Клиницисты могут начинать лечение Тайсабри людям с РС с положительным индексом антител против JCV выше 0.9 только тогда, когда есть разумные шансы на пользу по сравнению с низким, но серьезным риском ПМЛ, согласно рекомендациям Американской академии неврологии 2018 года.
  • Если вы принимаете Tysabri, ваш врач может обсудить переключение вас на модифицирующее заболевание лекарство от РС с более низким риском ПМЛ, если вы являетесь или становитесь положительными по антителам к JCV, особенно с индексом антител выше 0,9 во время терапии.

Другие препараты, используемые при РС, которые содержат предупреждения о ПМЛ, включают: алемтузумаб (Lemtrada), финголимод (Gilenya), ритуксимаб (Rituxan), окрелизумаб (Ocrevus), диметилфумарат (Tecfidera), дироксимел фумарат, макладрибин (V) и сипонимод (Майзент).

Для более продвинутого MS: другие параметры

Митоксантрон, лекарство от рака, доступное в общем доступе с 2006 года, является вариантом для пациентов с ухудшающимся РРС, прогрессирующим рецидивирующим РС или вторично-прогрессирующим РС, чтобы помочь уменьшить количество обострений и уменьшить инвалидность.

Однако Американская академия неврологии в 2018 году отметила, что из-за высокой частоты серьезных побочных эффектов клиницисты не должны назначать митоксантрон людям с рассеянным склерозом, если только потенциальные терапевтические преимущества значительно не перевешивают риски.

Возможные серьезные побочные эффекты включают:

  • высокий риск кардиомиопатии (поражения сердца)
  • недостаточность яичников
  • мужское бесплодие
  • хромосомные аберрации
  • Промиелоцитарный лейкоз

Митоксантрон вводится 4 раза в год путем внутривенной инфузии в медицинской клинике, при этом необходимо регулярно проверять функцию сердца. Общая пожизненная доза ограничена из-за возможности повреждения сердца.

Общие побочные эффекты могут также включать расстройство желудка и усталость.

Окревус: первое лечение первично-прогрессирующего MS

Окревус (окрелизумаб) от Genentech был одобрен в марте 2017 года.

Ocrevus - моноклональное антитело, которое избирательно нацелено на CD20-положительные В-клетки.

  • Это первый препарат, одобренный для лечения первично-прогрессирующего рассеянного склероза (PPMS).
  • Он также показан при рецидивирующем заболевании (РРС), включая клинически изолированный синдром, ремиттирующую болезнь и активное вторично прогрессирующее заболевание.
  • Окревус вводится в вену в виде внутривенной инфузии.

В рекомендациях 2018 года Американская академия неврологии указала, что клиницисты должны предлагать окрелизумаб людям с ППРС, которым эта терапия может принести пользу, за исключением случаев, когда риски лечения перевешивают пользу.

При обеих формах РС исследования фазы III показали, что Окревус замедляет нетрудоспособность и уменьшает признаки активности заболевания в головном мозге (поражения МРТ). В группе RMS ежегодные рецидивы снизились почти вдвое.

От слабых до умеренных побочных эффектов относятся:

  • инфузионные реакции
  • инфекции дыхательных путей.

Mayzent и Mavenclad: первые препараты для вторичного прогрессирующего MS

SPMS - это уровень MS, который возникает после рецидивирующего ремиттирующего MS, первой стадии. С SPMS инвалидность неуклонно ухудшается.

В марте 2019 года FDA одобрило таблетки Майзент (сипонимод) от Novartis для лечения взрослых с рецидивирующими формами рассеянного склероза (РС).

  • Mayzent классифицируется как модулятор рецептора сфингозин-1-фосфата (S1P) и подходит для лечения клинически изолированного синдрома (CIS), рецидивирующего ремиттирующего заболевания и активного вторично-прогрессирующего MS (SPMS).
  • Это первый пероральный препарат, одобренный FDA для лечения активного вторично-прогрессирующего рассеянного склероза (SPMS).
  • Общие побочные эффекты Mayzent в исследованиях включали головную боль, высокое кровяное давление и повышенные показатели функции печени.

Mavenclad (кладрибин) также был одобрен в марте 2019 года как для ремиттирующего, так и для активного вторично-прогрессирующего заболевания.Mavenclad классифицируется как пуриновый антиметаболит и производится EMD Serono.

  • Mavenclad не рекомендуется пациентам с рассеянным склерозом с клинически изолированным синдромом или как средство первой линии.
  • В плацебо-контролируемых исследованиях Mavenclad значительно снизил количество рецидивов и прогрессирование инвалидности.
  • Наиболее частыми побочными эффектами, о которых сообщалось, были инфекции верхних дыхательных путей, головная боль и снижение количества лейкоцитов. Mavenclad не следует применять пациентам с активным раком.

Помогают ли лекарственные препараты, изменяющие заболевание, при симптомах РС?

Не совсем. Лекарства, модифицирующие заболевание, могут не помочь вам почувствовать себя лучше после начала приступа, но они работают, чтобы снизить вероятность начала приступа РС и замедлить прогрессирование заболевания. Сами приступы часто требуют другого лечения.

Например, для уменьшения воспаления можно использовать кортикостероиды, такие как пероральный преднизон или метилпреднизолон внутривенно (Solu-Medrol).

Плазмаферез (плазмаферез) использовался для лечения тяжелых симптомов у пациентов, которые не реагируют на кортикостероиды.

Ampyra - это пероральный блокатор калиевых каналов от Acorda Therapeutics, Inc., одобренный в 2010 году. Ampyra (далфампридин) - это лекарство от рассеянного склероза, которое, как было показано, улучшает ходьбу у людей с рассеянным склерозом, но вы не должны использовать этот препарат, если у вас в анамнезе есть судороги или болезнь почек. Ампира при введении в дозах, превышающих рекомендованные (10 миллиграммов два раза в день), может вызвать судороги.

Обязательное условие: здоровый образ жизни для пациентов с РС

Есть образ жизни и способы избегания, которые могут сделать рассеянный склероз (РС) более управляемым. Все пациенты с РС должны стремиться к достижению этих целей, работая вместе со своими врачами, медсестрами, фармацевтами, физиотерапевтами и другими поставщиками медицинских услуг:

  • Физиотерапия
  • Избегайте сильной жары или холода
  • Соблюдайте здоровую и сбалансированную диету
  • Не курите и избегайте пассивного курения
  • Узнайте о различных лекарствах
  • Регулярные тренировки
  • Снижение стресса
  • Найти эмоциональную поддержку

А как насчет стоимости лечения РС?

Многие методы лечения рассеянного склероза (РС) являются чрезвычайно дорогостоящими и часто обходятся в десятки тысяч долларов в год.Однако вы можете получить помощь в оплате ваших лекарств, если у вас нет надлежащего страхового покрытия.

  • Каждая фармацевтическая компания может предложить программы прямой помощи пациентам.
  • Если у вас есть страховка, обязательно уточните у своего плана, какое лечение они предпочитают для РС, а также размер вашей доплаты или совместного страхования. Скорее всего, вас направят в специализированную аптеку, которая поможет вам со всеми проблемами, связанными с наркотиками.
  • Плюс, не забудьте обсудить свое финансовое положение со своим врачом и фармацевтом, которые могут посоветовать сэкономить на лекарствах или одобрить новые генерики.

Как определить подходящее лечение?

Рассеянный склероз - это сложное заболевание, которое требует индивидуального внимания и лечения со стороны преданной команды медицинских работников. Решения о лечении от наркозависимости принимаются с учетом ваших индивидуальных факторов, например:

  • Ваш образ жизни
  • История MS
  • Соображения относительно работы и семейной жизни
  • Профили побочных эффектов и стоимость вариантов лечения.

Со временем вы захотите продолжить эти обсуждения со своим врачом по мере развития вашего состояния и методов лечения. Каждый человек по-разному реагирует на лечение РС, поэтому индивидуальный подход - лучший способ добиться положительного результата.

Хотя вы и ваш врач должны принимать решения только в отношении вашего лечения, рассмотрите возможность присоединения к группе поддержки Drugs.com MS, чтобы задавать вопросы, выражать озабоченность и быть в курсе последних медицинских новостей.

Закончено: Рассеянный склероз: что нового в вариантах лечения рассеянного склероза?

Не пропустите

Записки о менопаузе - что нужно знать каждой женщине

Общество склонно относиться к менопаузе как к болезни; чего следует избегать любой ценой.Но менопауза может быть положительной. Больше никаких ежемесячных перепадов настроения, несчастных случаев во время менструации или беспокойства по поводу беременности. Уверенность в себе и самопознание на небывалом уровне. Узнайте, почему нужно приветствовать менопаузу.

Источники

  1. Naismith RT, Wundes A, Ziemssen T. и др. Дироксимел фумарат демонстрирует улучшенный профиль желудочно-кишечной переносимости по сравнению с диметилфумаратом у пациентов с рецидивирующим рассеянным склерозом: результаты рандомизированного двойного слепого исследования фазы III EVOLVE-MS-2.Наркотики ЦНС. 2020; 34 (2): 185-196. DOI: 10.1007 / s40263-020-00700-0
  2. Американская академия неврологии. Практические рекомендации. Модифицирующие заболевание методы лечения для взрослых с рассеянным склерозом 24 апреля 2018 г. По состоянию на 29 февраля 2020 г. https://n.neurology.org/content/90/17/777
  3. Хронология прогресса в исследованиях рассеянного склероза. Национальное общество рассеянного склероза. По состоянию на 29 февраля 2020 г. https://www.nationalmssociety.org/NationalMSSociety/media/MSNationalFiles/Brochures/Timeline-of-Research.pdf
  4. Gilenya Информация о продукте.Новартис 1/2019. По состоянию на 13 апреля 2019 г. https://www.pharma.us.novartis.com/sites/www.pharma.us.novartis.com/files/gilenya.pdf
  5. Американская академия неврологии. Практические рекомендации. Рекомендации по началу терапии, модифицирующей болезнь (DMT). 23 апреля 2018 г. По состоянию на 29 февраля 2020 г. https://www.aan.com/Guidelines/home/GetGuidelineContent/900
  6. Препарат MS связан с повышенным риском потенциально смертельного вируса мозга. Drugs.com. 27 января 2016 г. По состоянию на 27 апреля 2018 г.
  7. Ставницер А., Патель П., Миллер А. и др.Влияние новых оральных методов лечения на стоимость и тенденции использования рассеянного склероза. AJMC.com Managed MarketsNetwork. Доступ 27 апреля 2018 г.
  8. Pollack A. 3-й пероральный препарат для лечения рассеянного склероза одобрен F.D.A. Нью-Йорк Таймс. Рабочий день. По состоянию на 29 февраля 2020 г., по адресу http://www.nytimes.com/2013/03/28/business/3rd-oral-drug-to-treat-ms-is-approved-by-the-fda.html
  9. .
  10. Каппос Л., Эрнст-Вильгельм Р., О'Коннор П. и др. Плацебо-контролируемое испытание перорального финголимода при рецидивирующем рассеянном склерозе.N Engl J Med. 2010; 362: 387-401. Доступ 13 апреля 2019 г.
  11. Может ли витамин D в высоких дозах помочь в борьбе с рассеянным склерозом? Drugs.com. 30 декабря 2015 г. По состоянию на 13 апреля 2019 г.
  12. О'Коннор П., Волински Дж. С., Конфавре С. и др. TEMSO Trial Group. Рандомизированное испытание перорального терифлуномида при рецидивирующем рассеянном склерозе. NEJM 2011; 365: 1293-303. По состоянию на 27 апреля 2018 г.
  13. Фокс Р.Дж., Миллер Д.Х., Филлипс Дж. Т. и др. ПОДТВЕРДИТЬ исследователей исследования. Плацебо-контролируемое исследование фазы 3 перорального приема BG-12 или глатирамера при рассеянном склерозе.NEJM 2012; 367: 1087-97. По состоянию на 27 апреля 2018 г.
  14. Биоген. Информация о предписании США. Вумерти (дироксимела фумарат) https://www.vumerity.com. Проверено 1 марта 2020 г.
  15. Genzyme. Информация о предписании США. Обаджио (терифлумомид). Ноябрь 2016 г. https://www.aubagio.com/ По состоянию на 29 февраля 2020 г.
  16. Норвартис. Информация о предписании США. Гиленя (финголимод). Январь 2019 г. https://www.gilenya.com/ По состоянию на 29 февраля 2020 г.
  17. Biogen Idec. Информация о предписании США.Текфидера (диметилфумарат). Январь 2017 г. https://www.tecfidera.com/ По состоянию на 29 февраля 2020 г.
  18. Национальное общество рассеянного склероза. Что такое РС? По состоянию на 29 февраля 2020 г., https://www.nationalmssociety.org/What-is-MS
  19. .

Дополнительная информация

Всегда консультируйтесь со своим врачом, чтобы убедиться, что информация, отображаемая на этой странице, применима к вашим личным обстоятельствам.

Заявление об отказе от ответственности

,

Рассеянный склероз - Симптомы - NHS

Рассеянный склероз (РС) может вызывать широкий спектр симптомов и поражать любую часть тела. Каждый человек с этим заболеванием страдает по-разному.

Симптомы непредсказуемы. У некоторых людей симптомы со временем развиваются и неуклонно ухудшаются, а у других они приходят и уходят.

Периоды, когда симптомы ухудшаются, называются рецидивами. Периоды, когда симптомы улучшаются или исчезают, называются ремиссиями.

Некоторые из наиболее распространенных симптомов включают:

У большинства людей с РС наблюдаются лишь некоторые из этих симптомов.

Обратитесь к терапевту, если вы беспокоитесь, что у вас могут быть ранние признаки РС. Симптомы могут быть похожи на несколько других состояний, поэтому они не обязательно вызваны РС.

Подробнее о диагностике РС.

Усталость

Чувство усталости - один из наиболее частых и неприятных симптомов РС.

Его часто описывают как непреодолимое чувство истощения, означающее, что ему сложно выполнять даже самые простые действия.

Усталость может существенно мешать вашей повседневной деятельности и, как правило, усиливается к концу дня, в жаркую погоду, после тренировки или во время болезни.

Проблемы со зрением

Примерно в 1 из 4 случаев рассеянного склероза первым заметным симптомом является проблема с одним из ваших глаз (неврит зрительного нерва).

Вы можете испытать:

  • временную потерю зрения в пораженном глазу, обычно продолжающуюся от нескольких дней до недель
  • дальтонизм
  • боль в глазах, которая обычно усиливается при движении глазом
  • вспышки света при перемещении глаза глаз

Другие проблемы, которые могут возникнуть с глазами, включают:

  • двоение в глазах
  • непроизвольные движения глаз, из-за которых может казаться, что неподвижные объекты прыгают вокруг

Иногда могут быть затронуты оба ваших глаза.

Ненормальные ощущения

Ненормальные ощущения могут быть частым начальным симптомом РС.

Это часто принимает форму онемения или покалывания в различных частях тела, таких как руки, ноги или туловище, которое обычно распространяется в течение нескольких дней.

Мышечные спазмы, скованность и слабость

РС может вызывать следующие мышцы:

  • плотно и болезненно сокращаться (спазм)
  • становятся жесткими и устойчивыми к движениям (спастичность)
  • чувствовать слабость

Проблемы с подвижностью

MS может затруднить ходьбу и передвижение, особенно если у вас также есть мышечная слабость и спастичность.

Вы можете испытать:

  • неуклюжесть
  • трудности с равновесием и координацией (атаксия)
  • дрожь в конечностях (тремор)
  • головокружение и головокружение, из-за которых может возникать ощущение, будто все вокруг вас вращается

Боль

Некоторые люди с РС испытывают боль, которая может принимать 2 формы.

Боль, вызванная самим рассеянным склерозом (невропатическая боль)

Это боль, вызванная повреждением нервной системы.

Это может включать:

  • колющие боли в лице
  • различные ощущения в туловище и конечностях, в том числе чувство жжения, покалывания и игл, объятий или сдавливания

Мышечные спазмы иногда могут быть болезненными.

Скелетно-мышечная боль

Боль в спине, шее и суставах может быть косвенно вызвана рассеянным склерозом, особенно у людей, которым трудно ходить или передвигаться, что оказывает давление на нижнюю часть спины или бедра.

Проблемы с мышлением, обучением и планированием

Некоторые люди с РС имеют проблемы с мышлением, обучением и планированием, известные как когнитивная дисфункция.

Это может включать:

  • проблемы с обучением и запоминанием нового - долговременная память обычно не затрагивается
  • медлительность в обработке большого количества информации или многозадачность
  • сокращенная продолжительность концентрации внимания
  • застревание на словах
  • проблемы с пониманием и обработка визуальной информации, например, чтение карты
  • трудности с планированием и решением проблем - люди часто сообщают, что они знают, что они хотят сделать, но не могут понять, как это сделать
  • проблемы с рассуждениями, такие как математические законы или решение головоломок

Но многие из этих проблем не являются специфическими для рассеянного склероза и могут быть вызваны целым рядом других состояний, включая депрессию и тревогу, или даже некоторыми лекарствами.

Проблемы психического здоровья

Многие люди с РС испытывают периоды депрессии. Неясно, вызвано ли это напрямую рассеянным склерозом или результатом стресса, связанного с долгосрочным заболеванием, или и тем, и другим.

Беспокойство также может быть проблемой для людей с рассеянным склерозом, возможно, из-за непредсказуемого характера заболевания.

В редких случаях у людей с рассеянным склерозом могут наблюдаться резкие и резкие перепады настроения, внезапные слезы, смех или гневные крики без видимой причины.

Сексуальные проблемы

РС может влиять на половую функцию.

Мужчины с рассеянным склерозом часто испытывают трудности с достижением или поддержанием эрекции (эректильная дисфункция).

Они также могут обнаружить, что эякуляция занимает намного больше времени при сексе или мастурбации, и могут даже полностью потерять способность к эякуляции.

У женщин проблемы включают трудности с достижением оргазма, а также снижение вагинальной смазки и чувствительности.

И мужчины, и женщины с РС могут обнаружить, что их меньше интересует секс, чем раньше.

Это могло быть напрямую связано с РС, или это могло быть результатом жизни с этим заболеванием.

Проблемы с мочевым пузырем

Проблемы с мочевым пузырем распространены при РС.

К ним могут относиться:

  • необходимость более частого мочеиспускания
  • внезапная, срочная потребность в мочеиспускании, которая может привести к непреднамеренному мочеиспусканию (непреодолимое недержание мочи)
  • трудности с полным опорожнением мочевого пузыря
  • необходимость часто вставать ночью в туалет
  • рецидивирующие инфекции мочевыводящих путей (ИМП)

Эти проблемы также могут иметь ряд причин, помимо рассеянного склероза.

Проблемы с кишечником

Многие люди с РС также имеют проблемы с функцией кишечника.

Запор - самая частая проблема. Вы можете столкнуться с затруднениями при дефекации, и стул будет проходить гораздо реже, чем обычно.

Недержание кишечника встречается реже, но часто связано с запором.

Если стул застревает, он может раздражать стенку кишечника, вызывая выделение большего количества жидкости и слизи, которые могут вытекать из вашего ягодиц.

Опять же, некоторые из этих проблем не являются специфическими для рассеянного склероза и даже могут быть результатом приема лекарств, например, обезболивающих.

Проблемы с речью и глотанием

Некоторые люди с РС в какой-то момент испытывают затруднения при жевании или глотании (дисфагия).

Речь также может стать невнятной или трудной для понимания (дизартрия).

Последняя проверка страницы: 20 декабря 2018 г.
Срок следующей проверки: 20 декабря 2021 г.

,

Рассеянный склероз - Лечение - NHS

Лечение специфических симптомов РС

MS может вызывать ряд симптомов, которые можно лечить индивидуально.

Лечение некоторых из основных симптомов обсуждается ниже.

Усталость

Многие люди с рассеянным склерозом испытывают усталость.

Вам могут назначить амантадин от усталости, вызванной рассеянным склерозом, хотя это лекарство может иметь лишь ограниченный эффект.

Вам также следует дать общие советы о способах борьбы с усталостью, например:

  • упражнение
  • Сохранение здорового сна
  • энергосберегающая техника
  • избегать лекарств, которые могут усилить усталость (включая некоторые болеутоляющие)

Специальные курсы управления утомляемостью или терапия, например когнитивно-поведенческая терапия (КПТ), также могут помочь некоторым людям с РС справиться с усталостью.

Проблемы со зрением

Связанные с рассеянным склерозом проблемы со зрением часто проходят сами по себе, обычно в течение нескольких недель, поэтому вам может не потребоваться какое-либо лечение.

Если ваши симптомы особенно серьезны, вам могут прописать стероиды, чтобы ускорить выздоровление.

Если у вас проблемы с непроизвольным движением глаз, иногда могут помочь такие лекарства, как габапентин.

Некоторым людям с двоением в глазах требуется помощь офтальмологов (офтальмологов).

Мышечные спазмы и скованность

Мышечные спазмы и жесткость (спастичность) можно уменьшить с помощью физиотерапии.

Такие техники, как упражнения на растяжку, могут помочь, если ваше движение ограничено.

Если ваши мышечные спазмы более сильны, вам могут назначить лекарство, которое может расслабить ваши мышцы.

Обычно это баклофен или габапентин, хотя существуют альтернативные лекарства, такие как тизанидин, диазепам, клоназепам и дантролен.

Все эти лекарства имеют побочные эффекты, такие как головокружение, слабость, тошнота и диарея, поэтому обсудите, какое из них лучше всего подойдет вам, со своей медсестрой-специалистом по РС или терапевтом.

Если эти лекарства не эффективны, вам могут предложить 4-недельное испытание набиксимола (сативекса). Это лекарство на основе каннабиса, распыляемое в рот. Прочтите о медицинской каннабисе.

Проблемы с мобильностью

Проблемы с подвижностью часто являются результатом мышечных спазмов и спастичности, но они также могут быть вызваны мышечной слабостью, проблемами с равновесием или головокружением.

Если у вас проблемы с мобильностью, вы можете воспользоваться:

  • программа упражнений под контролем физиотерапевта
  • специальных упражнений, называемых вестибулярной реабилитацией при проблемах с равновесием
  • лекарство от головокружения или тремора
  • вспомогательные средства передвижения, такие как трость или иногда инвалидное кресло
  • приспособления для дома, такие как лестничные подъемники или перила

Эрготерапевт проведет оценку вашего дома и предложит варианты адаптации, которые могут оказаться полезными.

Невропатическая боль

Невропатическая боль вызвана повреждением нервов, обычно острая и колющая.

Это может также проявляться в виде повышенной чувствительности кожи или ощущения жжения.

Этот тип боли можно лечить с помощью лекарств габапентин или карбамазепин или лекарства под названием амитриптилин.

Это более старый тип антидепрессантов, но в наши дни он используется в основном для снятия боли.

Скелетно-мышечная боль

Жизнь с рассеянным склерозом может вызвать стресс и растяжение мышц и суставов вашего тела.

Физиотерапевт может помочь справиться с этой болью, посоветовав техники упражнений или более удобное положение для сидения.

Если ваша боль более сильная, вам могут прописать обезболивающие.

В качестве альтернативы у вас может быть устройство, которое стимулирует нервы, называемое аппаратом чрескожной электрической стимуляции нервов (TENS).

Проблемы с мышлением, обучением и памятью

Если у вас проблемы с мышлением и памятью, любое лечение, которое вы получите, будет подробно объяснено и записано, чтобы вам было понятно.

Вас следует направить к клиническому психологу, который оценит ваши проблемы и предложит способы их решения.

Эмоциональные проблемы

Если вы испытываете эмоциональные всплески, такие как смех или плач без видимой причины, вам следует пройти обследование у такого специалиста, как клинический психолог.

Они могут предложить лечение антидепрессантом.

Людей с РС, страдающих депрессией, также можно лечить антидепрессантами или терапией, такой как КПТ.

Если вы часто чувствуете беспокойство или беспокойство, вам могут прописать антидепрессанты или бензодиазепины, которые являются разновидностью транквилизаторов, оказывающих успокаивающее действие.

Сексуальные проблемы

Мужчинам с РС, которым трудно достичь или поддерживать эрекцию (эректильная дисфункция), могут быть прописаны лекарства для временного увеличения притока крови к половому члену, такие как силденафил (Виагра). Это предоставляется NHS, если у вас рассеянный склероз.

Консультации по вопросам взаимоотношений или посещение сексопатолога также могут помочь как мужчинам, так и женщинам с РС, у которых есть проблемы с пониженным интересом к сексу или трудностями в достижении оргазма.

Проблемы с мочевым пузырем

Существуют различные лекарства, если у вас гиперактивный мочевой пузырь или вам нужно часто мочиться ночью.

Если вам трудно опорожнить мочевой пузырь, вам может помочь совет медсестры или физиотерапевта.

Портативные внешние стимуляторы также могут помочь некоторым людям начать мочиться или опорожнить мочевой пузырь.

Иногда при необходимости для опорожнения мочевого пузыря можно использовать катетер.

В редких случаях людям с рассеянным склерозом может потребоваться катетер длительного действия для безопасного опорожнения мочевого пузыря.

Вас могут направить к консультанту по вопросам воздержания или урологу, который предложит специализированное лечение и совет, например, инъекции ботулинического токсина, упражнения для мочевого пузыря или лечение электрическим током мышц мочевого пузыря.

Подробнее о лечении недержания мочи.

Проблемы с кишечником

Можно вылечить запор легкой или средней степени тяжести, изменив диету или приняв слабительные.

При более тяжелых формах запора может потребоваться лечение суппозиториями, которые вводятся в попку, или клизмой.

Клизма заключается в промывании ягодиц и толстой кишки жидким лекарством, которое смягчает и вымывает стул.

Недержание кишечника иногда можно лечить лекарствами от диареи или упражнениями для тазового дна для укрепления ректальных мышц.

Проблемы с речью и глотанием

Логопед может помочь вам найти способы преодолеть проблемы с речью и глотанием.

Например, они могут посоветовать продукты, которые легко проглотить, и порекомендовать упражнения для укрепления мускулов, используемых при речи и глотании.

Если проблемы с глотанием становятся очень серьезными, некоторых людей следует кормить через зонд, который вводится в желудок через кожу.

Дополнительная информация
,

Что это такое, симптомы, причины и многое другое

Люди с РС испытывают широкий спектр симптомов. Из-за природы заболевания симптомы могут сильно различаться от человека к человеку.

Они также могут меняться по степени серьезности из года в год, из месяца в месяц и даже изо дня в день.

Двумя наиболее частыми симптомами являются усталость и трудности при ходьбе.

Усталость

Около 80 процентов людей с рассеянным склерозом сообщают об усталости. Усталость, возникающая при РС, может ослабить вашу способность работать и выполнять повседневные задачи.

Затруднения при ходьбе

Затруднения при ходьбе могут возникать при РС по ряду причин:

Затруднения при ходьбе также могут привести к травмам из-за падения.

Другие симптомы

Другие довольно распространенные симптомы рассеянного склероза включают:

  • острая или хроническая боль
  • тремор
  • когнитивные проблемы, связанные с концентрацией, памятью и трудностями при поиске слов

Состояние также может привести к нарушениям речи.

Узнайте больше о симптомах РС.

Вашему врачу необходимо будет провести неврологический осмотр, запросить историю болезни и заказать серию других анализов, чтобы определить, есть ли у вас РС.

Диагностическое обследование может включать следующее:

  • Магнитно-резонансная томография (МРТ). Использование контрастного красителя с МРТ позволяет врачу обнаруживать активные и неактивные поражения в головном и спинном мозге.
  • Оптическая когерентная томография (ОКТ). ОКТ - это тест, который позволяет сфотографировать нервные слои в задней части глаза и оценить истончение зрительного нерва.
  • Спинальная пункция (люмбальная пункция). Ваш врач может назначить спинномозговую пункцию, чтобы найти аномалии в спинномозговой жидкости. Этот тест может помочь исключить инфекционные заболевания, а также может использоваться для поиска олигоклональных полос (ОКБ), которые могут использоваться для ранней диагностики РС.
  • Анализы крови. Врачи назначают анализы крови, чтобы помочь устранить другие заболевания с аналогичными симптомами.
  • Тест зрительных вызванных потенциалов (ЗВП). Этот тест требует стимуляции нервных путей для анализа электрической активности вашего мозга.В прошлом для диагностики рассеянного склероза также использовались тесты на слуховой и сенсорно-вызванный потенциал ствола мозга.

Диагноз РС требует доказательства демиелинизации, происходящей в разное время более чем в одной области головного, спинного или зрительного нервов.

Диагноз также требует исключения других состояний с похожими симптомами. Болезнь Лайма, волчанка и синдром Шегрена - вот лишь несколько примеров.

Узнайте больше о тестах, используемых для диагностики рассеянного склероза.

РС может развиться сразу, или симптомы могут быть настолько легкими, что их легко игнорировать.Три наиболее распространенных ранних симптома РС:

  • Онемение и покалывание, которые поражают руки, ноги или одну сторону лица. Эти ощущения похожи на ощущение иголки, которое вы испытываете, когда засыпаете. Однако возникают они без видимой причины.
  • Неравномерное равновесие и слабые ноги. Вы можете легко споткнуться во время ходьбы или других видов физической активности.
  • Двоение в глазах, нечеткое зрение на один глаз или частичная потеря зрения. Это может быть ранним признаком РС. У вас также может быть боль в глазах.

Эти ранние симптомы нередко проходят, чтобы вернуться позже. Между обострениями могут проходить недели, месяцы или даже годы.

Эти симптомы могут иметь множество различных причин. Даже если у вас есть эти симптомы, это не обязательно означает, что у вас рассеянный склероз.

RRMS чаще встречается у женщин, тогда как PPMS одинаково распространен у женщин и мужчин. Большинство экспертов считают, что у мужчин рассеянный склероз у мужчин протекает более агрессивно, а восстановление после рецидивов часто бывает неполным.

Узнайте больше о ранних признаках рассеянного склероза.

Если у вас рассеянный склероз, защитный слой миелина вокруг нервных волокон повреждается.

Считается, что повреждение является результатом атаки иммунной системы. Исследователи полагают, что может быть триггер окружающей среды, такой как вирус или токсин, который вызывает атаку иммунной системы.

Когда ваша иммунная система атакует миелин, он вызывает воспаление. Это приводит к образованию рубцовой ткани или повреждений. Воспаление и рубцовая ткань нарушают обмен сигналами между мозгом и другими частями тела.

РС не передается по наследству, но наличие родителя или брата или сестры с РС немного повышает ваш риск. Ученые определили некоторые гены, которые, по-видимому, увеличивают предрасположенность к развитию рассеянного склероза.

Узнайте больше о возможных причинах рассеянного склероза.

Типы РС включают:

Клинически изолированный синдром (CIS)

Клинически изолированный синдром (CIS) - это состояние, предшествующее MS, включающее один эпизод симптомов продолжительностью не менее 24 часов. Эти симптомы возникают из-за демиелинизации вашей ЦНС.

Хотя этот эпизод характерен для рассеянного склероза, его недостаточно для постановки диагноза.

Если во время спинномозговой пункции в спинномозговой жидкости имеется более одного очага поражения или положительных олигоклональных полос (ОКБ), у вас больше шансов получить диагноз ремиттирующего РС (RRMS).

Если этих поражений нет или в спинномозговой жидкости нет ОКБ, у вас меньше шансов получить диагноз РС.

Ремиттирующий рецидивирующий РС (RRMS)

Ремиттирующий рецидивирующий РС (RRMS) включает явные рецидивы активности заболевания с последующими ремиссиями.В период ремиссии симптомы слабо выражены или отсутствуют, болезнь не прогрессирует.

RRMS является наиболее распространенной формой рассеянного склероза в дебюте и составляет около 85 процентов всех случаев.

Первичный прогрессирующий РС (PPMS)

Если у вас первичный прогрессирующий MS (PPMS), неврологическая функция прогрессивно ухудшается с момента появления ваших симптомов.

Однако возможны короткие периоды стабильности. Термины «активный» и «неактивный» используются для описания активности заболевания с новыми или усиливающимися поражениями мозга.

Вторичная прогрессивная MS (SPMS)

Вторичная прогрессивная MS (SPMS) возникает, когда RRMS переходит в прогрессивную форму. У вас могут быть заметные рецидивы в дополнение к инвалидности или постепенному ухудшению функций.

Итог

Ваша MS может меняться и развиваться, например, переходя от RRMS к SPMS.

У вас может быть только один тип MS одновременно, но может быть трудно определить, когда вы переходите к прогрессивной форме MS.

Узнайте больше о различных типах MS.

Ожидаемая продолжительность жизни людей с РС примерно на 7,5 лет меньше, чем ожидалось. Хорошая новость в том, что продолжительность жизни у больных РС увеличивается.

Почти невозможно предсказать, как будет развиваться РС у любого человека.

Около 10-15 процентов людей с РС имеют только редкие приступы и минимальную инвалидность через 10 лет после постановки диагноза. Обычно предполагается, что они не получают лечение или инъекции. Иногда это называют доброкачественным РС.

С развитием терапии, модифицирующей болезнь (DMT), исследования показывают многообещающие результаты, заключающиеся в том, что прогрессирование болезни может быть замедлено.

MS типа

Progressive MS обычно продвигается быстрее, чем RRMS. Люди с RRMS могут находиться в ремиссии в течение многих лет. Отсутствие инвалидности через 5 лет обычно является хорошим индикатором на будущее.

Возраст и пол

Заболевание имеет тенденцию быть более тяжелым и изнурительным у мужчин и пожилых людей. Такой же прогноз наблюдается у афроамериканцев и у тех, у кого высокая частота рецидивов.

Итог

Качество вашей жизни с РС будет зависеть от ваших симптомов и того, насколько хорошо вы реагируете на лечение. Это редко смертельное, но непредсказуемое заболевание может изменить курс без предупреждения.

Большинство людей с РС не становятся тяжелыми инвалидами и продолжают вести полноценную жизнь.

Внимательно изучите прогноз для людей с РС.

В настоящее время нет лекарств от рассеянного склероза, но существует несколько вариантов лечения.

Терапия, изменяющая заболевание (DMT)

Терапия, изменяющая болезнь (DMT), разработана для замедления прогрессирования заболевания и снижения частоты рецидивов.

Самоинъекционные лекарственные препараты для лечения RRMS, включая глатирамера ацетат (копаксон) и бета-интерфероны, такие как:

Пероральные препараты для RRMS включают:

Внутривенные инфузии для лечения RRMS включают:

  • алемтузумаб (Lemtra23)
  • натализумаб (Tysabri)
  • митоксантрон (Novantrone)
  • Окрелизумаб (Ocrevus)

В 2017 году Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) одобрило первый DMT для людей с PPMS.Этот инфузионный препарат называется окрелизумаб (Окревус), и его также можно использовать для лечения RRMS.

Другой препарат, озанимод (Zeposia), недавно был одобрен для лечения CIS, RRMS и SPMS, но еще не поступил в продажу из-за пандемии COVID-19.

Не все лекарства от РС будут доступны или подходят для каждого человека. Поговорите со своим врачом о том, какие лекарства наиболее подходят для вас, а также о рисках и преимуществах каждого из них.

Другие препараты

Ваш врач может назначить кортикостероиды, такие как метилпреднизолон (Медрол) или Актар гель (АКТГ), для лечения рецидивов.

Другие методы лечения также могут облегчить симптомы и улучшить качество жизни.

Поскольку рассеянный склероз у всех разный, лечение зависит от ваших конкретных симптомов. Для большинства необходим гибкий подход.

Узнайте больше о лечении рассеянного склероза.

Большинство людей с рассеянным склерозом находят способы справиться со своими симптомами и хорошо себя чувствовать.

Лекарства

Наличие РС означает, что вам необходимо обратиться к врачу, имеющему опыт лечения РС.

Если вы примете один из ДМТ, вам нужно будет придерживаться рекомендованного графика.Ваш врач может назначить другие лекарства для лечения определенных симптомов.

Диета и физические упражнения

Регулярные упражнения важны для физического и психического здоровья, даже если у вас есть инвалидность.

Если физическое движение затруднено, могут помочь плавание или упражнения в бассейне. Некоторые занятия йогой предназначены только для людей с РС.

Хорошо сбалансированная диета с низким содержанием пустых калорий и высоким содержанием питательных веществ и клетчатки поможет вам поддерживать общее состояние здоровья.

Ваша диета должна в основном состоять из:

Чем лучше ваша диета, тем лучше ваше общее состояние здоровья.Вы не только почувствуете себя лучше в краткосрочной перспективе, но и заложите основу для более здорового будущего.

Изучите взаимосвязь между диетой и рассеянным склерозом.

Вам следует ограничить или избегать:

Если у вас есть другие заболевания, спросите своего врача, следует ли вам соблюдать специальную диету или принимать какие-либо пищевые добавки.

Специализированные диеты, такие как кето, палео или средиземноморская диета, могут помочь с некоторыми проблемами, с которыми сталкиваются люди с РС.

Прочтите этикетки на пищевых продуктах.Продукты с высоким содержанием калорий, но с низким содержанием питательных веществ не помогут вам чувствовать себя лучше или поддерживать здоровый вес.

Ознакомьтесь с этими дополнительными советами по диете, благоприятной для РС.

Другие дополнительные методы лечения

Исследования, посвященные эффективности дополнительных методов лечения, немногочисленны, но это не значит, что они не могут помочь каким-либо образом.

Следующие методы лечения могут помочь вам почувствовать меньше стресса и расслабиться:

По данным Национального общества рассеянного склероза, с 1975 года не проводилось научно обоснованного национального исследования распространенности рассеянного склероза в Соединенных Штатах.

Однако в исследовании 2017 года, по оценке Общества, около 1 миллиона американцев страдают РС.

Еще вам следует знать:

  • РС - это наиболее распространенное неврологическое заболевание, приводящее к инвалидности среди молодых людей во всем мире.
  • Большинство людей, которым поставлен диагноз RRMS, находятся в возрасте от 20 до 50 на момент постановки диагноза.
  • В целом РС чаще встречается у женщин, чем у мужчин. По данным Национального общества рассеянного склероза, RRMS в два-три раза чаще встречается у женщин, чем у мужчин.Частота ППРС у женщин и мужчин примерно одинакова.
  • Ставки MS обычно ниже в местах, расположенных ближе к экватору. Возможно, это связано с воздействием солнечного света и витамина D. Люди, которые переезжают на новое место в возрасте до 15 лет, обычно приобретают факторы риска, связанные с новым местом проживания.
  • Данные с 1999 по 2008 год показали, что прямые и косвенные затраты на РС составляли от 8 528 до 54 244 долларов в год. Текущие DMT для RRMS могут стоить до 60 000 долларов в год. Окрелизумаб (Окревус) стоит 65 000 долларов в год.

У канадцев самый высокий уровень РС в мире.

Ознакомьтесь с дополнительными фактами и статистикой MS здесь.

Поражения, вызванные рассеянным склерозом, могут появиться в любом месте вашей ЦНС и затронуть любую часть вашего тела.

Проблемы с мобильностью

С возрастом некоторые инвалидность, вызывающая РС, может стать более выраженной.

Если у вас проблемы с подвижностью, падение может повысить риск переломов костей. Другие состояния, такие как артрит и остеопороз, могут усложнить ситуацию.

Другие проблемы

Одним из наиболее распространенных симптомов РС является утомляемость, но у людей с РС нередко также есть:

  • депрессия
  • беспокойство
  • некоторая степень когнитивных нарушений

Итог

Проблемы с мобильностью могут привести к недостаточной физической активности, что может вызвать другие проблемы со здоровьем. Проблемы с утомляемостью и подвижностью также могут влиять на половую функцию.

Откройте для себя больше эффектов MS.

MS - пожизненное состояние. Вы столкнетесь с уникальными проблемами, которые со временем могут измениться.

Вам следует сосредоточиться на том, чтобы сообщить врачу о своих проблемах, узнать все, что можно о РС, и выяснить, что заставляет вас чувствовать себя лучше.

Многие люди с РС даже предпочитают делиться своими проблемами и стратегиями преодоления через личные или онлайн-группы поддержки.

Узнайте, что говорят 11 общественных деятелей о том, как управлять жизнью с помощью MS.

Вы также можете попробовать наше бесплатное приложение MS Buddy, чтобы поделиться советами и поддержкой в ​​открытой среде.Скачать для iPhone или Android.

.

Смотрите также

Целебные средства

narodmediciny.ru ©
Содержание, карта.