Народная Медицина.

Меню сайта
Поиск

Пищевод болезни и симптомы лечение народными средствами


Воспаление пищевода лечение народными средствами

Болезни пищевода, который представляет собой анатомическое и функциональное продолжение глотки, встречаются намного реже, нежели заболевания прочих пищеварительных органов. Однако данные патологии существенно снижает качество жизни пациента, могут приводить к летальному исходу. Поэтому важно начать вовремя воспаление пищевода лечение под контролем специалиста.

Применение медикаментозной терапии

Консервативное лечение широко применяется на начальных стадиях развития ахалазии кардии (кардиоспазма), рефлюкс-эзофагита, дисфагии, не осложненных грыж диафрагмы. Терапия заключается в устранении причинных факторов, которые спровоцировали развитие воспалительного процесса и неприятных симптомов, восстановление нормальной работы пищевода.

Медицинская помощь при ахалазии

Консервативное лечение кардиоспазма пищевода предполагает устранение провоцирующих факторов при помощи следующих методик:

    • психотерапия для нормализации психоэмоционального статуса. Применяют вербальные методики, в некоторых случаях показан прием транквилизаторов: Мезапам, Элениум;
    • диетическое питание. При патологии пищевода необходимо дробное питание. Последняя трапеза должна быть за 3 часа до сна;
    • коррекция образа жизни. Рекомендуется отказаться от курения и приема алкогольных напитков;
    • медикаментозная терапия. Для нормализации работы кардии показан прием нитратов короткого действия перед каждым приемом пищи. Можно использовать нитроглицерин сублингвально по 0,5 мг.

Однако целесообразнее проводить месячный курс терапии нитратами, обладающими пролонгированным действием (Сустак-форте). В некоторых случаях высокую эффективность показывают спазмолитики (Дротаверин, Никошпан), применяют также антагонисты кальция (Кордафлекс, Нифедипин) у пациентов с гипертензией.

Как лечить ахалазию, если в рамках консервативной терапии не наблюдается положительной динамики? В подобных случаях прибегают к инструментальному расширению кардии пищевода при помощи специального кардиодилататора (металлический или пневматический). Применение такой методики противопоказано больным с портальной гипертензией, которая развивается на фоне варикозного расширения вен пищевода, пациентам с выраженным воспалением пищеварительного органа или заболевания крови. При тяжелом течении ахалазии показано проведение экстрамукозной миотомии нижнего сфинктера пищевода.

Особенности терапии дисфагии

Данная патология связана с нарушением акта глотания вследствие поражений нервной системы или верхних отделов пищеварительного тракта. Лечение дисфагии пищевода должно проводиться на фоне терапии основной патологии. Для облегчения самочувствия используют препараты местного действия, к примеру, при развитии эзофагита необходим прием антацидных препаратов (Фосфалюгель, Альмагель). Это позволит снизить кислотность желудочного сока, предотвратит дальнейшее раздражение слизистой пищевода.

При острой дисфагии требуется проведение неотложной помощи, которая включает в себя нормализацию дыхания путем устранения пищи из дыхательных путей. Дальнейшая терапия должна проводиться в условиях стационара. При тяжелой форме заболевания лечащий врач может назначить введение больному необходимых питательных веществ и воды через зонд.

Принципы терапии рефлюкс-эзофагита

В рамках лечения пищевода больным с эзофагитом назначают препараты для снижения внутрибрюшного давления, купирования воспалительного процесса, нормализации массы тела до возрастных норм.

Лечение воспаления пищевода предполагает использование следующих групп препаратов:

  • блокаторы Н2-гистаминовых рецепторов (Фамотидин, Ранитидин) — снижение продукции соляной кислоты;
  • спазмолитики (Дротаверин, Спазмолгон) — купирование болевого синдрома;
  • антацидные препараты (Фосфалюгель, Альмагель, Гевискон, Маалокс, Гастал) – нейтрализация соляной кислоты, устранение спастических сокращений желудка, сокращение приступов рефлюкса;
  • прокинетики (Мотилиум, Метопрокламид, Тримедат) – нормализация моторики пищеварительных органов, увеличение силы сжатия кардии, ускорение эвакуации содержимого желудка;
  • ингибиторы протонной помпы (Лансопразол, Омепразол) – снижение продукции соляной кислоты;
  • препараты, которые обладают вяжущим и обволакивающим действием (Сукральфат).

Обязательной стадией терапии является дробное лечебное питание, которое предполагает употребление химически и механически щадящей пищи. Необходимо также исключение из рациона продуктов, которые содержат мяту и кофеин. Пациент не должен принимать горизонтальное положение после трапезы и во время сна (изголовье кровати нужно приподнять на 30-400).

Если в пищеводе развиваются стриктуры, глубокие язвы, не поддающиеся консервативному лечению, у больного появляются аспирационные осложнения или желудочная метаплазия слизистой пищевода, то прибегают к хирургическому вмешательству.

Особенности терапии диафрагмальной грыжи и рака пищевода

Патологическое образование скользящего характера лечат с помощью консервативных методик, основанных на снижении приступов заброса кислого содержимого желудка в пищевод. При развитии осложнений (кровотечения, спазма пищевода) или неэффективности медикаментозной терапии проводят оперативное вмешательство.

При раке пищевода применяется только хирургическое лечение. Это связано с тем, что диагностируется патология на поздних стадиях, когда консервативная терапии не вызывает положительной динамики. Перед операцией применяют химио- и лучевую терапию, чтобы повысить эффективность лечения в несколько раз. Поэтому за 2-3 недели до оперативного вмешательства проводят дистанционную гамма-терапию.

Для увеличения картинки щелкните по ней мышкой

Тактика хирургических манипуляций определяется локализацией злокачественного образования. Если опухоль расположена в нижнем отделе пищевода, то требуется ее удаление вместе с верхним отделом желудка. Если рак поражает средний отдел пищевода, то орган удаляют полностью. Для дальнейшего питания пациента стенки желудка пришивают к брюшине, создавая устье для введения пищи через зонд.

Если на протяжении 3-4 лет у пациента отсутствует рецидив онкопатологии, то возможно восстановление пищевода с помощью замещения его тонкой кишкой. При неэффективности гамма-терапии у онкобольных снова появляется злокачественная опухоль. Смерть пациента на фоне рака пищевода развивается вследствие сильного истощения организма. Поэтому ранняя диагностика заболевания и своевременное проведение операции увеличивают шансы больного на излечение.

Рецепты народной медицины

Терапия воспаления пищевода народными средствами предполагает использование следующих рецептов:

  • настой душицы. 1 столовую ложку травы запаривают 200 мл кипятка, оставляют настаиваться в течение 30 минут. Принимают состав по 100 мл до 3 раз в день перед основными приемами пищи;
  • измельчают и смешивают такое сырье: по 30 г коры дуба и корня лапчатки, по 40 г листьев грецкого ореха и травы зверобоя, 20 г душицы. Состав заливают 750 мл сырой воды, оставляют на 3 часа. Затем средство кипятят в течение 5 минут, остужают. Отвар принимают после трапезы по 50-60 мл;
  • для приготовления настоя смешивают по 30 г душицы, 10 кровохлебки, 20 г ольхи, 40 г фиалки. Затем 1 столовую ложку полученного сбора заливают 300 мл воды, настаивают на протяжении 40 минут. Рекомендуют принимать состав по 100 мл до 3 раз в день.

Лечение народными средствами эрозии пищевода предполагает использование таких рецептов:

  • прием свежевыжатого картофельного сока (для этого клубни можно натереть на терке или использовать соковыжималку). Средство принимают натощак до 4 раз в день по 50 мл. Продолжительность курса терапии должна составлять 2 месяца, после это необходим перерыв. В комплексе с картофельным соком можно использовать сок из моркови;
  • употребление отвара из 20 г цветков липы, календулы и кипрея, 10 г цветков полевого хвоща, зверобоя, корня валерианы, плодов фенхеля, бессмертника, чистотела и аптечной ромашки. Сырье измельчают и тщательно перемешивают. Столовую ложку сбора заливают 500 мл кипятка. Состав кипятят в течение 7 минут, затем настаивают 3 часа. Отвар принимают перед трапезой по 100 мл до 4 раз в сутки;
  • принимают натощак по 1-2 чайные ложки меда, что будет способствовать восстановлению слизистой, укреплению иммунитета.

Перед использованием любых народных рецептов необходима консультация с врачом. Только специалист сможет определить целесообразность данной терапии.

Особенности лечебного питания

При патологиях пищевода рекомендуют придерживаться диетического стола №1 по Певзнеру. Это предполагает дробное питание небольшими порциями до 6 раз в сутки. Необходимо ограничить прием жиров и углеводов. Употребление пищи, богатой белками, будет способствовать восстановлению слизистой пищевода.

Во время приготовления пищи необходимо следовать таким рекомендациям:

  • продукты готовят с помощью тушения, пропаривания или отваривания;
  • недопустимо использование острых специй;
  • пища должна иметь пюреобразную консистенцию;
  • сырые фрукты и овощи запрещены, потому что стимулируют секрецию соляной кислоты.

Диетическое питание предполагает употребление таких продуктов:

  • подсушенный пшеничный хлеб;
  • галетное печенье;
  • мармелад, пастила, мед, зефир;
  • супы-пюре на молоке или вегетарианском бульоне;
  • молоко и нежирный творог, если хорошо переносятся;
  • кефир и натуральный йогурт, если не вызывают изжоги у пациента;
  • полувязкие каши (рис, гречка, овсянка, манка) на воде и молоке;
  • диетические сорта мяса и рыбы;
  • яйца всмятку или омлет на пару;
  • ттварные или запеченные овощи;
  • бананы и запеченные яблоки.

Из рациона пациента с патологией пищевода необходимо исключить следующие продукты:

  • жирные сорта мяса и рыбы;
  • сметана, сливки;
  • сладости: пирожные, торты;
  • цитрусовые;
  • напитки на основе кофеина, шоколада;
  • газированные и алкогольные напитки;
  • бобовые;
  • маргарин.

Заболевания пищевода могут иметь различную этиологию и симптомы, однако они существенно осложняют жизнь человека. Для повышения эффективности терапии необходимо изменить образ жизни, питание, точно выполнять все рекомендации врача.

Причины, симптомы, лечение и профилактика - Medlife

Эзофагит - это воспаление или повреждение слизистой оболочки пищевода, по которой пища переносится изо рта в желудок. Это болезненное состояние, вызывающее затруднения при глотании. Пищевод - это мышечная трубка, соединяющая рот с желудком. Кислотный рефлюкс - самая частая причина эзофагита. Воспаление пищевода может поражать слизистую оболочку (внутреннюю оболочку пищевода), которая называется пищеводом Барретта.

Esophagitis

Типы эзофагита:

В зависимости от причинных факторов к различным типам эзофагита относятся:

Рефлюкс-эзофагит:

Рефлюкс-эзофагит - наиболее распространенный тип, вызываемый гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью. Повторяющийся и стойкий кислотный рефлюкс приведет к повреждению слизистой оболочки.

Эозинофильный эзофагит:

Если слишком много эозинофилов (белых кровяных телец) выстилает стенку пищевода, это называется эозинофильным эзофагитом.

Инфекционный эзофагит:

Инфекционный эзофагит возникает из-за инфекций, вызываемых микроорганизмами, такими как бактерии, вирусы и грибки.

Медикаментозный эзофагит:

Лекарственный эзофагит возникает, когда лекарства не проглатываются, запивая достаточным количеством воды. Они наносят вред пищеводу и разрушают ткань, выстилающую пищевод.

Эрозивный эзофагит:

Он также известен как химический эзофагит, который возникает из-за намеренного или случайного проглатывания химических веществ, наносящих вред пищеводу.

Каковы причины эзофагита?

Эзофагит в основном возникает из-за накопления кислот в желудке, инфекций и аллергии из-за пероральных лекарств. Однако наиболее частой причиной эзофагита является рефлюксно-кислотное расстройство, известное как гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ). В некоторых случаях эзофагит может быть спровоцирован некоторыми продуктами, такими как пшеница, соя, молоко и арахис.

Увеличение количества лимфоцитов в слизистой оболочке пищевода может вызвать эзофагит. Некоторые из инфекций, ослабляющих иммунную систему, такие как ВИЧ или диабет, также могут вызывать эзофагит.

Раздражение пищевода также может быть вызвано сильной рвотой, приемом некоторых противовоспалительных препаратов или проглатыванием токсичного вещества.

Симптомы эзофагита:

Наиболее частые симптомы эзофагита включают:

  • Изжога
  • Затруднение глотания
  • Боль в груди
  • Тошнота
  • Рвота
  • Расстройство желудка
  • Язвы во рту
  • Боль в горле
  • Кислотные орошения
  • Боль в эпигастральной области живота
  • Хриплый голос
  • Неприятный привкус во рту
  • Снижение аппетита

Факторы риска эзофагита:

Факторами, повышающими риск развития эзофагита, являются:

  • Чрезмерно обильный прием пищи перед сном может вызвать желудочно-кишечную рефлюксную болезнь (ГЭРБ), которая является частой причиной рефлюкс-эзофагита
  • Курение увеличивает риск рефлюкс-эзофагита
  • Определенные продукты, такие как цитрусовые, острая пища, алкоголь, кофеин, чеснок и лук, могут ухудшить симптомы рефлюкс-эзофагита.
  • Семейный анамнез астмы, аллергического ринита и атопического дерматита может увеличить риск эозинофильного эзофагита
  • Снижение выработки слюны в пожилом возрасте может вызвать изменения в мышцах пищевода
  • Химиотерапия, облучение или хирургическое вмешательство в области грудной клетки могут увеличить риск развития эзофагита
  • Люди с ослабленной иммунной системой более подвержены риску развития эзофагита
  • Любые внезапные изменения погоды, такие как очень холодный или сухой климат, могут вызвать риск развития эзофагита.
  • При беременности может развиться риск рефлюкс-эзофагита
  • Люди с хроническими респираторными заболеваниями и частым воздействием химических веществ или промышленного дыма на рабочих местах более подвержены риску эзофагита

Осложнения эзофагита:

При отсутствии лечения эзофагит может привести к нескольким осложнениям, таким как хроническая охриплость голоса, боль в горле, боли в ушах, ларингит и проблемы с зубами.Если не лечить эзофагит, он может повредить слизистую оболочку пищевода (пищевод Барретта), который в дальнейшем может развиться в предраковую ткань. Эзофагит также может привести к долгосрочным осложнениям со здоровьем, таким как непроходимость или сужение пищевода.

Иногда при эзофагите могут развиться перфорации в слизистой оболочке пищевода, что может привести к кровотечению (осложнениям кровотечения). При перфорации в пищеводе также могут образовываться отверстия или язвы. Без лечения ГЭРБ может ухудшить симптомы астмы.

Диагноз эзофагита:

Чтобы диагностировать эзофагит, врач проведет физический осмотр и тщательно изучит симптомы. Врач также запросит анамнез в настоящем и прошлом, чтобы понять первопричину заболевания. Врач порекомендует следующие тесты для выявления основной причины и определения степени эзофагита. В число тестов вошли:

Эндоскопия:

Во время этой процедуры врач использует длинное и тонкое оборудование, оснащенное крошечной камерой, известной как эндоскоп.Эндоскоп позволяет врачу исследовать слизистую оболочку пищевода. Если признаки воспаления видны, это указывает на то, что основной причиной может быть рефлюкс-эзофагит или лекарственный эзофагит.

Барий Рентгеновский снимок:

Во время этой процедуры пациента просят выпить контрастный раствор бария и делают рентгеновские снимки. Барий покрывает слизистую оболочку пищевода и на рентгеновском снимке выглядит белым. Эта особенность бария позволяет врачу обнаружить отклонения от нормы.

Биопсия:

В ходе этой процедуры врач выделяет кусочек образца ткани из слизистой оболочки пищевода и исследует его под микроскопом.

Лечение эзофагита:

Лечение направлено на облегчение симптомов эзофагита и предотвращение дальнейшего повреждения пищевода. Исходя из основной причины, врач назначит подходящий вариант лечения. В их числе:

Лекарства:

  • Если инфекции вызывают эзофагит, врач назначит подходящие антибиотики, противогрибковые и противовирусные препараты.
  • Врач пропишет кортикостероидные препараты для уменьшения воспаления слизистой оболочки пищевода.
  • Чтобы снизить выработку кислоты в желудке, врач пропишет антациды и блокаторы H-2-рецепторов, такие как ранитидин и циметидин. Он также прописал бы лекарства с ингибиторами протонной помпы, такие как омепразол, чтобы блокировать выработку кислоты в желудке и лечить заболевание.

Хирургическое вмешательство:

В экстремальных критических условиях врач порекомендует операцию по удалению части поврежденного пищевода.Чтобы предотвратить кислотный рефлюкс, врач поместит кольцо из крошечных магнитных титановых шариков на стыке желудка и пищевода, чтобы укрепить нижний сфинктер пищевода.

Самостоятельное лечение эзофагита:

Ниже приведены некоторые меры по уменьшению любых дальнейших осложнений эзофагита:

  • Избегайте острой пищи, которая усиливает кислотный рефлюкс желудка
  • Не ешьте кислые продукты, так как это может вызвать или ухудшить состояние
  • Избегайте курения и употребления алкоголя
  • Тщательно пережевывайте пищу перед проглатыванием
  • Добавьте в свой рацион больше вареных злаков и коктейлей с высоким содержанием белка
.

Эзофагит - Симптомы и причины

Обзор

Эзофагит (э-э-э-э-э-э-тис) - это воспаление, которое может повредить ткани пищевода, мышечной трубки, по которой пища доставляется изо рта в желудок.

Эзофагит может вызывать болезненное и затрудненное глотание и боль в груди. Причины эзофагита включают попадание кислоты из желудка в пищевод, инфекцию, пероральные препараты и аллергию.

Лечение эзофагита зависит от основной причины и тяжести повреждения тканей.Если не лечить эзофагит, он может повредить слизистую оболочку пищевода и нарушить его нормальную функцию, заключающуюся в перемещении пищи и жидкости изо рта в желудок. Эзофагит также может привести к таким осложнениям, как рубцевание или сужение пищевода, а также затруднения при глотании.

Лечение эзофагита в клинике Мэйо

Симптомы

Общие признаки и симптомы эзофагита включают:

  • Затрудненное глотание
  • Болезненное глотание
  • Боль в груди, особенно за грудиной, возникающая во время еды
  • Проглоченная пища застревает в пищеводе (закупорка пищи)
  • Изжога
  • Кислотная регургитация

У младенцев и маленьких детей, особенно тех, кто слишком мал, чтобы объяснить свой дискомфорт или боль, признаки эзофагита могут включать:

  • Проблемы с кормлением
  • Неспособность процветать

Когда обращаться к врачу

Большинство признаков и симптомов эзофагита могут быть вызваны рядом различных состояний, влияющих на пищеварительную систему.При появлении признаков или симптомов обратитесь к врачу:

  • Последний срок более нескольких дней
  • Не улучшайте состояние и не прекращайте прием антацидов, отпускаемых без рецепта
  • Достаточно суровы, чтобы затруднить прием пищи
  • Сопровождаются признаками и симптомами гриппа, такими как головная боль, жар и мышечные боли

Получите неотложную помощь, если вы:

  • Испытывайте боль в груди, которая продолжается более нескольких минут
  • Подозреваю, что в пищеводе застряла еда
  • Страдали сердечными заболеваниями и испытывали боль в груди
  • Ощущение боли во рту или горле во время еды
  • Одышка или боль в груди, возникающие вскоре после еды
  • Сильная рвота, часто сильная рвота, затрудненное дыхание после рвоты или рвота желтого или зеленого цвета, похожая на кофейную гущу или содержащую кровь

Причины

Эзофагит обычно классифицируют по причинам, которые его вызывают.В некоторых случаях причиной эзофагита может быть несколько факторов.

Рефлюкс-эзофагит

Клапанообразная структура, называемая нижним сфинктером пищевода, обычно не позволяет кислому содержимому желудка попадать в пищевод. Если этот клапан открывается, когда он не должен или не закрывается должным образом, содержимое желудка может вернуться в пищевод (гастроэзофагеальный рефлюкс). Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ) - это состояние, при котором обратный отток кислоты является частой или постоянной проблемой.Осложнение ГЭРБ - хроническое воспаление и повреждение тканей пищевода.

Эозинофильный эзофагит

Эозинофилы (e-o-SIN-o-fils) - это белые кровяные тельца, которые играют ключевую роль в аллергических реакциях. Эозинофильный эзофагит возникает при высокой концентрации этих лейкоцитов в пищеводе, скорее всего, в ответ на вызывающий аллергию агент (аллерген) или кислотный рефлюкс, или и то, и другое.

Во многих случаях этот тип эзофагита может быть вызван такими продуктами, как молоко, яйца, пшеница, соя, арахис, бобы, рожь и говядина.Однако обычные тесты на аллергию не позволяют надежно выявить эти продукты-виновники.

Люди с эозинофильным эзофагитом могут иметь другие непищевые аллергии. Например, иногда причиной могут быть вдыхаемые аллергены, такие как пыльца.

Лимфоцитарный эзофагит

Лимфоцитарный эзофагит (ЛЭ) - это необычное заболевание пищевода, при котором увеличивается количество лимфоцитов в слизистой оболочке пищевода. LE может быть связан с эозинофильным эзофагитом или с ГЭРБ.

Медикаментозный эзофагит

Некоторые пероральные препараты могут вызывать повреждение тканей, если они остаются в контакте со слизистой оболочкой пищевода слишком долго. Например, если вы проглотили таблетку с небольшим количеством воды или без нее, сама таблетка или ее остатки могут остаться в пищеводе. К лекарствам, связанным с эзофагитом, относятся:

  • Обезболивающие, такие как аспирин, ибупрофен (Адвил, Мотрин и др.) И напроксен натрия (Алив и др.)
  • Антибиотики, такие как тетрациклин и доксициклин
  • Хлорид калия, применяемый для лечения дефицита калия
  • Бисфосфонаты, включая алендронат (Fosamax), средство для лечения слабых и ломких костей (остеопороза)
  • Хинидин, используемый для лечения проблем с сердцем

Инфекционный эзофагит

Бактериальная, вирусная или грибковая инфекция тканей пищевода может вызвать эзофагит.Инфекционный эзофагит встречается относительно редко и чаще всего возникает у людей с плохой функцией иммунной системы, таких как люди с ВИЧ / СПИДом или раком.

Грибок Candida albicans, обычно присутствующий во рту, является частой причиной инфекционного эзофагита. Такие инфекции часто связаны с плохой функцией иммунной системы, диабетом, раком или применением стероидных или антибиотических препаратов.

Факторы риска

Факторы риска эзофагита различаются в зависимости от различных причин заболевания.

Рефлюкс-эзофагит

Факторы, которые увеличивают риск гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ) и, следовательно, являются факторами рефлюкс-эзофагита, включают следующее:

  • Прием пищи непосредственно перед сном
  • Факторы питания, такие как избыток алкоголя, кофеина, шоколада и продуктов со вкусом мяты
  • Чрезмерно обильные и жирные блюда
  • Курение
  • Лишний вес, в том числе от беременности

Ряд продуктов может ухудшить симптомы ГЭРБ или рефлюкс-эзофагита:

  • Продукты на томатной основе
  • Цитрусовые
  • Кофеин
  • Спирт
  • Острые продукты
  • Чеснок и лук
  • Шоколадный
  • Продукты со вкусом мяты

Эозинофильный эзофагит

Факторы риска эозинофильного эзофагита или эзофагита, связанного с аллергией, могут включать:

  • История определенных аллергических реакций, включая аллергический ринит, астму и атопический дерматит
  • Семейный анамнез эозинофильного эзофагита

Медикаментозный эзофагит

Факторы, которые могут увеличить риск лекарственного эзофагита, как правило, связаны с проблемами, которые препятствуют быстрому и полному проникновению таблетки в желудок.Эти факторы включают:

  • Проглатывание таблетки с небольшим количеством воды или без нее
  • Употребление наркотиков в положении лежа
  • Прием наркотиков непосредственно перед сном, вероятно, частично из-за меньшего образования слюны и меньшего глотания во время сна
  • Пожилой возраст, возможно, из-за возрастных изменений мышц пищевода или снижения выработки слюны
  • Таблетки большой или необычной формы

Инфекционный эзофагит

Факторы риска инфекционного эзофагита часто связаны с лекарствами, такими как стероиды и антибиотики.Люди с диабетом также подвержены повышенному риску кандидозного эзофагита.

Другие причины инфекционного эзофагита могут быть связаны с плохой функцией иммунной системы. Это может быть связано с иммунным расстройством, ВИЧ / СПИДом или некоторыми видами рака. Кроме того, некоторые методы лечения рака и лекарства, которые блокируют реакции иммунной системы на пересаженные органы (иммунодепрессанты), могут увеличить риск инфекционного эзофагита.

Осложнения

При отсутствии лечения эзофагит может привести к изменению структуры пищевода.Возможные осложнения включают:

  • Рубцевание или сужение (стриктура) пищевода
  • Разрыв слизистой оболочки пищевода от рвоты (при застревании пищи) или во время эндоскопии (из-за воспаления)
  • Пищевод Барретта, характеризующийся изменениями в клетках, выстилающих пищевод, что увеличивает риск рака пищевода

.

Причины, симптомы и варианты лечения

Проверено с медицинской точки зрения Drugs.com. Последнее обновление: 27 января 2020 г.

Что такое эзофагит?

Пищевод - это мышечная трубка, по которой пища проходит через грудную клетку ото рта к желудку. Обычно вы не чувствуете этого, кроме как когда глотаете. Однако, если внутренняя оболочка пищевода воспаляется, вы можете испытывать боль или проблемы с глотанием. Это воспаление пищевода называется эзофагитом.


Эзофагит имеет несколько распространенных причин:

  • Кислотный рефлюкс - Безусловно, наиболее частой причиной эзофагита является кислотный рефлюкс (также называемый гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью или ГЭРБ). Это обратный поток пищеварительной кислоты из желудка, приводящий к химическому ожогу пищевода.


  • Расстройства пищевого поведения - Подобно кислотному рефлюксу, частая рвота может вызвать кислотный ожог пищевода.Эзофагит иногда наблюдается у людей с расстройствами пищевого поведения, такими как булимия.
  • Лекарства («Таблеточный эзофагит») - Некоторые распространенные лекарства также могут вызвать химический ожог пищевода. Таблетки, которые с наибольшей вероятностью могут вызвать эзофагит, включают:

  • Химиотерапия и лучевая терапия при раке - Некоторые из этих методов лечения могут повредить слизистую оболочку пищевода, что приведет к эзофагиту.

  • Инфекции - Инфекции пищевода также могут вызывать эзофагит. Обычно они возникают у людей со слабой иммунной системой. Эзофагит, вызванный инфекциями, часто встречается у людей, инфицированных ВИЧ, длительно принимающих стероидные препараты, перенесших трансплантацию органов или получавших химиотерапию от рака.

    В пищеводе распространены только несколько типов инфекций, например:

    Даже у тех, у кого уже есть герпетическая инфекция во рту, она редко распространяется вниз по пищеводу, если иммунная система в норме.

    • дрожжи

    • вирус герпеса (HSV)

    • цитомегаловирус (CMV)

Симптомы

Основные симптомы эзофагита:

  • Боль в груди (за грудиной) или в горле.Боль может быть жгучей, сильной или острой. Если кислотный рефлюкс является причиной эзофагита, боль может усиливаться после еды или в положении лежа. Боль при эзофагите может быть постоянной или приходить и уходить.

  • Проблемы с глотанием, включая усиление боли в груди при глотании или ощущение застревания пищи в груди после проглатывания

  • Кровотечение, проявляющееся кровью в рвоте или потемнением стула

Диагностика

Диагноз часто ставится на основании ваших симптомов.

Самый точный способ проверить эзофагит - это осмотреть врач прямо на внутреннюю часть пищевода с помощью видеокамеры, называемой эндоскопом. Эндоскоп имеет камеру на конце гибкого шнура с пластиковым покрытием. Эта трубка достаточно длинна, чтобы пройти через желудок до первой части кишечника (двенадцатиперстной кишки). Процедуру иногда называют эзофагогастродуоденоскопией или ФГДС.

С помощью эндоскопа врач может увидеть следы травмы от эзофагита.Врач будет искать области, где слизистая оболочка пищевода стерлась (называемые эрозиями или язвами), волдыри или рубцы. Некоторые инфекции оставляют на стенках пищевода отложения, которые можно взять через эндоскоп с помощью щетки с дистанционным управлением. В некоторых случаях врач проводит биопсию пищевода, вырезая небольшой образец внутренней оболочки через конец эндоскопа. Эта ткань исследуется под микроскопом.

Поскольку эзофагит - лишь одна из причин, вызывающих симптомы боли в груди или проблем с глотанием, ваш врач может назначить другие тесты для оценки состояния вашего сердца, легких или пищеварительного тракта.

Ожидаемая длительность

Продолжительность симптомов зависит от того, насколько легко устранить их причину. Например, в тяжелых случаях рефлюкса или резистентных вирусов может потребоваться несколько попыток, прежде чем будет найдено правильное лекарство или лечение. В большинстве случаев симптомы начинают улучшаться в течение нескольких дней после начала правильного лечения. Но для полного исчезновения симптомов могут потребоваться недели. Эзофагит, вызванный инфекцией, может быть труднее вылечить, если иммунная система сильно ослаблена.

Профилактика

Самую частую причину эзофагита, кислотный рефлюкс, иногда можно предотвратить с помощью очень простых мер:

  • Избегайте тяжелой еды, особенно за несколько часов до сна
  • Вырезать сигареты и алкоголь
  • Избегайте большого количества кофеина, шоколада, мяты и продуктов с высоким содержанием жира.
  • Контролируйте свой вес.

Если, несмотря на эти меры, у вас возникла изжога, ваш врач может посоветовать вам принять профилактическое лекарство, блокирующее кислоту.

Все таблетки, отпускаемые по рецепту и без рецепта, следует принимать в вертикальном положении и запивать водой. Это особенно важно для лекарств, которые часто вызывают эзофагит.

Лечение

Лечение зависит от причины эзофагита.

  • Кислотный рефлюкс - Изменение образа жизни помогает уменьшить рефлюкс:

    Обычно назначают препараты, блокирующие кислоту, в том числе h3-блокаторы и ингибиторы протонной помпы.При стойком эзофагите врач может порекомендовать операцию по подтяжке нижнего сфинктера пищевода.

  • Таблеточный эзофагит - Может помочь выпить полный стакан воды после приема таблетки. Обычно, если возник эзофагит, вам необходимо прекратить прием лекарства, по крайней мере, временно, пока вы выздоравливаете. Поскольку кислота может усугубить эзофагит, вызванный лекарствами, ваш врач также может назначить блокирующее кислоту лекарство для ускорения заживления.

  • Инфекции - Выбор лечения зависит от инфекционного агента, вызывающего эзофагит. Некоторые инфекции пищевода трудно вылечить проглоченными таблетками или жидкостями, поэтому лекарства можно вводить внутривенно (в вену).

Пока ваш пищевод восстанавливается, ваш врач может облегчить ваши болевые симптомы, выписав болеутоляющие.

Когда звонить профессионалу

Если вы не можете есть или пить из-за боли при глотании, вам следует обратиться к врачу.Если вы не можете пить жидкости, может быстро развиться опасное для жизни обезвоживание.

Иногда в поврежденном пищеводе может образоваться отверстие, вызывающее внезапное усиление боли в груди, затрудненное дыхание или жар. Немедленно сообщите об этих симптомах своему врачу.

Если ваши симптомы не исчезнут после начального лечения, обратитесь к врачу. Иногда рубцы в пищеводе вызывают стойкие затруднения при глотании, что может потребовать проведения дилатационной терапии через эндоскоп.

Прогноз

Почти все случаи эзофагита излечимы. Некоторые причины, такие как кислотный рефлюкс, могут потребовать длительного лечения.

Узнать больше об эзофагите

Сопутствующие препараты
IBM Watson Micromedex
Mayo Clinic Reference

Внешние ресурсы

Американский колледж гастроэнтерологии
http://www.acg.gi.org/

Американская гастроэнтерологическая ассоциация
http: // www.gastro.org/

Дополнительная информация

Всегда консультируйтесь со своим врачом, чтобы убедиться, что информация, отображаемая на этой странице, применима к вашим личным обстоятельствам.

Заявление об отказе от ответственности за медицинское обслуживание

.

Пищевод Барретта: причины, симптомы и лечение

Пищевод Барретта возникает, когда нормальная слизистая оболочка пищевода заменяется другой тканью. Эта измененная ткань похожа на ткань кишечника.

Пищевод - это трубка, соединяющая рот с желудком. Это замещение ткани называется кишечной метаплазией.

Причина этого редкого состояния до конца не известна, и оно встречается примерно у 1,6–3 процентов людей.

Люди с пищеводом Барретта сталкиваются с повышенным риском развития аденокарциномы пищевода, редкой формы рака.

По данным Национального института диабета, болезней органов пищеварения и почек (NIDDK), ежегодно от этого рака страдают 0,5 процента людей с пищеводом Барретта.

У людей с длительной гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью (ГЭРБ) чаще всего встречается пищевод Барретта.

Краткие сведения о пищеводе Барретта

  • У людей, страдающих гастроэзофагеальным рефлюксом (ГЭРБ) в течение длительного времени, часто развивается пищевод Барретта.
  • Люди с этим заболеванием испытывают симптомы ГЭРБ, такие как боль в груди.
  • Пищевод Барретта немного увеличивает риск развития рака, называемого аденокарциномой пищевода.
  • Врачи могут лечить изменения тканей, связанные с пищеводом Барретта, хирургическим путем.

Многие люди, у которых развился синдром Барретта, также испытывают симптомы ГЭРБ.

Эти симптомы включают:

  • Изжога: Это ощущение жжения в груди.
  • Дисфагия: Человек может испытывать трудности с глотанием пищи.
  • Боль в груди: Состояние может вызывать дискомфорт и жжение за грудной клеткой.

Большинство людей с болезнью Барретта вообще не испытывают никаких симптомов.

Определенные продукты и напитки могут вызвать ГЭРБ и в конечном итоге привести к развитию пищевода Барретта. Люди, которые исключают их из рациона, могут уменьшить симптомы.

Продукты питания и напитки, которые могут вызвать воспаление пищевода, включают:

  • жирные продукты
  • кофе
  • шоколад
  • мята перечная
  • жирные продукты
  • острые продукты
  • помидоры и продукты на основе томатов
  • алкоголь

Небольшие частые приемы пищи вместо трех больших приемов пищи также могут помочь уменьшить симптомы ГЭРБ.

Определенные группы подвержены более высокому риску развития болезни Барретта.

По данным NIDDK, от 5 до 10 процентов людей с ГЭРБ также заболевают этим заболеванием.

В группу повышенного риска входят:

  • лиц с избыточной массой тела и ожирением
  • человек с ГЭРБ более 5 лет
  • лиц с ГЭРБ в возрасте старше 50 лет, регулярно принимающих лекарства
  • курящих табак

Люди в возрасте до 30 лет, когда у них начинается хроническая ГЭРБ, могут столкнуться с более высоким риском.

По данным NIDDK, у мужчин пищевод Барретта развивается в два раза чаще, чем у женщин.

Есть также несколько факторов, которые могут снизить риск развития пищевода Барретта. NIDDK предлагает следующие факторы:

  • Те, у кого есть бактериальная инфекция, известная как Helicobacter pylori ( H. pylori ), по-видимому, имеют более низкую заболеваемость пищеводом Барретта. Однако бактерии являются основной причиной язвы желудка и могут привести к раку желудка.
  • Однако чрезмерное употребление аспирина или других противовоспалительных средств также может привести к язве желудка.
  • после диеты с высоким содержанием фруктов, овощей и некоторых витаминов

Основной причиной пищевода Барретта является кислотный рефлюкс.

Кислотный рефлюкс возникает, когда пищеварительная кислота или желчь попадают обратно в пищевод из желудка. Это может привести к воспалению и, в конечном итоге, к ГЭРБ.

Пищевод Барретта встречается примерно у 10 процентов людей с кислотным рефлюксом.

По данным NIDDK, средний возраст диагностики пищевода Барретта составляет 55 лет.

Для диагностики пищевода Барретта медицинские работники могут рекомендовать людям с признаками кислотного рефлюкса пройти эндоскопию. Это обследование пищевода, желудка и кишечника, которое проводится путем введения небольшой гибкой трубки с лампочкой на конце.

Врач использует эндоскопию для поиска конкретных изменений в слизистой оболочке пищевода, которые могут указывать на пищевод Барретта.

Врач также будет использовать эндоскопию для наблюдения за пациентом после определения состояния. Это часто происходит:

  • через 1 год, затем один раз каждые 3 года, если изменений ткани не обнаружено
  • от 6 месяцев до 1 года после постановки диагноза для людей с легкими изменениями тканей

Врач может взять образец ткани , известное как биопсия, в то же время. Обычно они делают это под легким седативным действием.

Врачам сложно взять биопсию, которая представляет всю слизистую оболочку пищевода.Не во всех районах будет барретт. В результате врач обычно берет не менее восьми биопсий во время процедуры.

Нормальная ткань выглядит иначе, чем ткань Барретта. Нормальная ткань выглядит бледной и блестящей, а ткань Барретта - красной и бархатистой.

Лечение пищевода Барретта зависит от того, насколько серьезны изменения в тканях, а также от общего состояния здоровья.

Лечение незначительных или незначительных изменений тканей включает

  • лекарств для контроля ГЭРБ
  • возможную операцию по стягиванию мышц в желудке, которая не позволяет желудочной кислоте выходить.

Лечение ГЭРБ может замедлить прогрессирование пищевода Барретта за счет снижения кислотности желудочного сока, который может контактировать с пищеводом.

Лечение тяжелых изменений тканей

Серьезные или широко распространенные изменения тканей потребуют более интервенционного лечения.

  • Эндоскопическая резекция: Это удаление аномальных клеток с помощью эндоскопа.
  • Радиочастотная абляция: В этой процедуре хирург разрушает аномальные ткани с помощью радиоволн, которые вызывают тепло.
  • Криотерапия: Врач применяет холодную жидкость или газ к аномальным клеткам в цикле замораживания и оттаивания, который повреждает ткани Барретта.
  • Фотодинамическая терапия: Это процесс повышения чувствительности аномальных клеток к свету с помощью активируемого светом химического вещества, называемого профимером. Затем врач использует лазер, чтобы разрушить эти клетки.
  • Эндоскопическая резекция слизистой оболочки: Хирург удаляет патологическую ткань с помощью эндоскопа, иногда в сочетании с фотодинамической терапией.
  • Эзофагэктомия: Хирург полностью удаляет пораженные участки пищевода, а затем восстанавливает эти участки, используя участки желудка или тонкой кишки.

Поставщик медицинских услуг может порекомендовать лекарства для лечения ГЭРБ. Эти препараты включают класс препаратов, известных как ингибиторы протонной помпы (ИПП).

Примеры ИПП включают омепразол, лансопразол и эзомепразол.

Человек может также внести определенные изменения в образ жизни, чтобы уменьшить симптомы ГЭРБ и риск болезни Барретта:

  • Поддерживать здоровый вес.
  • Избегайте тесной одежды.
  • Бросить курить.
  • Не наклоняйтесь, не наклоняйтесь и не ложитесь после еды.
  • Поднимите изголовье кровати на 6-8 дюймов, подложив под него деревянные бруски.

Людям, у которых наблюдаются симптомы ГЭРБ или есть вопросы о риске заболевания Барреттом, следует поговорить со своим врачом.

.

Смотрите также

Целебные средства

narodmediciny.ru ©
Содержание, карта.