Народная Медицина.

Меню сайта
Поиск

Народные средства для восстановления мениска


Лечение мениска коленного сустава без операции в домашних условиях

Человеческое колено устроено довольно сложно и предельно функционально, без единой «лишней детали». Одним из важных его компонентов является мениск – природный амортизатор в суставах. Он снижает трение между остальными составляющими и не позволяет совершать движения с чрезмерной амплитудой, чреватые травмами. Повреждение мениска чаще всего происходит при упоре на стопу согнутой ноги с резким поворотом в сторону. Поэтому большинство пациентов, обращающихся к травматологу с разрывом или надрывом мениска – спортсмены.

Однако может и обычный человек получить такую травму. Например, если упадет коленом на ступеньку. Главное, что должен знать пострадавший: если поврежден мениск коленного сустава, лечение без операции в домашних условиях возможно только тогда, когда не произошло его смещения даже на долю миллиметра. А это может установить только профессиональный травматолог, причем с привлечением аппаратных лабораторных исследований.

Медицинская статистика

Важно знать! Врачи в шоке: "Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует..." Читать далее...

Причиной повреждения мениска может быть не только травма. К нему могут привести:

  • общая интоксикация любого происхождения;
  • ревматизм ног;
  • подагра;
  • возрастные дегенеративные изменения тканей.

Неоднократные травмы мениска со временем приводят к его разрыву. Поверхности суставов начинают медленно, но неуклонно разрушаться; если процесс не остановить соответствующим лечением, разовьется тяжелый деформирующий артроз, в большинстве случаев заканчивающийся инвалидностью.

Повреждения мениска – не такой уж редкий медицинский случай. Согласно статистике, на каждые 100000 случаев в год его разрыв получают до 80 человек. Причем мужчины – втрое чаще, чем женщины. Большинство пациентов — в возрасте от 18 до 30 лет; у детей и подростков до 14 разрыв мениска диагностируется редко. Известны единичные случаи такой травмы у подрастающего поколения. Этот факт объясняется высокой эластичностью менисковых тканей младшей возрастной группы.

Признаки повреждения мениска

При травме колена в остром периоде наблюдаются лишь боль и обусловленная ею ограниченность движений. Такие симптомы могут говорить и о незначительном ушибе конечности. Более явные признаки повреждения мениска проявляются только спустя 2 недели. К ним относятся:

Однако эти признаки могут предупреждать и о других болезнях коленного сустава. Поэтому прежде чем начинать лечение мениска в домашних условиях, пациент должен обратиться к травматологу и пройти обследование. Если же подозрения на травму «амортизатора» подтвердились, врач должен убедиться, что смещения мениска нет.

Первичная помощь

Острый период при повреждении мениска длится около недели. Если боли не приближаются по интенсивности к непереносимым, в это время допустимы самостоятельные действия, так как лечить мениск коленного сустава в домашних условиях на этом этапе просто. От пострадавшего требуется приложить определенные усилия для устранения боли и воспалений:

  • снижению отечности и болезненных ощущений способствует прикладывание к травмированному суставу холода (грелки со льдом). Перед процедурой колено оборачивается сухой натуральной тканью из льна или хлопка. Проводится она два раза в сутки и продолжается около получаса;
  • для устранения боли и прекращения распространения воспаления пациент должен принимать нестероидные средства, прописанные травматологом при первичном осмотре. В случае сильных болей врач оставляет пострадавшего в стационаре для инъекционного введения медикаментов в суставную сумку;
  • для ускорения стабилизации состояния и предотвращения еще большего травмирования нога в коленом суставе иммобилизуется лангеткой. Преимущественное положение ноги – приподнятое, но удобное для больного.

После окончания острого периода пострадавший должен пройти повторный медицинский осмотр для установления тяжести повреждений и назначения основного терапевтического курса.

Домашняя терапия

Когда произошло повреждение мениска коленного сустава, лечение в домашних условиях ориентируется на выполнение предписаний наблюдающего врача. Народные методики могут играть лишь вспомогательную роль и должны быть согласованы с травматологом.

"Врачи скрывают правду!"

Даже "запущенные" проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим...

>

Лечение мениска без операции народными средствами направлено исключительно на снятие болевого синдрома и скорейшее устранение воспаления. И с этими задачами «бабушкины» рецепты справляются успешно, если не вступают в конфронтацию с основным курсом лечения.

Компрессы

Большинство из них мягко и настойчиво снимают болевой синдром. Многие и воспаления убирают. На каком из вариантов остановиться, пациенту подскажет наблюдающий врач:

  • свежий лопух. Считается одним из простых и действенных средств для лечения повреждений мениска. Ежедневно свежими листьями растения оборачивается больное колено, компресс закрепляется наколенником, шарфом или бинтом и держится 3-4 часа. Зимой можно использовать сушеное сырье. Листва заранее вымачивается в горячей воде, а компресс ставится на ночь;
  • если нет лопуха, можно взять капусту. С кочана снимаются листья, немного разминаются скалкой, смазываются тонким слоем мёда и накладываются на пораженный сустав. Время воздействия – от 4 до 8 часов;
  • одним из самых быстродействующих способов является лечение мениска народными средствами, сделанными из меда и медицинского спирта. Оба вещества берутся в равных количествах и разогреваются с помешиванием на водяной бане. Не доводить до закипания и не перегревать, чтобы не доставлять колену дискомфорт. В теплом состоянии смесь выкладывается на сустав, прикрывается лощеной бумагой или пленкой, закрепляется шарфом, а поверх него – утягивающей повязкой. Держать компресс 2-3 часа;
  • очень хорошие результаты отмечены при использовании луковых компрессов. Для основы измельчаются две головки. Для большей однородности их лучше либо натереть на терке, либо перемолоть в мясорубке. Масса сдабривается ложечкой сахара и вымешивается. Больное колено оборачивается тонкой натуральной тканью, сверху распределяется лук в теплом виде (можно на некоторое время поставить массу на батарею; в теплое время года, когда отопление не работает, подержать ее пару минут на водяной бане). Компресс герметизируется плёнкой и оставляется до утра. Курс лечения – месяц;
  • аналогичный эффект дает свежий корень хрена. Для компресса понадобится ложка свеженатертого сырья, распаренная на самом слабом огне. Кашицей пропитывается ткань, накладывается на колено и утепляется. Время воздействия – не больше двух часов, пока жжение еще относится к терпимому;
  • если диагностирован разрыв мениска коленного сустава, лечение народными средствами возможно с применением грязевых компрессов – это наиболее действенная методика. Лечебную грязь можно купить в аптеке. Небольшое ее количество греется до температуры тела, накладывается на сустав, изолируется полиэтиленом и утепляется. Время выдержки – 2 часа, курс терапии – 10 дней. После снятия компресса грязь смывается теплой проточной водой;
  • для желчного компресса в аптеке нужно купить флакон медицинской желчи. Две ложки действующего вещества подогреваются на водяной бане; намазывается больное место, которое после оборачивается бинтом и чем-нибудь тёплым. Продолжительность процедуры — два часа, лечебный курс займет от месяца до двух;
  • при разрыве мениска для скорейшего устранения болезненности в колене применяется также полынная аппликация. Для нее понадобится настой из одноименной травы. Столовая ложка с горкой свежего сырья или половинная доза сушёного погружается в стакан кипятка, плотно закрывается, закутывается и настаивается примерно час. После остужения и процеживания в средство окунается марля, слегка отжимается и на полчаса размещается на суставе. В течение этого времени синдром уходит; для профилактики возвращения болей аппликации повторяют в течение недели.

Не забудьте уточнить у врача, позволяет ли ваше состояние использовать согревающие компрессы. При острых воспалениях тепло может только усугубить протекание болезни.

Растирания

Если компрессы пока что больной применять не может, ему можно использовать растирки. При травмах мениска чаще всего используются такие составы:

  • чесночная настойка: 2 головки пряного овоща чистятся, измельчаются и заливаются полулитром яблочного уксуса крепостью в 6 %. Настаиваться средство будет неделю, в тепле и темноте; для его приготовления рекомендована посуда из темного стекла. Растирания проводятся до полного прохождения боли; настойка хранится без утраты лечебных свойств до полугода. Она же годится и для лечения ушибов;
  • растирка из эфирных масел: равные объемы ментолового, гвоздичного, камфорного, эвкалиптового масел дополняются таким же количеством масла зимолюбки и свежеотжатого сока алоэ. Растирать больной сустав надо 2-3 раза в сутки, утепляя его после процедуры как минимум на полчаса;
  • свиной жир: в мясном магазине покупается нутряное сало, 200 граммов основы на очень тихом огне растапливаются, дополняются измельченной чесночной головкой и эвкалиптовыми листьями (2 ложки сушеного сырья). После закипания мазь 2 часа настаивается под крышкой, процеживается через марлю и переливается в стеклянную емкость. Для растираний используется дважды в сутки.

Ванны

Хвоя признана действенным и универсальным лекарством при болезнях суставов и повреждениях мениска. Ванны с нею быстро снимают боль, улучшают кровообращение в пострадавшем сочленении, оказывают общеукрепляющее действие на весь организм.

Для приготовления средства нужно собрать полкило хвои, хорошо ее промыть и дать стечь воде. Затем сырье измельчается, засыпается в кастрюлю, размещенную на водяной бане, заливается 2 литрами воды и варится примерно полчаса. Отвар процеживается и выливается в ванну с температурой воды от 37 до 40 градусов. Получасовые процедуры проводятся через день; между ванной и отправкой ко сну должно пройти не меньше часа.

Рекомендуется проконсультироваться с врачом по поводу допустимости проведения такого лечения. У хвойных ванн имеются противопоказания: их нельзя принимать при онкологических, сердечных и некоторых других хронических заболеваниях.

Укрепляющий и обезболивающий настой

В одинаковых количествах берутся зелень крапивы и фиалки плюс березовые листья. Все компоненты – в сушеном виде. 2 большие ложки смеси засыпаются в термос и заливаются крутым кипятком (2 стакана). Время настаивания – полчаса. Средство употребляется теплым, по четверти стакана; количество приемов – 4 раза за день. Принимать его нужно в течение 3 недель.

Гимнастические упражнения

При повреждениях мениска колено оказывается задействованным не в полную силу не меньше месяца, а в серьезных случаях — значительно дольше. Поэтому одним из важнейших способов лечения мениска является постепенная разработка сустава и возвращение ему полноценной функциональности при помощи лечебной гимнастики. Ее обычно назначают, когда острый период закончен, а врач убедился, что смещения тканей нет. При разрыве мениска физкультурные занятия будут отодвинуты до момента его срастания – все эти тонкости проясняет консилиум травматолога и физиотерапевта.

На первых порах все упражнения выполняются с минимальной нагрузкой на колени, без приседаний и чрезмерного сгибания в суставах. Цель этого этапа – профилактика появления спаек или сращений внутри сустава, предотвращение мышечной атрофии. Постепенно нагрузка должна возрастать, а движения – делаться более разнообразными и глубокими.

Для лечения мениска в домашних условиях может быть предложен следующий комплекс:

  • пациент садится на высокое сидение; ноги не должны доставать до пола. Пострадавшая конечность кладется на здоровую. Больное колено постепенно расправляется; каждое движение должно иметь несколько большую амплитуду по сравнению с предыдущим. При выполнении упражнения здоровая нога страхует повреждённую;
  • следующее упражнение – ходьба с перекатом. Движение начинается с носка, заканчивается на пятке. Больной должен стараться выпрямить ногу в колене по максимуму, но не доводя выпрямление до появления болей. Ходить следует в плавном режиме, от 5 до 7 минут;
  • исходное положение – стоя на здоровой ноге, поместив пораженную конечность на невысокую табуретку, до 40 см над полом. Пострадавшее колено сгибается, корпус наклоняется вперёд. В этом положении нужно задержаться минимум на 5 секунд, затем вернуться к исходной позиции. При каждом сеансе повторять 5-10 раз;
  • больной ложится на спину и приподнимает по очереди выпрямленные ноги, останавливая их на высоте в 15 см. Задержка составляет 3-4 секунды. Повторять 10-15 раз на каждую ногу;
  • не вставая с коврика, согнуть колени. В этом упражнении ноги тоже поочерёдно выпрямляются, но без подъёмов. Пятка должна медленно скользить по полу. Количество повторов, как в предыдущем упражнении;
  • перевернуться на бок здоровой ногой вниз. Поражённая конечность в выпрямленном положении поднимается на 40 см от пола. Удерживать ее следует в течение 10 секунд; повторов тоже 10.

Комплекс выполняется ежедневно. Если от гимнастики наметилось ухудшение самочувствия, прекращать ее не стоит, достаточно немного сократить количество повторов. Обязательным шагом в случае ухудшения становится внеплановый визит к врачу и уточнение у специалиста по лечебной физкультуре набора упражнений.

Все перечисленные народные рецепты могут использоваться исключительно в тех случаях, когда врач удостоверился, что травма нетяжелая, а смещение отсутствует. При серьезных повреждениях без эндоскопической операции удается обойтись в единичных случаях. Отказываться от вмешательства, уповая на всемогущество средств народной медицины – значит обречь себя на хромоту, постоянные боли, постепенное разрушение сустава, а в итоге – на инвалидное кресло. Страх перед хирургическим скальпелем в случае разрыва мениска неоправдан. Операция высокоэффективна, выполняется под местным наркозом, осложнений после нее практически никогда не бывает, а функциональность сустава в большинстве случаев возвращается к исходным показателям.

Даже если операция не нужна, но травма признана тяжелой, лечиться лучше в стационаре: в этих условиях риск развития осложнений сведен к минимуму, болевой эффект снимается в разы быстрее, введение в сустав хондропротекторов в состоянии восстановить поврежденные хрящевые ткани. А при получении разрешения на домашнее лечение благоразумный пациент, не желающий стать впоследствии инвалидом, будет ходить на контрольные осмотры и не станет бездумно заменять предписания со стороны официальной медицины, пусть даже действенными, аналогами из народной.

Похожие статьи

Как забыть о болях в суставах?

  • Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
  • Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
  • Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
  • Но судя по тому, что Вы читаете эти строки - не сильно они Вам помогли…

Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от боли в суставах существует! Читать далее >>>

загрузка...

Предложите средства от боли в колене после операции по восстановлению мениска

Краткий ответ:
? Хондродисплазия, связанная с повреждением мениска

Подробный ответ:
Здравствуйте, мэм и добро пожаловать.

Спасибо, что написали нам.

Я внимательно рассмотрел ваш вопрос и хотел бы, чтобы вы знали, что я здесь, чтобы помочь. Прежде чем мы перейдем к диагнозу, позвольте мне предоставить вам некоторую информацию. Мениск предотвращает трение между костью бедра и костью ноги.

Когда мениск поврежден, разорван или изношен, трение увеличивается, что в конечном итоге приводит к состоянию, называемому хондромаляцией, которое имеет 4 степени. По мере того, как состояние прогрессирует и достигает 3-го и / или 4-го класса, трение увеличивается настолько, что приводит к раздражению концов костей, что может привести к артриту.

Диагноз может быть поставлен более точно с помощью артроскопии, которая является инвазивной (но очень небольшой процедурой), но также можно использовать МРТ (хотя артроскопия могла бы быть более точной).

Также обратите внимание, что боль может быть вызвана даже хондродисплазией (чаще встречается у пациентов 2 степени и выше, но все же есть вероятность, что это артрит, как подозревал врач).

Надеюсь, я объяснил вещи так, как вы их понимаете. Пожалуйста, не стесняйтесь писать мне для дальнейших разъяснений, я всегда здесь, чтобы помочь.

С наилучшими пожеланиями.


.

Безоперационное восстановление различных типов разрывов мениска - Caring Medical

Росс А. Хаузер, доктор медицины. Caring Medical Florida
Даниэль Р. Стейлен-Матиас, MMS, PA-C . Забота о медицинском обслуживании Флориды

Безоперационное восстановление различных типов разрывов мениска

Если вы читаете эту статью, вам, вероятно, поставили диагноз «разрыв мениска», и вы только что перенесли или ждете МРТ, чтобы определить степень повреждения колена. В зависимости от результатов МРТ вам будет предложен один из трех вариантов: 1.Ничего не делать. 2. Сделайте что-нибудь без хирургического вмешательства. 3. Сделайте операцию.

Итак, давайте посмотрим на различные типы разрывов мениска и на то, что вы можете сделать без хирургического вмешательства для их лечения.

В этой статье мы, , представляем основную информацию о многих типах разрывов мениска и о том, как их можно лечить без хирургического вмешательства. Если у вас есть вопросы о травме мениска, получите помощь и информацию у нашего заботливого медицинского персонала

Спешка на МРТ. Это действительно необходимо? Одно исследование предполагает, что физический осмотр не менее хорош.Сделайте МРТ, если вам просто нужна операция.


«Физикальное обследование с такой же или даже большей диагностической точностью по сравнению с МРТ для оценки повреждений мениска»

Для большинства людей вы не можете получить хирургическую рекомендацию по поводу разрыва мениска без МРТ, подтверждающего разрыв мениска, достаточно значительный для получения хирургической рекомендации. Часто говорят, что если хотите операцию, сделайте МРТ.

Фактически, в июньской статье 2020 года говорится, что если вам нужна операция, которая может вам вообще не помочь, она начинается с МРТ.Вот цитата из этого исследования, опубликованного в медицинском журнале Cureus . ( 1 )

МРТ продолжает оставаться методом выбора, а хирургическое вмешательство является основным методом лечения разрывов мениска. Артроскопическая частичная менискэктомия в настоящее время является наиболее часто выполняемой ортопедической процедурой во всем мире. Тем не менее, недавние исследования окончательно показали, что результаты после артроскопической частичной менискэктомии не лучше, чем результаты после имитации операции / плацебо

Итак, вопрос в том, зачем спешить с МРТ, если вас отправят на операцию на мениске, которая может вам не помочь? Этот вопрос подробно обсуждается в нашей статье Следует ли мне делать операцию по поводу разрыва мениска?

Другое исследование: физикальное обследование не хуже МРТ. Так важно ли иметь отчет МРТ, касающийся различных типов разрывов мениска, которые у вас могут быть? Нет, если вы пытаетесь избежать операции.

Если вы решили избежать операции, МРТ может не понадобиться.В исследовании, опубликованном в мае 2020 года в журнале Advances in orthopaedics , ( 2 ), одним из достижений, которые искали врачи, было лучшее и наиболее точное диагностирование разрыва мениска. Чтобы найти этот ответ, исследователи этого исследования посмотрели на пациентов, которые уже считались кандидатами на хирургическое вмешательство из-за разрывов мениска или крестообразных связок. Незадолго до того, как этим пациентам сделали операцию на колене, пациенты прошли МРТ и физическое обследование. Затем исследователи хотели сравнить интерпретацию показаний МРТ и результаты физического обследования с тем, что они видели во время операции.

  • Они обнаружили: «Клиническое (физическое) обследование, проводимое опытным врачом, может иметь такую ​​же или даже большую диагностическую точность по сравнению с МРТ для оценки повреждений мениска».

Итак, на что врач должен обратить внимание при медицинском осмотре?

Если вы решите отказаться от МРТ, потому что хотите избежать хирургической рекомендации, то что ваш врач должен искать при физикальном обследовании?

  • Во-первых, сколько боли испытывает пациент и откуда эта боль исходит из .
    • Если у вас небольшая боль, но явные проблемы с функцией, это может быть намеком на то, что боль исходит от центра двух третей колена или «белой зоны» мениска.
    • Слезы мениска белой зоны и мысль о том, что эти разрывы мениска не имеют способности заживать, объясняются ниже. Вкратце, белая зона называется белой зоной, потому что она не имеет прямого кровоснабжения и нервных окончаний. Таким образом, хотя вы не чувствуете боли от разрыва в белой зоне, считается, что у вас также нет возможности вылечить эту травму, потому что нет кровоснабжения, чтобы доставить лечебные факторы и элементы к месту травмы.
  • В случае хронической боли в коленях, какой отек? Если колено постоянно опухает, это может быть признаком нестабильности колена. Это означает, что у вас происходит гораздо больше, чем просто разрыв мениска.

Мы собираемся представить краткое видео, в котором объясняется концепция нестабильности колена и ее влияние на вашу боль и функцию коленного сустава с поврежденным мениском.

Краткое видео о нестабильности колена и выпуклости мениска - многие типы разрывов мениска могут иметь повреждение связок как общий фактор

  • В этом видео нестабильность колена легко документируется путем напряжения колена (сгибания и сгибания) и наблюдения за функцией и движением колена при ультразвуковом исследовании.Ультразвук - это изображение в реальном времени, основанное на движении, которое отличается от статических изображений МРТ, на которых делается снимок колена в различных статических позах.
  • (на 0:15 видео) На ПЕРЕД УЗИ здесь можно увидеть мениск, выступающий в колене и выходящий из него из-за чрезмерного движения из-за слабости связок и травмы. Другими словами, мениск перемещается в нужное место в коленном суставе и выходит из него, потому что поддерживающие связки колена, которые помогают удерживать мениск на месте, повреждены.Колено в целом нестабильно.
  • В ПОСЛЕ УЗИ и после инъекций пролотерапии (именно так лечили этого пациента, лечение объясняется ниже) связки были укреплены и подтянуты. Теперь мениск находится в правильном положении и больше не подвержен дегенеративному контактному стрессу.

Нехирургические методы лечения различных типов разрыва мениска

На рисунках ниже мы описываем различные типы разрывов мениска.Эти иллюстрации помогут вам понять анатомическое строение и понять каждую слезу. У некоторых людей разрывается более одного мениска за раз, или разрыв, который они переносят, может быть «сложным».

На этой иллюстрации мы описываем различные типы разрывов мениска. Эти иллюстрации помогут вам понять анатомическое строение и понять каждую слезу. У некоторых людей разрывается более одного мениска за раз, или разрыв, который они переносят, может быть «сложным». На этой иллюстрации показан разрыв ручки ведра, радиальные разрывы, горизонтальные разрывы, косые разрывы и сложные разрывы.

Ручка ведра для мениска Разрыв - продольные разрывы

Возможно, вам сделали МРТ, и теперь вы исследуете различные типы разрывов мениска. Итак, вы пошли к ортопеду. У вас есть ведро с ручкой для разрыва мениска. МРТ убеждает врача порекомендовать операцию по наложению швов (врач зашивает разрыв), а не по удалению ткани мениска.

Разрыв ручки ведра считается разрывом на всю толщину.Для большинства пациентов, как только они услышат «полную толщину», они услышат рекомендацию хирургического вмешательства. Ваш врач, возможно, объяснил вам, что у вас был разрыв мениска ручки ведра. Это называется ручкой ведра, потому что разрыв и лоскут ткани, вызванный разрывом, принимают форму клапана ручки ведра, форму луны или буквы «C». Тогда ваш врач может объяснить:

  • Ручка ведра с мениском Разрыв - разрыв, который разрывается вертикально в любой зоне.Он не прорезает мениск, а скорее разрывает, так что изгиб выглядит как ручка ведра. Иногда разрыв ручки ведра превращается в «перевернутый мениск», где фрагмент мениска загибается назад.
  • Затем ваш врач расскажет вам о вариантах лечения. Если вы читаете эту статью, вы, вероятно, пробовали «консервативный» уход, потому что у вас хронический отек колена и вы не можете выпрямить ногу из-за того, что ваше колено застряло или заблокировано в согнутом положении, и ваше колено очень шумно, издает хлопки или щелчки.Поэтому рекомендуется отдых, фиксация колена, лекарства и физиотерапия или программы упражнений. Если они не работают, вы получите рекомендацию хирургического вмешательства.
  • В вашем собственном исследовании и, возможно, в соответствии с рекомендациями вашего врача, вам, возможно, рассказали об инъекциях плазмы с высоким содержанием тромбоцитов или просто PRP. PRP - это инъекционная процедура, при которой ваши собственные концентрированные тромбоциты повторно вводятся в области хронического повреждения суставов .
  • Ваш врач может посоветовать вам, что это может сработать для вас и что это можно рассматривать, так как это нехирургическое лечение в офисе.Если это путь, который вы хотели бы изучить, мы представляем исследование, в котором врачи представили тематические исследования трех патинентов, в которых процедур плазменной терапии, обогащенной тромбоцитами, смогли полностью восстановить разрыв мениска ручки ведра через 7 месяцев после постановки диагноза травмы ( 3 3). ) См. Также нашу статью Варианты восстановления и лечения разрывов мениска рукояткой ведра .

Ваш отчет МРТ может включать такие теги, как:

    • Разрыв медиального мениска заднего (заднего) рога,
    • поперечный разрыв, радиальный разрыв медиального мениска
      • Разрыв, который проходит через обе зоны, начиная с красной зоны, а затем распространяется вниз в белую зону.
      • Следует отметить, что в новом исследовании, опубликованном в журнале «Ортопедический журнал спортивной медицины » , были изучены различные хирургические методы лечения разрывов лучевого мениска. Исследователи пришли к выводу: «Радиальные разрывы мениска трудно исправить (хирургическим путем). Необходимы дальнейшие исследования более стабильных конструкций (хирургические методы) »( 4 )
    • горизонтальный разрыв медиального мениска ,
      • Следует отметить О. Чахап Атик, доктор медицины, профессор ортопедической хирургии, Турецкий фонд заболеваний суставов, написал редакционную статью «Следует ли лечить дегенеративный горизонтальный разрыв медиального мениска хирургическим путем?» где он не мог предложить хирургическое вмешательство, которое дало пациентам дополнительную пользу по сравнению с нехирургическим лечением.( 5 )

Разрыв красной зоны, разрыв белой зоны. Когда нехирургические варианты могут работать и когда операция будет «единственным» выбором

Теперь мы собираемся расширить наше обсуждение разрыва в белой зоне, разрыва в красной зоне и разрыва, проходящего через красную зону и белую зону.

Мениски имеют две зоны. Красная зона - это внешняя зона мениска, белая зона - внутри зоны. Разрывы мениска характеризуются их расположением в этих двух зонах.Во время ваших многочисленных посещений врача вы, вероятно, получили довольно хорошее представление о том, что такое разрыв красной зоны и что такое разрыв мениска белой зоны.

Разрыв красной зоны находится в богатой кровью части мениска . Там, где есть кровоснабжение, происходит заживление, поскольку кровь приносит факторы заживления и роста, необходимые для заживления ран.

  • Считается, что разрыв мениска в белой зоне не заживает, потому что нет прямого кровоснабжения.
  • Многие врачи не верят, что разрыв мениска белой зоны можно исправить из-за этого.
  • Обычно это часть мениска, удаляемая при хирургии мениска.

Если у вас есть разрыв красной зоны, есть вероятность, что артроскопическая операция может зашить ее. Если у вас есть разрыв белой зоны, скорее всего, ваш мениск будет удален. Все или некоторые из них. Подавляющее большинство артроскопических операций на мениске проводится для УДАЛЕНИЯ ткани мениска.

Если у вас есть разрыв красной зоны, есть вероятность, что артроскопическая хирургия сможет его зашить.Если у вас есть разрыв белой зоны, скорее всего, ваш мениск будет удален. Это все или часть. Подавляющее большинство артроскопических операций на мениске проводится для УДАЛЕНИЯ некоторого количества ткани мениска.

Многие пациенты на данном этапе, изучающие нехирургические возможности, будут изучать терапию стволовыми клетками.

Реальность терапии стволовыми клетками

  • Терапия стволовыми клетками может быть эффективным методом лечения повреждения мениска. Мы видели отличные результаты у многих пациентов.Тем не менее, лечение стволовыми клетками необходимо понимать в рамках реальности того, что это лечение может и чего нельзя делать, и как его следует использовать.

Мы лечим не всех стволовыми клетками

  • Важно отметить, что мы не применяем терапию стволовыми клетками для каждого пациента. Фактически, мы применяем терапию стволовыми клетками очень немногим нашим пациентам. Мы обнаружили, что другие более простые и менее дорогостоящие инъекционные методы лечения регенеративной медицины тоже могут работать.Это объясняется ниже.

Чрезмерное ожидание того, что может сделать терапия стволовыми клетками, может привести к разочарованию пациента

  • Многие люди, обращающиеся в наш офис, обнаруживают, что у них нереалистичные ожидания относительно того, что им может предложить терапия стволовыми клетками. Для некоторых людей терапия стволовыми клетками не может за одну простую инъекцию восстановить и обратить вспять годы дегенеративного повреждения. Может потребоваться множество процедур. Пациент должен знать, на что действительно способна терапия стволовыми клетками.
  • Например, терапия стволовыми клетками не может создать мениск из ничего. Если у вас нет мениска, терапия стволовыми клетками в виде инъекции не сделает нового. Если у вас есть разрыв мениска, поражение или отверстие в хряще, терапия стволовыми клетками может помочь создать естественный участок заживления, но это лечение, как и любое другое лечение, имеет свои ограничения. Терапия стволовыми клетками может залатать дыру, но без поддерживающих методов лечения, направленных на устранение того, что вызвало дегенеративное состояние колена и что в первую очередь вызвало дыру в хряще (нестабильность колена и дегенеративное изнашивание из-за поврежденных и ослабленных связок колена), Терапия стволовыми клетками не будет единственным лекарством, на которое можно надеяться.

Если вы изучаете терапию стволовыми клетками для лечения разрыва мениска, большая вероятность того, что вы проводите это исследование, заключается в том, что вы ищете вариант хирургического вмешательства. См. Нашу статью . Работает ли терапия стволовыми клетками при разрыве мениска коленного сустава и постменискэктомия?

Разрыв частичной толщины или разрыв полной толщины: Другая классификация разрыва мениска связана с глубиной разрыва.

Слезы считаются разрывами либо частичной, либо полной толщины.Разрывы частичной толщины - это разрывы, которые проходят только частично через мениск, в то время как разрывы полной толщины проходят полностью. Итак, если у вас есть разрыв лоскута на всю толщину, то это разрыв, который полностью пересекает мениск.

  • Слезы считаются разрывами частичной или полной толщины.
  • Разрывы частичной толщины - это разрывы, которые проходят только частично через мениск, в то время как разрывы полной толщины проходят полностью.Итак, если у вас есть разрыв лоскута на всю толщину, то это разрыв, который полностью пересекает мениск.

Независимо от разрыва, частичная менискэктомия и физиотерапия могут не работать или могут работать. Сложно сказать.

Это исследование хирургов-ортопедов, опубликованных в медицинском журнале Arthroscopy. ( 6 ) Если бы когда-либо было проведено благоприятное исследование хирургии, вы бы подумали, что это оно. Не так. В этом исследовании врачи предполагают, что в настоящее время нет убедительных доказательств в пользу артроскопической частичной менискэктомии по сравнению с физиотерапией.Исследования, оцениваемые в этом исследовании, в настоящее время недостаточно надежны, чтобы поддерживать утверждения о превосходстве любой из альтернатив, и как артроскопическая частичная менискэктомия, так и физиотерапия могут считаться разумными вариантами лечения этого состояния.

Они могут работать, один может работать лучше другого, а может и не работать. В исследовании нет уверенности.

Успешная операция на мениске - это удача? Есть ли у вас такие же шансы на успех, если вы просто восстановитесь с помощью упражнений?

Это исследование, опубликованное в марте 2020 года в Британском журнале спортивной медицины ( 7 ).Цель этого исследования заключалась в изучении способности хирургов предсказать результат лечения разрывов мениска с помощью артроскопической частичной менискэктомии и лечебной физкультуры у пациентов среднего возраста.

Вот как работало исследование:

  • Группе хирургов-ортопедов было предложено изучить 20 профилей пациентов. Эти профили были получены в результате рандомизированного клинического исследования, сравнивающего артроскопическую частичную менискэктомию с лечебной физкультурой у пациентов среднего возраста с симптоматическими (болезненными) необструктивными разрывами мениска.Из каждой группы лечения (артроскопическая частичная менискэктомия и лечебная физкультура) исследователи выбрали пять пациентов с лучшей функцией коленного сустава и пять пациентов с худшей функцией коленного сустава после лечения.

Хирурги, участвующие в этом исследовании, рекомендуют лечение. Операция была правильной?

  • Затем хирурги (не зная, какое лечение получали 20 профилей пациентов, на которые они смотрели, хирургическое вмешательство или упражнения) должны были выбрать между артроскопической частичной менискэктомией и лечебной физкультурой в качестве предпочтительного лечения и впоследствии должны были оценить ожидаемое изменение функции колена для оба лечения.Наконец, хирургов спросили, какие характеристики пациентов повлияли на их выбор лечения.

Смысл этого исследования в том, что хирурги просматривают профили 20 пациентов. 20 человек уже перенесли операцию или лечебную физкультуру. Результаты того, насколько успешной была операция и насколько успешной была лечебная физкультура, были использованы, чтобы определить, сделал ли хирург «правильный звонок».

Результат: хирурги делают успешный прогноз и подбрасывают монету. Шансы были равны.

Обычно, когда пациенты решают, делать операцию или нет, они обычно не бросают монету. Вероятно, некоторые делают это потому, что у них недостаточно информации, чтобы более грамотно оценить свои шансы на успешную операцию или на такой же успех, как и при нехирургических вариантах.

Итак, вот результаты этого исследования. Помните, что хирурга попросили просмотреть профили 20 пациентов и порекомендовать операцию или не проводить операцию. 20 пациентов уже перенесли операцию или физическую нагрузку, и успешные результаты их лечения уже были зарегистрированы.Как поступили хирурги? С таким же успехом они могли подбросить монетку.

Вот что говорится в исследовании:

  • В целом, 50,0% прогнозов (хирурга) были правильными, , что равняется доле, ожидаемой случайно .
  • Опытные хирурги-ортопеды предсказывали исход не лучше, чем другие хирурги-ортопеды.
  • В целом, разрывы ручки ведра, фиксация колена и неудачное неоперативное лечение направили выбор хирургов в сторону артроскопической частичной менискэктомии , в то время как более высокий уровень остеоартрита, дегенеративного (проблемы) и отсутствие жалоб на блокировку направили выбор хирургов в сторону лечебная физкультура.

Выводы: Критерии хирургов для принятия решения о том, что операция была показана, не прошли статистическую экспертизу. Это было правдой независимо от опыта хирурга. Эти результаты предполагают, что безоперационное лечение целесообразно в качестве терапии первой линии у пациентов среднего возраста с симптоматическими необструктивными разрывами мениска.

При комплексной пролотерапии нестабильность коленного сустава восстанавливается за счет восстановления и регенерации тканей

Мы используем безоперационные методы лечения разрывов мениска.Мы можем использовать наши процедуры пролотерапии и PRP. Это инъекционное лечение в офисе. Это видео и краткое изложение ниже представляют собой введение в наши безоперационные методы лечения. Он представлен Даниэль Р. Стейлен-Матиас, MMS, PA-C, Caring Medical Regenerative Medicine Clinics, Oak Park, Illinois

.
  • Пролотерапия декстрозой - это простая инъекция сахара в колено, которая привлекает ваши собственные восстанавливающие клетки в эту область, чтобы исправить поврежденный мениск
  • У некоторых пациентов может быть недостаточно привлечь ваши собственные клетки к этому поврежденному участку с помощью пролотерапии, в этом случае нам, возможно, придется вводить клетки туда с помощью инъекции.Нашим первым вариантом будет Пролотерапия плазмы, обогащенной тромбоцитами (PRP) . Это поместит лечебные факторы, содержащиеся в ваших тромбоцитах, в поврежденный сустав.
    • МЫ НЕ предлагаем PRP в качестве отдельного лечения или инъекции. В то время как PRP приносит в сустав целебные клетки, он восстанавливает дегенеративные повреждения. По нашему опыту, несмотря на то, что PRP устраняет повреждение глубоко в области мениска, мы все же должны решать проблему нестабильности суставов, возникающую в районе колена. Мы делаем это с помощью пролотерапии.Здесь поврежденные или ослабленные связки, которые просто «растягиваются», можно укрепить с помощью лечения, которое поможет восстановить и сохранить нормальную подвижность суставов. Мы обсудим взаимодействие мениска с MCL чуть позже. Простая PRP внутри, пролотерапия снаружи сустава.
    • PRP вводится в мениск под ультразвуковым контролем
  • Для большинства разрывов мениска требуется от четырех до шести процедур, хотя это может быть меньше или больше в зависимости от пациента.
  • То, что помогает нам добиться успеха при разрыве мениска, - это одновременное лечение MCL или медиальной коллатеральной связки.
  • Мы будем использовать ультразвуковой аппарат для проверки целостности MCL

Плазмотерапия с обогащением тромбоцитами и Пролотерапия, которая стимулирует заживление сухожилий, связок и хрящей , имеет много преимуществ перед артроскопией, в том числе:

  • Эти методы лечения считаются гораздо более безопасными и консервативными.
  • процедура не займет много времени; человек обычно входит в кабинет врача и выходит из него менее чем за час
  • стимулирует тело, помогая восстановить болезненный участок; например, образовавшаяся новая ткань коллагена на самом деле сильнее, чем была до травмы
  • снижает вероятность длительного артрита; с артроскопией увеличивается вероятность длительного артрита
  • в случае спортсменов, это увеличивает их шансы на то, что они смогут заниматься своим спортом всю оставшуюся жизнь; артроскопия значительно снижает эти шансы
  • упражнения поощряются во время лечения пролотерапией; после артроскопии нужно быть очень осторожным с упражнениями
  • процедура намного менее инвазивна; Помните, что артроскопия требует надувания колена примерно 100 мл жидкости, чтобы все эндоскопы поместились в колено.

1 Бхан К. Менисковые слезы: современное понимание, диагностика и лечение. Cureus . 2020; 12 (6): e8590. Опубликовано 13 июня 2020 г. doi: 10.7759 / cureus.8590. [Google Scholar]
2 Хашеми С.А., Ранджбар М.Р., Тахами М., Шахриарирад Р., Эрфани А. Сравнение точности экспертного клинического обследования с магнитно-резонансной томографией и артроскопическим исследованием при диагностике разрыва мениска. Достижения в ортопедии. 2020 8 мая; 2020. [Google Scholar]
3 Urzen JM, Fullerton BD.Нехирургическое разрешение разрыва мениска ручкой ведра: отчет о болезни. PM R2016 6 июня. Pii: S1934-1482 (16) 30158-7. [Google Scholar]
4 Стендер З.С., Краккиоло А.М., Уолш М.П., ​​Паттерсон Д.П., Вилуш М.Дж., Lemos SE. Радиальные разрывы бокового мениска - два новых метода восстановления: биомеханическое исследование. Ортопедический журнал спортивной медицины. 2018 27 апреля; 6 (4): 2325967118768086. [Google Scholar]
5 Atik OŞ. Следует ли лечить дегенеративный горизонтальный разрыв медиального мениска хирургическим путем?Eklem hastaliklari ve cerrahisi = Заболевания суставов и связанные с ними операции. 2018 августа; 29 (2): 63-4. [Google Scholar]
6 van de Graaf VA, Bloembergen CH, Willigenburg NW, Noorduyn JC, Saris DB, Harris IA, Poolman RW. Могут ли даже опытные хирурги-ортопеды предсказать, кому будет полезно хирургическое вмешательство, когда пациенты поступают с дегенеративными разрывами мениска? Опрос 194 хирургов-ортопедов, сделавших 3880 прогнозов. Британский журнал спортивной медицины. 2020 1 марта; 54 (6): 354-9. [Google Scholar]
7 Hohmann E, Glatt V, Tetsworth K, Cote M.Артроскопическая частичная менискэктомия в сравнении с физиотерапией дегенеративных поражений мениска: насколько надежны текущие доказательства? Критический систематический обзор и качественный синтез. Артроскопия: Журнал артроскопической и родственной хирургии. 20 июля 2018 г. [Google Scholar]

3735

.

Работает ли терапия стволовыми клетками при разрыве мениска коленного сустава и постменискэктомия? - Caring Medical

Ross Hauser, MD, Caring Medical Florida
Danielle R. Steilen-Matias, MMS, PA-C

Терапия стволовыми клетками при разрыве мениска коленного сустава и постменискэктомия

Эта статья посвящена новому исследованию, которое рисует захватывающую картину естественного заживления мениска, хирургического и нехирургического восстановления мениска, а также того, когда терапия стволовыми клетками (концентрат аспирата костного мозга) может помочь или не подействовать на разрыв мениска.Мы также обсудим роль комплексных инъекций пролотерапии в качестве вспомогательного метода лечения стволовыми клетками не только для лечения мениска, но и для лечения и восстановления суставного хряща коленного сустава. Если вы планируете операцию на мениске или уже перенесли операцию на мениске, мы надеемся, что эта статья предоставит некоторую полезную информацию для понимания вашей травмы и того, чего ожидать от операции и чего ожидать от терапии стволовыми клетками.

Реальность терапии стволовыми клетками

  • Терапия стволовыми клетками может быть ценным инструментом в помощи людям с хронической болью в коленях, изолированной при повреждении мениска.Мы видели отличные результаты у многих пациентов. Тем не менее, лечение стволовыми клетками необходимо понимать в рамках реальности того, что это лечение может и чего нельзя делать, и как его следует использовать.

Мы лечим не всех стволовыми клетками

  • Важно отметить, что мы не применяем терапию стволовыми клетками для каждого пациента. Фактически, мы применяем терапию стволовыми клетками очень немногим нашим пациентам. Мы обнаружили, что другие более простые и менее дорогостоящие инъекционные методы лечения регенеративной медицины тоже могут работать.Это объясняется ниже.

Чрезмерное ожидание того, что может сделать терапия стволовыми клетками, может привести к разочарованию пациента

  • Многие люди, обращающиеся в наш офис, обнаруживают, что у них нереалистичные ожидания относительно того, что может и чего нельзя сделать терапия стволовыми клетками. Для некоторых людей терапия стволовыми клетками не может за одну простую инъекцию восстановить и обратить вспять годы дегенеративного повреждения. Может потребоваться множество процедур. Пациент должен знать, на что действительно способна терапия стволовыми клетками.
  • Например, терапия стволовыми клетками не может создать мениск из ничего. Если у вас нет мениска, терапия стволовыми клетками в виде инъекции не сделает нового. Если у вас есть разрыв мениска, повреждение или отверстие в хряще, терапия стволовыми клетками может помочь создать естественный участок заживления, но это лечение, как и любое другое лечение, имеет свои ограничения. Терапия стволовыми клетками может залатать дыру, но без поддерживающих методов лечения, направленных на устранение того, что вызвало дегенеративное состояние колена и что в первую очередь вызвало дыру в хряще (нестабильность колена и дегенеративное изнашивание из-за поврежденных и ослабленных связок колена), Терапия стволовыми клетками не будет единственным лекарством, на которое можно надеяться.

Если вы изучаете терапию стволовыми клетками для лечения разрыва мениска, большая вероятность того, что вы проводите это исследование, заключается в том, что вы ищете вариант хирургического вмешательства. Перейдем сразу к исследованию за февраль 2019 года, которое поможет пролить свет на то, что мы обсудим в этой статье:

Исследования по лечению разрывов мениска стволовыми клетками

Исследование, проведенное Рутгерским университетом, предложило эти наблюдения о терапии стволовыми клетками аспиратом костного мозга и повреждениях мениска в публикации PM & R: журнал травм, функций и реабилитации .( 1 )

Вот пункты обучения:

  • Лечение разрывов мениска традиционно начинается с консервативных мер, таких как физиотерапия и направление к специалисту для оперативного лечения стойких или механических симптомов.
  • Это приводит к частичной менискэктомии , которая выполняется чаще, чем любая другая ортопедическая процедура в США.
  • Это лечение разрыва мениска, однако, изменилось, потому что недавняя литература поддержала попытку сохранить или восстановить мениск, когда это возможно, учитывая его важность для структурной целостности коленного сустава и риска раннего остеоартрита, связанного с удалением ткани мениска.
  • Растет количество доказательств того, что пожилым пациентам со сложными разрывами мениска и дегенеративным артритом не следует подвергаться артроскопической хирургии.
  • Прямая пластика мениска (наложение швов) остается вариантом для идеальных пациентов, которые молоды и здоровы и имеют разрывы вблизи сосудистой периферии (где происходит кровообращение) мениска , но не подходит для всех пациентов .
  • Использование ортобиологических препаратов, таких как обогащенная тромбоцитами плазма и мезенхимальные стволовые клетки, показало многообещающие при хирургическом восстановлении или в качестве самостоятельного лечения, хотя исследования по их использованию при лечении разрывов мениска ограничены.У многих мениск может зажить самостоятельно, если не удалять ткани. Как клетки колена восстанавливают разрыв мениска.

Заживляющие элементы в мениске и что они делают, и что они не могут сделать, если их нет.

Одним из часто упускаемых из виду компонентов хирургии мениска является удаление заживляющих элементов из колена. Просто операция на мениске удаляет ткань, ослабляет структуру колена, приводит к дегенерации из-за нестабильности и поломки колена.Кроме того, хирургическая операция удаляет из ткани мениска заживляющие элементы, которые могут помочь колену естественным образом восстановиться. Сейчас есть люди, которые перенесли очень успешные операции на колене из-за проблем с мениском. Обычно это не те люди, которых мы видим в нашем офисе. Мы видим людей с неутешительными хирургическими результатами.

Бригада естественных нативных стволовых клеток в мениске, которые перемещаются из красной зоны в белую зону.

  • В сентябре 2017 года в журнале Journal of Orthopaedic Research , (2) доктора Университета Айовы, работая с исследователями из Гарвардской медицинской школы и Национального института здоровья, искали целебные элементы в мениске. и определили, что они делают.

В этом исследовании исследователи обнаружили, что у мениска есть своя собственная группа «стволовых клеток» или хондрогенных клеток-предшественников (хондрогенные = хрящ, предшественники = клетки-создатели), особенно в богатой кровью красной зоне мениска. Кроме того, клетки в богатой кровью зоне могут быть призваны мигрировать через мениск и появиться на месте повреждения белой зоны (части мениска, где отсутствует кровоснабжение). (См. Наше обсуждение разрыв мениска в красной и белой зоне .)

  • По сути, травма требует помощи, и хондрогенные клетки-предшественники реагируют, чтобы начать процесс восстановления. У мениска есть собственный механизм контроля повреждений, он находится в богатой кровью части мениска. При удалении мениска красной зоны способность мениска к самовосстановлению может быть устранена с его помощью.

Подобные исследования подтверждают две вещи:

  1. Мениск действительно может восстанавливаться и восстанавливаться.
  2. Когда мы хирургическим путем удаляем ткань мениска, мы удаляем клетки, которые могут естественным образом восстанавливать повреждение мениска.

Верхний аспект левого колена с отображением красной и белой зон мениска. Белая зона отражает ту часть мениска, в которой отсутствует кровоток и способность к заживлению ограничена.

Итак, если мениск действительно способен восстанавливаться и регенерироваться с помощью собственной бригады стволовых клеток, почему бы этого не сделать? Потому что суставной хрящ колена не может удерживать колено вместе достаточно долго, чтобы это произошло.

Это удивительно увлекательное исследование. Японские исследователи хотели изучить процесс заживления мениска после травмы или хирургического удаления ткани мениска. В этом исследовании на животных исследователи удалили большую часть мениска у мышей. (3)

Доктора наблюдали за процессом восстановления и регенерации мениска после менискэктомии . Через шесть недель врачи заметили, что регенерированные ткани напоминают формирующиеся неповрежденные ткани мениска.Плохой новостью стал суставной хрящ коленного сустава , где раньше находился удаленный мениск. Хрящ значительно дегенерировал между двумя и четырьмя неделями после хирургической процедуры, а незначительное прогрессирование дегенерации хряща наблюдалось между 4 и 6 неделями.

Деструктивная среда хряща / мениска - вот почему терапия стволовыми клетками может быть неудачной, а также объясняет, почему у некоторых людей все еще болят колени после операции.

  • Предполагается, что мениск пытался излечить себя, в то время как среда колена разрушалась в сторону дегенеративного заболевания.Через 6 недель у нас появилась новая ткань мениска, разрушенная прогрессирующими дегенеративными изменениями. Это похоже на попытку построить новый дом во время землетрясения.

Исследователи в этом исследовании выполнили менискэктомию у мышей. Это дает нам представление о том, что происходит в колене после менискэктомии.

  • Левая передняя половина медиального мениска у мышей была удалена. Затем наблюдали за мышами, чтобы увидеть, как их колено справилось с этой травмой.
    • На третий день: наблюдалась обширная макрофагальная инфильтрация в синовиальную оболочку вокруг менискэктомированной области.
      • Объяснение: макрофаги - это иммунные клетки, которые очищают и удаляют мусор, оставшийся после травмы. Тело устраняет препятствия для исцеления. Другими словами, колено готовится к заживлению.
  • Гиперплазия синовиальной оболочки выявлена ​​через 2 недели после операции.
    • Объяснение: Синовиальная гиперплазия - это воспаление.Исцеляющее воспаление. Синовиальная ткань колена была заполнена множеством фибробластических клеток (продуцентов коллагена для восстановления хряща).
  • Суставной хрящ на границе раздела резецированного мениска значительно дегенерировал между 2 и 4 неделями после хирургической процедуры, незначительное прогрессирование дегенерации хряща наблюдалось между 4 и 6 неделями. Вырождение замедлилось, но продолжалось.

В сумме этого исследования, быстрый ответ иммунной системы на восстановление колена не только пытается восстановить ткань мениска, поврежденную в результате операции, но также пытается укрепить и предотвратить повреждение суставного хряща колена, как если бы иммунная система знала, что менискэктомия приведет к образованию суставного хряща.

Исследователи пришли к выводу, что оставшийся мениск и суставной хрящ менискэктомированного колена безуспешно пытались работать вместе, чтобы восстановить мениск и защитить хрящ.

Исследователи из Гарварда видят аналогичные лечебные свойства мениска

исследователей из Гарварда, опубликованные в медицинском журнале Connective Tissue Research , (май 2017 г.), обнаружили аналогичные результаты. Они выделили и изучили естественную ткань мениска у мышей, а также обнаружили множество механизмов заживления. (4)

  • Стволовые клетки мениска мыши обладали клоногенностью (способность выживать во враждебной воспалительной среде и воспроизводиться) и множественной потенциальностью (способность изменять и сигнализировать о нескольких типах механизмов исцеления).
  • Они обладали способностью создавать важные компоненты внеклеточного матрикса мениска взрослого человека. Пожалуйста, ознакомьтесь с моей статьей о внеклеточном матриксе и заживлении суставов, чтобы узнать об интересных новых исследованиях .

Терапия стволовыми клетками при повреждении мениска - есть ли законность лечения?

В приведенном выше исследовании мы предполагаем, что естественные стволовые клетки в колене, особенно в мениске, пытаются восстановить повреждение.Стволовые клетки красной зоны перемещаются в белую зону, чтобы помочь с восстановлением, стволовые клетки хряща и стволовые клетки мениска пытаются работать вместе, чтобы исправить положение кости на кости, колено всегда пытается зажить. Проблема в том, что слишком много повреждений и слишком большая нестабильность колена, вызывающая неестественные и деструктивные движения в колене. Ремонт не может продолжаться. И снова вот почему инъекции стволовых клеток при разрыве мениска могут не сработать. Терапия стволовыми клетками пытается залатать дыру, когда все колено рушится вокруг нее.

Травма мениска - это повреждение всего коленного сустава. Если вы не проработаете весь коленный сустав, лечение разрыва мениска стволовыми клетками не удастся.

Международная группа исследователей, пишущая в журнале Sports Medicine , предлагает краткое изложение своего исследования, которое должно представлять большой интерес для пациента-спортсмена, изучающего стволовые клетки для восстановления мениска. ( 7 )

  • «Регенеративная медицина (стволовые клетки, пролотерапия и растворы тромбоцитов) стремится использовать потенциал клеточной биологии для заместительной терапии тканей, которая восстановит утраченную функциональность тканей.Контроль и улучшение заживления тканей - это вопрос не только клеток, но также молекул и механических сил ».
    • Мое примечание: Лечение стволовыми клетками - это гораздо больше, чем просто инъекция стволовых клеток в колено - хотя нет никаких гарантий, что какое-либо лечение будет работать на 100% - мы, как врачи, должны убедиться, что делаем все возможное. может гарантировать успех. Это включает понимание того, что спортсмен, возможно, имел долгую историю использования болеутоляющих средств и кортизона - это объясняется в нашей статье Как стволовые клетки излечивают дегенеративное заболевание суставов после многих лет применения кортизона и обезболивающих
    • Это также описано в моей статье Почему терапия стволовыми клетками не сработала при боли в коленях? Где я описываю неудачу терапии стволовыми клетками, потому что одна инъекция не лечит все колено.Как указано в исследовании выше, повреждение мениска - это целое заболевание колена.
  • Продолжение процитированного выше исследования из журнала Sports Medicine : Исследователи признают следующие проблемы с последовательностью в лечении. Во-первых, они «описывают основные биологические технологии для повышения опорно-двигательного аппарата заживлению, в том числе костного мозга и подкожного жира, полученных регенеративных продуктов , а также обогащенной тромбоцитами плазмы и кондиционированной среды (мениск каркасы) .”
  • Затем они изучили в общей сложности 54 исследования, посвященных влиянию продуктов мезенхимальных стволовых клеток на состояния суставов, включая передней крестообразной связки , мениск и хондральных поражений, а также остеоартрит . В 22 исследованиях клеточные продукты вводились внутрисуставно, тогда как в 32 исследованиях продукты мезенхимальных стволовых клеток имплантировались во время хирургических / артроскопических процедур. Неоднородность клинических условий, клеточных продуктов и подходов к доставке / имплантации затрудняет сопоставимость.
  • Продукты мезенхимальных стволовых клеток кажутся безопасными в краткосрочной и среднесрочной перспективе, но исследований с длительным периодом наблюдения немного. Хотя в настоящее время количество рандомизированных клинических исследований невелико, продукты стволовых клеток могут иметь терапевтический потенциал. Однако эти регенеративные технологии все еще нуждаются в оптимизации ».

На этой серии фотографий показан пошаговый процесс регенерации мениска. Лечение здесь - аспирация костного мозга.

Аспират костного мозга - терапия стволовыми клетками и пролотерапия

Как указывалось в начале этой статьи, терапия стволовыми клетками вводит пациентов в заблуждение. Есть много разных типов стволовых клеток. См. Статью Амниотическая, пуповинная кровь, плацентарная терапия стволовыми клетками .

В исследовании, опубликованном в журнале Journal of Bone and Joint Surgery , врачи обнаружили, что однократная инъекция стволовых клеток после операции на мениске коленного сустава может облегчить боль в колене и помочь в возобновлении роста мениска.В этом исследовании пациенты получили однократную инъекцию пожертвованных взрослых стволовых клеток после хирургического удаления всего или части разорванного мениска. Эти пациенты сообщили о значительном уменьшении боли. Далее, часть менисковой ткани отросла. Увеличение объема мениска до 15 процентов за один год. На второй год дополнительного увеличения объема мениска не было. (5)

Ответ на этот вопрос, по-видимому, был дан в сопроводительном пресс-релизе Американской академии хирургов-ортопедов .

«Результаты этого исследования позволяют предположить, что мезенхимальные стволовые клетки обладают потенциалом улучшения общего состояния коленного сустава», - сказал доктор Вангснесс (автор исследования). «Я очень взволнован и воодушевлен» результатами. При успехе одной инъекции «возникает вопрос: что, если мы сделаем серию инъекций?» (6)

В нашем офисе «аспират костного мозга» или терапия стволовыми клетками используется в сочетании с пролотерапией декстрозой. Пролотерапия - это безоперационное восстановительное лечение, которое может стимулировать естественное заживление колена.Цель лечения - восстановить ткани и обеспечить стабильность колена. Терапия стволовыми клетками или пролотерапия стволовыми клетками - это комбинированное использование ваших собственных стволовых клеток и пролотерапии декстрозой для лечения всей окружающей среды колена.

Не все разрывы и травмы мениска (даже после операции на мениске) требуют лечения стволовыми клетками. В многочисленных исследованиях мы документально подтвердили, что простая пролотерапия декстрозой в нашем офисе имеет 90% успеха. Однако в случаях более продвинутого мениска и связанного с ним повреждения хряща наша команда практиков пролотерапии может выбрать использование инъекций стволовых клеток в сочетании с пролотерапией декстрозой для укрепления и стабилизации окружающих опорных структур колена.

Стволовые клетки в сочетании с Инъекциями мениска с обогащенной тромбоцитами плазмой и Инъекции мениска для пролотерапии являются лечебными растворами. Caring Medical провела исследование, показывающее эффективность PRP-пролотерапии (PRPP), включая отчеты о случаях разрыва мениска, подтвержденных МРТ, успешно леченных с помощью пролотерапии и плазмы, обогащенной тромбоцитами. ( 8 )

1 Chirichella PS, Jow S, Iacono S, Wey HE, Malanga GA. Лечение патологии мениска коленного сустава: реабилитация, хирургия, ортобиология.PM&R. 7 сентября 2018 г. [Google Scholar]
2. Соль Д., Чжоу К., Бруйетт М.Дж., Сон И, Ю Й, Чоу Х.Х., Леман А.Д., Джанг К.В., Фредерикс, округ Колумбия, Лафлин Б.Дж., Мартин Дж.А. Характеристики клеток-предшественников мениска, мигрировавших из поврежденного мениска. Журнал ортопедических исследований. 2016 1 ноября. [Google Scholar]
3. Хияма К., Мунета Т., Кога Х, Секия И., Цудзи К. Регенерация мениска после резекции передней половины медиального мениска у мышей. Журнал ортопедических исследований.2 ноября 2016 г. [Google Scholar]
4. Геймер Л.В., Ши Р.Р., Гендельман А., Мэтьюсон Д., Геймер Дж., Розен В. Идентификация и характеристика стволовых / предшественников менисковых клеток взрослых мышей. Исследование соединительной ткани. 2017 Февраль 4: 1-8. [Google Scholar]
5. Vangsness Jr CT, Jack Farr II, Boyd J, Dellaero DT, Mills CR, LeRoux-Williams M. Мезенхимальные стволовые клетки взрослого человека, доставленные посредством внутрисуставной инъекции в колено после частичной медиальной менискэктомии: рандомизированное двойное слепое контролируемое исследование.JBJS. 2014 15 января; 96 (2): 90-8. [Google Scholar]
6. Терапия стволовыми клетками после операции на мениске http://newsroom.aaos.org/media-resources/Press-releases/stem-cell-therapy-following-meniscus-knee-surgery-may-reduce -pain-restore-meniscus.htm
7. Andia I, Maffulli N. Биологические методы лечения в восстановительной спортивной медицине. Спортивная медицина. 2017 1 мая; 47 (5): 807-28. [Google Scholar]
8. Hauser R, Phillips HJ, Maddela HS. Обоснование использования пролотерапии в качестве лечения первой линии при патологии мениска: ретроспективное исследование показывает, что пролотерапия эффективна при лечении разрывов и дегенерации мениска, подтвержденных МРТ. Журнал пролотерапии . 2010; 2 (3): 416-437. [Google Scholar]

2877

.

домашних средств от опухших лимфатических узлов

Лимфатические узлы (также известные как лимфатические узлы), которые находятся по всему телу, являются важной частью вашей иммунной системы. Они помогают организму распознавать микробы и другие инородные вещества и бороться с ними.

Обычно лимфатические узлы располагаются на шее, под челюстью и подбородком, за ушами, на затылке, в подмышках и паху.

Увеличение лимфатических узлов может вызвать проблему, известную как лимфаденопатия или лимфаденит.Увеличенный лимфатический узел может быть размером от горошины до яйца.

Изображение нормального и увеличенного лимфатических узлов

Увеличение лимфатических узлов является признаком того, что где-то в вашем теле что-то не так. Наиболее частой причиной является инфекция, которая включает абсцесс зуба , ушную инфекцию, простуду, корь, мононуклеоз, тонзиллит, гингивит и кожные инфекции .

Определенные иммунные или аутоиммунные заболевания, такие как ревматоидный артрит, волчанка и ВИЧ, также могут приводить к увеличению лимфатических узлов.Иногда эту проблему вызывают рак и некоторые лекарства.

В дополнение к увеличению размера опухшие лимфатические узлы могут быть болезненными и болезненными . В зависимости от причины симптомы могут также включать насморк, боль в горле, лихорадку, кашель, опухшие конечности, ночную потливость и общую слабость.

Лечение лимфаденита зависит от причины. В некоторых случаях отек со временем уменьшится. Вы также можете внести определенные изменения в образ жизни и средства для лечения опухших лимфатических узлов.

Однако, если опухоль длится или продолжает увеличиваться более двух недель, обратитесь за медицинской помощью.

Вот 10 лучших домашних средств от опухших лимфатических узлов.

1. Теплые компрессы

Теплые компрессы - это проверенное временем средство для уменьшения отека лимфатических узлов. Высокая температура способствует увеличению кровообращения, что, в свою очередь, уменьшает отек и боль.

  1. Смочите тряпку горячей водой и отожмите излишки воды.
  2. Поместите эту теплую тряпку на опухшие лимфатические узлы на 5–10 минут.
  3. Повторяйте несколько раз в день, пока опухоль не исчезнет.

Можно даже промывать опухшее место теплой водой несколько раз в день.

2. Массаж

Еще одно действенное средство - массаж лимфатических узлов. Массаж стимулирует лимфатические узлы, чтобы помочь им нормально функционировать. Это помогает уменьшить отек в течение некоторого времени. Кроме того, это уменьшит скопление примесей в узлах.

  • Пальцами осторожно массируйте лимфатические узлы в течение 5 минут. Делайте это 2-3 раза в день, пока опухоль не исчезнет.
  • Вы также можете нанять профессионала, который сделает вам лимфодренажный массаж.

3. Соленая вода

Полоскание соленой водой может быть полезным для уменьшения отека и воспаления лимфатических узлов на шее, вызванных инфекцией в горле.

  1. Смешайте ½ чайной ложки соли в 1 стакане теплой воды.
  2. Для облегчения полощите горло этим раствором.
  3. Делайте это пару раз в день примерно в течение недели.

4. Чеснок

Чеснок обладает противовоспалительными свойствами, которые помогают уменьшить отек лимфатических узлов. Эта пища с антибиотиком также помогает очистить систему, облегчить симптомы и ускорить заживление.

  • Ешьте 2–3 сырых зубчика чеснока в день. Включите чеснок в свою готовку.
  • Массажируйте опухшую область чесночным маслом в течение нескольких минут 2 или 3 раза в день.
  • В качестве альтернативы принимайте чесночные добавки ежедневно после консультации с врачом.

5. Яблочный уксус

Яблочный уксус - еще одно эффективное домашнее средство от опухших лимфатических узлов. Он помогает создать щелочную среду и поддерживать здоровый уровень pH в организме.

Кроме того, его антибактериальные свойства помогают бороться с любой инфекцией, которая может вызывать эту проблему.

  • Смешайте равные количества сырого нефильтрованного яблочного уксуса и воды. Смочите в растворе тряпку для мытья посуды и нанесите ее на опухшее место.Подождите 5 минут, затем смойте теплой водой, а затем высушите. Повторяйте один или два раза в день.
  • Также смешайте 1 столовую ложку сырого нефильтрованного яблочного уксуса и немного сырого меда в стакане воды. Пейте дважды в день.

6. Мед

Мед - еще одно натуральное средство, помогающее лечить увеличенные лимфатические узлы. Его противовоспалительные свойства помогают облегчить боль и отек. Кроме того, его антибактериальные свойства помогают бороться с инфекцией, которая, вероятно, вызывает эту проблему.

  • Смешайте 1-2 чайные ложки сырого меда и немного свежего лимонного сока в стакане воды. Пейте дважды в день в течение недели.
  • Нанесите немного сырого меда на опухшее место, оставьте на 10–15 минут, а затем смойте теплой водой. Делайте это 2–3 раза в день, пока опухоль не спадет.

7. Касторовое масло

Вы также можете использовать касторовое масло, которое обладает противовоспалительными и обезболивающими свойствами, чтобы уменьшить опухоль лимфатических узлов.

Улучшает отток лимфы по телу, ускоряя выведение токсинов. Это помогает уменьшить размер опухших лимфатических узлов. Он даже укрепляет вашу иммунную систему.

  1. Осторожно втирайте немного касторового масла холодного отжима в опухшую область в течение 5 минут.
  2. Положите теплый компресс на это место еще на 5-10 минут.
  3. Повторяйте это средство один или два раза в день в течение недели.

8. Куркума

Это лечебное растение особенно эффективно при уменьшении отека увеличенных лимфатических узлов.Он обладает противовоспалительными, а также обезболивающими свойствами, которые помогают уменьшить отек и боль. Он даже может бороться с инфекциями и способствовать заживлению.

  • Смешайте 1 столовую ложку порошка куркумы с медом, чтобы получилась паста. Нанесите на опухший участок, подождите 10 минут, а затем смойте теплой водой. Применяйте это средство два раза в день примерно в течение недели.
  • Выпивайте стакан теплого молока с куркумой два раза в день.
  • Другой вариант - принимать добавки с куркумой после консультации с врачом.

9. Эхинацея

Еще одно растение, которое часто используется для лечения опухших лимфатических узлов, - это эхинацея. Обладает мощными противомикробными и противовоспалительными свойствами. Он помогает укрепить лимфатическую систему, а также бороться с инфекциями, очищая кровь и лимфатические узлы.

  • Наносите крем или мазь с эхинацеей 2 или 3 раза в день, чтобы уменьшить отек.
  • Вы также можете пить от 1 до 2 чашек чая с эхинацеей в день не дольше 1 недели.
  • В качестве альтернативы принимайте 300 мг добавок эхинацеи два раза в день в течение недели. Перед приемом этой добавки посоветуйтесь с врачом.

Примечание: Избегайте приема этой травы внутрь более 1 недели. Люди, страдающие аутоиммунными заболеваниями, могут отказаться от этой травы.

10. Треугольники

Травники рекомендуют при лимфадените использовать тесаки (научное название Galium aparine), также известные как гусиная трава и липучка.

Это лечебное растение стимулирует лимфатическую систему, улучшая ее нормальное функционирование.Это помогает уменьшить отек.

  • Добавьте 2 чайные ложки этой травы в чашку горячей воды. Настаивать 10 минут, затем процедить. Пейте этот чай 2–3 раза в день, пока не заметите улучшение.
  • В качестве альтернативы ежедневно принимайте от 20 до 30 капель настойки тесака, смешанной с водой.

Примечание: Перед использованием этого растения проконсультируйтесь с врачом.

Дополнительные советы

  • Достаточно отдыхайте, чтобы помочь выздоровлению.
  • Принимайте теплую ванну или душ два раза в день.
  • Выпивайте 2–3 чашки зеленого чая в день.
  • Избегайте физических и умственных нагрузок.
  • Попробуйте йогу, иглоукалывание, медитацию и упражнения для борьбы с симптомами.
  • Бросьте курить, а также избегайте пассивного курения.
  • Прекратите пить, так как это может ухудшить ваше состояние.
  • Соблюдайте здоровую диету, богатую витаминами C и E, железом, кальцием, магнием и омега-3 жирными кислотами.
.

Смотрите также

Целебные средства

narodmediciny.ru ©
Содержание, карта.