Народная Медицина.

Меню сайта
Поиск

Митральная регургитация 1 степени лечение народными средствами


Пролапс митрального клапана лечение народными средствами

Пролапс митрального клапана — это анатомическое изменение его створок и мышечно-связочного аппарата, которое выражается в сниженном тонусе, провисании. Как следствие, наблюдается нарушение функционального предназначения: неплотное закрытие левого атриовентрикулярного отверстия в период систолы желудочков.

Лечение пролапса митрального клапана зависит от выявленных причин структурных нарушений и определения степени влияния на кровоток. Патология стала достижением широкого использования в практике диагностики заболеваний сердца ультразвуковой аппаратуры. Несовершенство клапанов обнаруживают у 1/5 части совершенно здоровых людей.

Большая часть пациентов не ощущает каких-либо типичных симптомов. В ряде случаев при пролапсе имеются приступы аритмии, болей в области сердца. Чтобы подтвердить связь, у пациента необходимо выявить и исключить разные заболевания, затрагивающие эндокард.

Значение строения и функций митрального клапана

Изучение разных вариантов пролапса привело к выводу, что его следует отнести к врожденным особенностям развития камер сердца. Клапан состоит из передней и задней створок. Они с помощью тонких нитей-хорд присоединены сосочковыми мышцами к стенке сердца. Вместе эти структуры обеспечивают плотное закрытие атриовентрикулярного отверстия в течение систолы левого желудочка. Это действие предупреждает обратный отток крови в левое предсердие.

Передняя створка чаще теряет тонус и провисает. Под высоким давлением крови в полости желудочка створки не до конца закрывают сообщение с предсердием. Поэтому часть потока возвращается (процесс регургитации).

Митральная регургитация - знания для студентов-медиков и врачей

Митральная регургитация (MR) - это утечка крови из левого желудочка в левое предсердие из-за неполного закрытия митрального клапана во время систолы. Это распространенная форма порока клапанов сердца, классифицируемая в зависимости от начала (на острые и хронические формы) и этиологии. Первичная МРТ включает структуру митрального клапана, тогда как вторичная МРТ является результатом различных патологий, которые приводят к клапанной недостаточности (например,г., кардиомиопатия). Ишемическая МР может быть острой (например, разрыв папиллярной мышцы при инфаркте миокарда) или хронической (при ишемической болезни сердца). Симптомы варьируются от кардиогенного шока и внезапного отека легких в острых проявлениях до легких симптомов, таких как кашель и одышка в хронических случаях. Эхокардиография является методом выбора; дальнейшая визуализация и варианты лечения определяются этиологией. Окончательное лечение при первичной МРТ - это хирургическое восстановление или замена клапана, а лечение основного состояния, например.Например, чрескожное коронарное вмешательство (ЧКВ) при ишемической болезни сердца является основой терапии вторичной МРТ. Фармакологическое лечение направлено на уменьшение степени сердечной недостаточности.

.

12.8 Стратегии лечения митральной регургитации

Эхокардиография - это не только основной метод диагностики митральной регургитации, но и определение наилучшей стратегии лечения. В основном нужно принимать следующие решения:

  • Актуальна ли регургитация
  • Если и когда потребуется операция.
  • Какой хирургический доступ следует попробовать (ремонт или замена).
  • В случае невозможности проведения операции и необходимости консервативного подхода (или трансплантации).
  • Следует ли проводить восстановление митрального клапана, когда показано шунтирование.
  • Когда возможен интервенционный подход (Митраклип).

Прогрессирование болезни обычно основывается на последовательных эхо-исследованиях. Чреспищеводное эхо также может быть полезно, когда трансторакальное эхо не может определить точную тяжесть, механизм или морфологию клапана.


Чреспищеводное исследование, показывающее заднюю створку цепа

Наконец, для получения информации о функциональном резерве желудочка можно использовать эхокардиографию с нагрузкой.Это может выявить «динамические» формы митральной регургитации, при которых митральная регургитация усиливается во время упражнений.

12.8.1 Структурная митральная регургитация

Пациенты с острой тяжелой митральной регургитацией должны быть прооперированы как можно раньше. При наличии тяжелой хронической митральной регургитации все пациенты с симптомами (при условии, что их фракция выброса все еще превышает 30%, а конечный систолический диаметр> 55 мм) являются кандидатами на операцию.

Операция также показана при фракции выброса ниже 60% и диаметре ЛЖ> 45 мм.

Показания
ФВЛЖ <60%
ESD> 45 мм
Новый afib
sPAP> 50 мм рт.ст.
или при наличии симптомов у пациента
LVF <30%: Без хирургического вмешательства (консервативное, HTX)

Менее ясна лучшая стратегия лечения бессимптомных пациентов с тяжелой митральной регургитацией и сохраненной функцией левого желудочка.Это также отражено в руководящих принципах международных обществ, в которых говорится, что можно выбрать стратегию бдительного ожидания или операции. Важными переменными, которые необходимо учитывать здесь, являются риск хирургического вмешательства, вероятность восстановления, наличие аритмии и величина давления в легочной артерии (> 50 мм рт. Ст.).

Раннее хирургическое вмешательство может быть предпринято при бессимптомной тяжелой митральной регургитации, когда существует высокая вероятность восстановления.

Когда функция левого желудочка падает ниже 30%, а конечный систолический диаметр превышает 55 мм, может быть слишком поздно для операции, потому что функция левого желудочка еще больше ухудшится после операции (см. Гемодинамика митральной регургитации).Возможны консервативный подход или трансплантация сердца.


Тяжелая МРТ и снижение функции левого желудочка

Эхокардиографический доступ у бессимптомных пациентов
Монитор LVF и размер
Проверка на легочную гипертензию
Размер предсердия / риск для Afib
Другие тесты!
Более ранняя хирургия
.

Митральная регургитация - что вам нужно знать

  1. CareNotes
  2. Митральная регургитация

Этот материал нельзя использовать в коммерческих целях, в больницах или медицинских учреждениях. Несоблюдение может повлечь за собой судебный иск.

ЧТО НУЖНО ЗНАТЬ:

Что такое митральная регургитация?

Митральная регургитация также называется митральной недостаточностью. Когда ваше сердце сокращается, кровь просачивается обратно в левое предсердие.В норме кровь течет через митральный клапан из левого предсердия в левый желудочек. Затем митральный клапан закрывается. Когда ваше сердце сокращается, кровь течет из левого желудочка в ваше тело.


Что увеличивает риск митральной регургитации?

Митральная регургитация вызвана повреждением или слабостью митрального клапана. Любое из следующего может увеличить ваш риск возникновения этих проблем:

  • Пожилой возраст
  • Родиться с проблемами сердца
  • Ревматическая лихорадка или инфекция митрального клапана
  • Сердечный приступ, высокое кровяное давление или пролапс митрального клапана
  • Травма митрального клапана в результате травмы, операции на сердце или облучения
  • Заболевание соединительной ткани, такое как волчанка или синдром Марфана
  • Некоторые лекарства, такие как таблетки для похудания или лекарства от мигрени

Каковы признаки и симптомы митральной регургитации?

У вас может не быть симптомов или симптомы могут проявляться постепенно:

  • Одышка, усиливающаяся во время активности или когда вы лежите на спине
  • Боль или дискомфорт в груди
  • Учащенное сердцебиение или ощущение трепетания сердца
  • Слабость, головокружение или утомляемость
  • Кашель, особенно в положении лежа
  • Отек ступней или лодыжек

Как диагностируется митральная регургитация?

Ваш лечащий врач осмотрит вас и прислушается к вашему сердцу.Вам может понадобиться любое из следующего:

  • Эхокардиограмма - это разновидность УЗИ. Он используется, чтобы показать проблемы с митральным клапаном и то, как кровь течет через сердце. Это также может показать, насколько хорошо работает ваше сердце. Вам может потребоваться трансторакальная или чреспищеводная эхокардиограмма. Спросите своего врача об этих типах эхокардиограммы.
  • Рентген, КТ или МРТ могут показать проблемы с вашим клапаном или увеличенное сердце. Эти тесты могут также показать жидкость в легких.Вам могут дать контрастную жидкость, чтобы ваше сердце и легкие лучше отображались на снимках. Сообщите врачу, если у вас когда-либо была аллергическая реакция на контрастную жидкость. Не входите в кабинет МРТ с металлическими предметами. Металл может нанести серьезную травму. Сообщите врачу, если на вашем теле есть металл.
  • Тест EKG регистрирует электрическую активность вашего сердца. Он используется для проверки нарушения сердечного ритма, вызванного митральной регургитацией.
  • Стресс-тест помогает врачам увидеть, насколько хорошо ваш митральный клапан работает в условиях стресса. Медицинские работники могут воздействовать на ваш митральный клапан упражнениями или лекарствами.
  • Катетеризация сердца - это процедура, позволяющая проверить, насколько хорошо ваше сердце перекачивает кровь. Он также используется для измерения давления в разных частях сердца. За дополнительной информацией обращайтесь к своему врачу.

Как лечится митральная регургитация?

Лечение может не потребоваться, если ваше состояние не вызывает симптомов.Для лечения симптомов могут быть назначены лекарства. Вам могут понадобиться лекарства для снижения артериального давления или уменьшения количества жидкости в вашем теле. Ваш митральный клапан может быть заменен, если он вызывает серьезные симптомы. Это операция по удалению митрального клапана. Затем закрепляется новый клапан. Новый клапан может быть от донора (другого человека или животного) или может быть искусственным клапаном. Есть 2 разных подхода к замене клапана. Это может быть процедура на открытом сердце. Ваш клапан также может быть заменен через катетер, помещенный через сосуд в паховой области.Ваш лечащий врач поговорит с вами о том, какой подход вам подходит.

Как я могу управлять своими симптомами?

  • Поддерживайте здоровый вес. Избыточный вес может увеличить риск высокого кровяного давления, диабета и ишемической болезни сердца. Эти условия могут усугубить ваши симптомы. Спросите своего врача, сколько вам следует весить. Попросите его или ее помочь вам составить план похудания, если у вас избыточный вес.
  • Не курите. Никотин и другие химические вещества в сигаретах и ​​сигарах могут вызывать повреждение легких и сердца. Спросите своего врача, курите ли вы в настоящее время и нуждаетесь в помощи, чтобы бросить курить. Электронные сигареты или бездымный табак все еще содержат никотин. Перед использованием этих продуктов проконсультируйтесь со своим врачом.
  • Ограничьте количество употребляемого алкоголя. Спросите своего кардиолога, безопасно ли вам употреблять алкоголь. Алкоголь может ослабить сердечную мышцу и усугубить симптомы.
  • Ешьте полезную для сердца пищу и ограничьте потребление натрия (соли). Ешьте больше свежих фруктов и овощей. Ешьте меньше консервов и полуфабрикатов. Замените сливочное масло и маргарин полезными для сердца маслами, такими как оливковое масло и масло канолы. Другие полезные для сердца продукты включают грецкие орехи, цельнозерновой хлеб, нежирные молочные продукты, бобы и постное мясо. Жирная рыба, такая как лосось и тунец, также полезна для сердца. Спросите, сколько соли вы можете есть каждый день. Слишком много соли может вызвать накопление жидкости в вашем теле.Это может увеличить нагрузку на ваше сердце.
  • Выполнение упражнений согласно указаниям. Физические упражнения помогут сохранить здоровье сердца. Спросите своего врача, какие занятия вам безопасны. Количество и тип безопасных упражнений могут зависеть от степени тяжести вашего состояния.
  • Поговорите со своим врачом о беременности. Если вы женщина и хотите забеременеть, проконсультируйтесь со своим врачом. Беременность заставляет сердце работать тяжелее. Вам и вашему ребенку может потребоваться наблюдение у специалистов во время беременности.
  • Спросите своего врача, следует ли вам принимать антибиотики перед определенными процедурами. При некоторых процедурах бактерии могут попасть в кровь и попасть в сердце. Это может ухудшить ваше состояние.

Позвоните 911 или попросите кого-нибудь позвонить, если:

  • У вас есть один из следующих признаков сердечного приступа:
    • Сжатие, давление или боль в груди
    • У вас может быть также любое из следующего:
      • Дискомфорт или боль в спине, шее, челюсти, животе или руке
      • Одышка
      • Тошнота или рвота
      • Головокружение или внезапный холодный пот
  • У вас есть один из следующих признаков инсульта:
    • Онемение или обвисание одной стороны лица
    • Слабость в руке или ноге
    • Замешательство или трудности при разговоре
    • Головокружение, сильная головная боль или потеря зрения

Когда мне следует немедленно обратиться за помощью?

  • У вас боль в груди, когда вы двигаетесь.Он уходит, когда вы неподвижны.
  • У вас усиливается одышка.
  • Вы упали в обморок.

Когда мне следует связаться с поставщиком медицинских услуг?

  • Вены на шее кажутся опухшими или выпирающими.
  • У вас увеличился отек ног или лодыжек.
  • Ваше сердце бьется быстрее, чем обычно.
  • Вы часто чувствуете, как ваше сердце трепещет.
  • У вас есть вопросы или опасения по поводу вашего состояния или ухода.

Соглашение об уходе

У вас есть право помочь спланировать свое лечение.Узнайте о своем состоянии здоровья и о том, как его можно лечить. Обсудите варианты лечения со своими поставщиками медицинских услуг, чтобы решить, какое лечение вы хотите получать. Вы всегда имеете право отказаться от лечения. Вышеуказанная информация носит исключительно учебный характер. Он не предназначен для использования в качестве медицинского совета по поводу индивидуальных состояний или лечения. Поговорите со своим врачом, медсестрой или фармацевтом перед тем, как следовать любому лечебному режиму, чтобы узнать, безопасно ли оно для вас и эффективно.

© Copyright IBM Corporation 2020 Информация предназначена только для использования конечным пользователем и не может быть продана, распространена или иным образом использована в коммерческих целях.Все иллюстрации и изображения, включенные в CareNotes®, являются собственностью A.D.A.M., Inc. или IBM Watson Health

, охраняемой авторским правом. Дополнительная информация

Всегда консультируйтесь со своим поставщиком медицинских услуг, чтобы убедиться, что информация, отображаемая на этой странице, применима к вашим личным обстоятельствам.

Заявление об отказе от ответственности за медицинское обслуживание

Узнать больше о митральной регургитации

Сопутствующие препараты
IBM Watson Micromedex
Mayo Clinic Reference
.

Проблема: регургитация митрального клапана | Американская кардиологическая ассоциация

Клапанная регургитация: утечка из сердечного клапана

Что такое регургитация митрального клапана?

Митральная регургитация - это утечка крови назад через митральный клапан при каждом сокращении левого желудочка.

Посмотрите анимацию регургитации митрального клапана.

Негерметичный митральный клапан позволяет крови течь в двух направлениях во время сокращения.Часть крови течет из желудочка через аортальный клапан - как и должно быть - а часть крови течет обратно в предсердие.

В чем проблема митральной регургитации?

Утечка может увеличить объем крови и давление в левом предсердии. Повышенное давление может увеличить давление в венах, ведущих от легких к сердцу (легочные вены).

Если срыгивание тяжелое, повышенное давление может привести к застою (или скоплению жидкости) в легких.

Каковы симптомы регургитации митрального клапана?

Легкая митральная регургитация может не иметь никаких симптомов.

Когда срыгивание более серьезное, у человека может быть сердцебиение, часто из-за мерцательной аритмии.

Если срыгивание достаточно серьезное, сердце может увеличиваться, чтобы поддерживать прямой ток крови, вызывая сердечную недостаточность (когда сердце не перекачивает достаточно крови к телу). Это может вызвать такие симптомы, как одышка при физической нагрузке, кашель, застойные явления в области сердца и легких и отек ног (отек).

Какие состояния могут быть связаны с митральной регургитацией?

Левое предсердие имеет тенденцию к увеличению из-за утечки лишнего объема крови из желудочка. При увеличении предсердия может развиваться быстрое и беспорядочное движение (фибрилляция предсердий), что снижает способность сердца эффективно перекачивать кровь.

Фибрилляция предсердия дрожит и не качает кровь эффективно, что увеличивает риск образования тромбов, которые могут вызвать инсульт.

Еще одно возможное осложнение митральной регургитации - легочная гипертензия.

Лечение легкой митральной регургитации может включать прием антикоагулянтов. Однако часто требуется операция по восстановлению или замене.

Последняя редакция: 8 мая 2020 г.

.

Смотрите также

Целебные средства

narodmediciny.ru ©
Содержание, карта.