Народная Медицина.

Меню сайта
Поиск

Миофасциальный болевой синдром лечение народными средствами


Миофасциальный синдром: лечение боли и дисфункции, причины и симптомы | Ревматолог

Миофасциальный болевой синдром диагностируется крайне редко. Как правило, ним страдают женщины средних лет. В связи с тем, что распространенность болезненных проявлений может быть совсем разной, определить правильный диагноз получается далеко не всегда.

Краткое описание

Недуг обусловлен нарушением функциональности мускулатуры и мышечных фасций. Развивается синдром под влиянием множества причин. Данное состояние не является отдельным заболеванием. Согласно международной классификации его причисляют к категории околосуставных патологий.

Часто диагноз звучит по-другому, в частности, миалгия, но это синоним миофасциального синдрома.

Картина отраженных болей распространяется на скелетные мышцы, но может поражать мускулатуру ног и рук, лицевые и брюшные мышцы. Ярким отличительным признаком данного состояния служит наличие триггерных точек, а точнее, уплотнений, находящихся в тканях.

При этом напряженные мышцы остаются таковыми даже в состоянии полного расслабления. Для доктора не является проблемой распознать эти узелки при пальпации.

Читайте также: Как лечить синдром фибромиалгии Они имеют два состояния: болезненное при нажатии, либо вызывают боль лишь при напряжении всей мышцы.

Почему возникает миофасциальный синдром

Подобное явление обусловлено врожденными и приобретенными болезнями.

Главные причины, вызывающие недуг следующие:

  1. Непропорциональность конечностей. При этом происходит нагрузка на одну конечность, что приводит к сильной боли.
  2. Болезни нервной системы, а также постоянные стрессы, приводят к избыточному перенапряжению мускулатуры. Требуется успокоиться и привести в порядок свою нервную систему, после чего боль и напряженность сразу уйдут. Необходимо избегать хронических стрессов.
  3. Проблемы с осанкой. Болезни спины приводят к поражению нервных волокон, что в свою очередь вызывает миофасцеальный синдром.
  4. Заболевания опорно-двигательного аппарата и внутренних органов. При этом от болевой точки происходят импульсы, что приводит к напряжению и формированию уплотнений.
  5. Неравномерная нагрузка на непривыкшие мышцы. Наблюдается в основном у лиц, занимающихся преимущественно интеллектуальной деятельностью.
  6. Резкие и неправильные движения, приводящие к растяжениям.
  7. При ушибах существует огромный риск появления триггерных точек.
  8. Долгое нахождение в одной позе. К примеру, в процессе сна либо сидения за компьютером.
  9. Воздействие низких температур, приводящее к переохлаждению.
  10. Неправильно подобранная лечебная тактика при переломах.
  11. Неудобная одежда, сковывающая движения.

Классификация

Миофасциальные боли и дисфункции в медицине разделяются по зоне поражения. Синдром может поражать разные места и группы мышц, в частности:

  • лица и головы,
  • грудного отдела,
  • живота,
  • поясничного отдела позвоночника,
  • шейного отдела,
  • в ногах и руках.

Чаще всего недуг поражает спину и лицевые мышцы.

Поражение лица выражается такими главными клиническими признаками:

  • болевыми ощущениями жевательных мышц,
  • хрустом в височно-челюстном суставе,
  • спазмом мышц лица.

Уплотнения в лицевых мышцах могут провоцировать появление головных болей. Это нередко проявляется вследствие напряжения мышц. Болевые ощущения в лобовой и височной зоне могут указывать на наличие болевых точек трапециевидной мышцы. Когда возникает напряжение мускулатуры шеи, в области затылка проявляется спазм.

Подробнее про то, что такое артралгический синдром и как его лечить читайте тут

Поясничная область может поражаться по многим причинам. Среди них различают и раковые метастазы, и остеомиелиты, и грыжи. Но самой частой служит чрезмерная нагрузка на поясницу и смещение позвоночных дисков.

Если своевременно обратиться к доктору и подобрать правильное лечение миофасциального синдрома, выздоровление наступит очень быстро. В противном случае, боль приведет к формированию триггерных точек в данной зоне.

Боли также могут затрагивать седалищный нерв и проходить по ноге до самой ступни, также ощущения могут отдавать и в пах.

Поражение в грудном отделе и боли живота могут указывать на развитие серьезных патологий. Как правило, больные жалуются на боли в грудине. Дискомфорт в животе нередко путают с патологиями желчного пузыря или принимают симптомы за инфекцию органов малого таза.

Иногда недуг дает о себе знать в результате множества патологических процессов ЖКТ либо сердечнососудистой системы. Чтобы установить правильный диагноз, доктор должен направить больного на детальное исследование.

Если патология распространяется на шейные мышцы и мускулатуру плеча, тогда уплотнения формируются вверху трапециевидной мышцы. Болезненность наблюдается в задней части шеи и до угла челюсти. Помимо этого она может быть выражена в области между шеей и плечом. Симптомы нарастают при выполнении движений этими мышцами.

Подобное явление присуще офисным работникам, которые подолгу сидят в одной позе и не следят за осанкой.

Когда болезнь затронула тазобедренный сустав, болезненность сконцентрирована в зоне паха и бедра. Как правило, те, кто страдает от болевого синдрома, жалуются на болезненность с наружной стороны бедра.

Подобный синдром представляет собой хроническое течение, вызванное состоянием постоянного мышечного напряжения.

Такое наблюдается очень часто и спровоцировано патологиями органов малого таза. Но специалисты из данной области редко диагностируют подобное явление. Соответственно, чтобы своевременно поставить диагноз, нужно дообследовать пациентов с простатитами, циститами и т.д.

Читайте также: Что такое апоневроз и как его лечить

Боли в руке могут быть вызваны уплотнениями, находящимися в зоне лопаток. Регулярное сгибание шеи может давать боли в области локтя и мизинца. Недуг нередко диагностируется как синдром передней области грудины, радикулопатия и др.

Болезненность, которая сконцентрирована в области голени, а также бедра, может также наблюдаться и в колене. Спазм мускулатуры колена может быть вызван поражением подколенных сухожилий.

Синдром, в основном, развивается на фоне травм и при избыточной физической нагрузке.

Обследование

Основой результативной диагностики служит клиническое исследование. При подозрении на данное заболевание необходимо выявить единичные или многочисленные узлы, являющиеся источником боли.

Основные критерии, которые говорят о миофасциальном синдроме, следующие:

  • симптомы местной болезненности,
  • болезненное уплотнение в мускулатуре,
  • потеря чувствительности в зоне образований,
  • напряжение пораженной мышцы,
  • скованность движений.

Необходимо подчеркнуть, что объективные способы диагностирования бессильны в установке правильного диагноза. Никакие методики: ультразвуковое исследование или магнитно-резонансная томография не дадут информации о патологических нарушениях.

Результаты лабораторных методик даже на стадии рецидива все в пределах нормы. Объективные симптомы воспаления также отсутствуют.

Инструментальные способы обычно широко применяются с целью исключения других болезней, при которых наблюдаются аналогичные проявления.

Методы лечения

Больные с диагнозом миофасцеальный синдром должны пройти комплексное лечение. При этом применяются нелекарственные и медикаментозные методы.

Лечение миофасциального синдрома включает в себя следующее:

  1. Процедура иглоукалывания обеспечивает воздействие на триггеры, стимулирует кровоснабжение и расслабляет при мышечном спазме волокна.
  2. Физиотерапия. Может быть назначен ультразвук, электрофорез и др.
  3. Широко применяется массаж и процедуры мануальной терапии.
  4. Лечебная гимнастика, укрепляющая мышечные волокна и стимулирующая кровоснабжение.

Лечение миофасциального синдрома обязательно включает причины появления недуга: необходимо избавиться от основного заболевания. Больные должны держать ровно спину, соблюдать принципы здоровой походки, правильной организации рабочего дня, распределения физических нагрузок.

В амбулаторном режиме пациенты принимают лекарства для утоления боли. Это миорелаксанты и противовоспалительные препараты. Рекомендованы новокаиновые блокады. Важно избавиться от источника раздражения и пропить седативные средства.

Огромное значение в терапии недуга играет массаж. С помощью него получается возобновить процессы метаболизма в тканях и избавиться от напряжения.

Мануальная терапия может быть проведена исключительно опытными специалистами. При этом обеспечивается воздействие на уплотнения.

Достаточно эффективным оказалось такое лечение миофасциального синдрома, как постизометрическая релаксация, однако ее выполнение важно доверить исключительно профессионалу своего дела. Это растяжение мышц в конкретном направлении. При этом мышцы поддаются противодействию с нарастанием амплитуды и расслаблением.

Меры предотвращения

Важно организовать свой рабочий день так, чтобы в нем обязательно присутствовало время на отдых. Рекомендуется приобрести ортопедический матрас, следить за весом тела. Не переохлаждайтесь, ходите только в качественной обуви, своевременно пролечивайте внутренние органы. Людям с «сидячими» профессиями важно следить за осанкой.

Заключение

При своевременном обращении за медицинской помощью, прогноз недуга положительный. Далеко не последнюю роль играет возраст больного и его уровень подвижности во время восстановительного лечения. При игнорировании симптомов болезни, состояние перерастет в затяжную форму.

Миофасциальный болевой синдром - Диагностика и лечение

Диагноз

Во время медицинского осмотра врач может слегка надавить пальцем на болезненную область, прощупывая напряженные области. Определенные способы нажатия на точку запуска могут вызвать определенные реакции. Например, вы можете почувствовать подергивание мышц.

Мышечная боль имеет множество возможных причин. Ваш врач может порекомендовать другие тесты и процедуры, чтобы исключить другие причины мышечной боли.

Лечение

Лечение миофасциального болевого синдрома обычно включает прием лекарств, инъекции в триггерные точки или физиотерапию. Нет убедительных доказательств того, что одно лечение лучше другого, но упражнения считаются важным компонентом любой лечебной программы. Обсудите с врачом ваши варианты и предпочтения в лечении. Возможно, вам придется попробовать несколько подходов, чтобы облегчить боль.

Лекарства

Лекарства, используемые при миофасциальном болевом синдроме, включают:

  • Обезболивающие. Некоторым людям могут помочь безрецептурные обезболивающие, такие как ибупрофен (Advil, Motrin IB, другие) и напроксен натрия (Aleve). Или ваш врач может назначить более сильные обезболивающие. Некоторые доступны в виде пластырей, которые вы наносите на кожу.
  • Антидепрессанты. Многие виды антидепрессантов могут облегчить боль. Некоторым людям с миофасциальным болевым синдромом амитриптилин уменьшает боль и улучшает сон.
  • Седативные препараты. Клоназепам (клонопин) помогает лечить беспокойство и плохой сон, которые иногда возникают при миофасциальном болевом синдроме.Его нужно использовать осторожно, потому что он может вызвать сонливость и вызвать привыкание.

Терапия

Физиотерапевт может разработать план облегчения боли на основе ваших признаков и симптомов. Физическая терапия для снятия миофасциального болевого синдрома может включать:

  • Растяжка. Физиотерапевт может помочь вам выполнить легкие упражнения на растяжку, чтобы облегчить боль в пораженной мышце. Если при растяжке вы чувствуете боль в триггерной точке, физиотерапевт может распылить на вашу кожу обезболивающий раствор.
  • Тренировка осанки. Улучшение осанки может помочь уменьшить миофасциальную боль, особенно в шее. Упражнения, укрепляющие мышцы, окружающие триггерную точку, помогут вам избежать переутомления какой-либо одной мышцы.
  • Массаж. Физиотерапевт может помассировать пораженную мышцу, чтобы облегчить боль. Физиотерапевт может поглаживать ваши мышцы длинными руками или оказывать давление на определенные участки мышц, чтобы снять напряжение.
  • Тепл. Применение тепла в виде горячего компресса или горячего душа может помочь снять мышечное напряжение и уменьшить боль.
  • УЗИ. Этот тип терапии использует звуковые волны для улучшения кровообращения и тепла, что может способствовать заживлению мышц, пораженных миофасциальным болевым синдромом.

Процедуры с иглой

Введение обезболивающего или стероида в триггерную точку может помочь облегчить боль. У некоторых людей простое введение иглы в точку срабатывания триггера помогает снять мышечное напряжение.Этот метод, называемый «сухим иглоукалыванием», включает введение иглы в несколько мест внутри и вокруг точки запуска. Иглоукалывание также помогает некоторым людям с миофасциальным болевым синдромом.

Клинические испытания

Изучите исследования клиники Мэйо, в которых тестируются новые методы лечения, вмешательства и тесты как средства предотвращения, обнаружения, лечения или контроля этого заболевания.

Образ жизни и домашние средства

Позаботьтесь о себе, если у вас миофасциальный болевой синдром.Меры по уходу за собой, направленные на поддержание здоровья вашего тела, могут помочь вам сосредоточиться на том, чтобы справиться с болью. Попробуйте:

  • Упражнение. Легкие упражнения помогут лучше справиться с болью. Когда боль позволяет, двигайтесь. Спросите своего врача или физиотерапевта о подходящих упражнениях.
  • Расслабьтесь. Если вы напряжены и напряжены, боль может усилиться. Найдите способы расслабиться. Медитация, ведение дневника или беседа с друзьями могут быть полезны.
  • Позаботьтесь о своем теле. Придерживайтесь здоровой диеты, полной фруктов и овощей. Высыпайтесь, чтобы просыпаться отдохнувшими. Позаботьтесь о своем теле, чтобы вы могли направить свою энергию на то, чтобы справиться с болью.

Помощь и поддержка

Хроническое болевое состояние, такое как миофасциальный болевой синдром, может расстраивать. Лечение может быть для вас умеренно успешным. Возможно, вам будет полезно поговорить с консультантом о проблемах, с которыми вы сталкиваетесь. Группы поддержки в Интернете или при личной встрече также могут быть полезны, поскольку они соединяют вас с людьми, которые понимают, через что вы проходите.

Подготовка к приему

Поскольку многие признаки и симптомы миофасциального болевого синдрома схожи с различными другими заболеваниями, вы можете обратиться к нескольким врачам, прежде чем получить диагноз.

Что вы можете сделать

Вы, вероятно, начнете с посещения лечащего врача, который может направить вас к врачу, специализирующемуся на диагностике и лечении заболеваний мышц и суставов (ревматологу).Вы можете получить больше от записи на прием, если сделаете это заранее:

  • Не забывайте об ограничениях перед записью. Во время записи на прием обязательно спросите, нужно ли вам что-нибудь сделать заранее, чтобы подготовиться к оценке.
  • Запишите все симптомы, которые вы испытываете, включая те, которые могут показаться не связанными с причиной, по которой вы записались на прием.
  • Составьте список вашей ключевой медицинской информации, , включая любые другие состояния, от которых вы лечитесь, и названия любых лекарств, витаминов или добавок, которые вы принимаете.
  • Обдумайте вопросы, которые нужно задать своему врачу , и запишите их. Возьмите с собой блокнот и ручку, чтобы записывать информацию, когда ваш врач будет отвечать на ваши вопросы.

При миофасциальном болевом синдроме некоторые основные вопросы, которые следует задать своему врачу, включают:

  • Каковы возможные причины моих симптомов?
  • Мое состояние временное?
  • Нужно ли мне лечение?
  • Какие методы лечения доступны?
  • У вас есть брошюры или другие печатные материалы, которые я могу взять с собой домой?

Чего ожидать от врача

Ваш врач или поставщик медицинских услуг, вероятно, задаст вам ряд вопросов.Если вы будете готовы ответить на них, у вас будет время, чтобы обсудить те моменты, на которые вы хотите потратить больше времени.

Вопросы, которые может задать врач, включают:

  • Какие симптомы вы испытываете?
  • Где вы чувствуете наиболее сильную боль?
  • Как долго вы испытываете эти симптомы?
  • Ваши симптомы появляются и исчезают, или они постоянны?
  • Кажется, что-нибудь облегчает ваши симптомы?
  • Кажется, что-нибудь ухудшает ваши симптомы?
  • У вас ухудшаются симптомы утром или в какое-то время дня?
  • Вы выполняете повторяющиеся задачи на работе или для хобби?
  • Были ли у вас травмы в последнее время?
  • Из-за боли вы ограничиваете свою деятельность?

Октябрь10, 2019

.

Лечение, симптомы, причины, и многое другое

Обзор миофасциальный болевой синдром является хроническим заболеванием, боль влияет на опорно-двигательную систему.

Большинство людей иногда испытывают мышечную боль, которая обычно проходит сама по себе через несколько недель. Но у некоторых людей боль в мышцах не проходит.

У людей с миофасциальным болевым синдромом (МПС) чувствительные точки известны как триггерные точки. Эти области развиваются в напряженных, вязких связках мышц (фасции).Когда на эти триггерные точки оказывается давление, возникает боль (называемая отраженной болью) в другой части тела.

Общие симптомы МПС включают:

  • глубокую боль в локализованных областях мышц
  • боль, усиливающуюся при растяжении или напряжении пораженной мышцы
  • боль в мышцах, которая усиливается или не проходит со временем
  • наличие болезненных ощущений узлы в мышцах, которые при нажатии вызывают сильную локализованную или отраженную боль
  • мышцы, которые являются слабыми, жесткими, негибкими или имеют ограниченный диапазон движений
  • нарушения настроения или сна

Большинство людей с болью и усталостью в скелетных мышцах имеют либо фибромиалгия или МПС.Фибромиалгия - это заболевание, сопровождающееся широко распространенной мышечной болью. Это можно почувствовать по всему телу. Но люди с МПС ощущают локализованную боль в региональных группах мышц, таких как поясница, шея или челюсть.

MPS характеризуется несколькими локализованными триггерными точками в напряженных связках мышц. Эти триггерные точки болезненны и могут вызывать локальную боль. Но их отличительной чертой является то, что они вызывают отраженную боль. Фибромиалгия связана с множеством более распространенных болезненных точек.Они отличаются от триггерных точек, потому что не вызывают отраженной боли.

Большинство точек возникает из-за чрезмерного использования мышц, мышечной травмы (травмы) или психологического стресса. Триггерные точки часто возникают в результате длительных повторяющихся действий, таких как поднятие тяжелых предметов на работе или работа за компьютером в течение всего дня. Ни один фактор не отвечает за развитие миофасциальных триггерных точек. Сочетание факторов, способствующих может включать:

  • плохая осанка
  • сидит в течение длительного времени в неудобном положении
  • недостаточности питания
  • серьезный недостаток физических упражнений или движения
  • любое повреждение опорно-двигательного аппарата или межпозвоночных дисков
  • обобщается на усталость
  • недостаток сна
  • гормональные изменения (менопауза)
  • интенсивное охлаждение мышц (например, во время сна перед кондиционером)
  • эмоциональные проблемы (депрессия, беспокойство)
  • другие боли или воспаления
  • ожирение
  • курение

Ваш врач проведет физический осмотр для поиска миофасциальных триггерных точек.Врач будет искать болезненные узелки в напряженных связках ваших мышц и нажимать на них, чтобы найти болевой ответ. При нажатии на триггерную точку врач почувствует подергивание мышцы (также называемое «знаком прыжка»).

Нет других тестов, которые могут показать наличие MPS. Ваш врач будет полагаться на вас, чтобы описать, где и как вы испытываете боль. Важно сообщить врачу обо всех ваших текущих симптомах, а также о любых травмах или операциях в прошлом.

Ваш врач может найти несколько различных типов миофасциальных триггерных точек, в том числе:

  • активных триггерных точек: Эти триггерные точки представляют собой узелки в натянутом ободе мышцы.Обычно они являются источником мышечной боли. Они очень нежные, вызывают отраженную боль и подергивание при прикосновении.
  • скрытые триггерные точки: Эти узелки не вызывают боли при прикосновении. Они могут оставаться бездействующими в течение многих лет и становиться активными при стрессе или травме.
  • Вторичная триггерная точка: Это болезненная точка в мышце, которая становится активной при нагрузке на другую мышцу.
  • сателлитная миофасциальная точка: Это болезненное место, которое становится активным, потому что оно находится рядом с другой триггерной точкой.

Миофасциальный болевой синдром требует комплексного лечения. Многие люди комбинируют лекарства с другими методами лечения, снимающими мышечную ригидность и боль.

Лекарства

Есть несколько лекарств, которые могут облегчить симптомы MPS, в том числе:

  • нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП): Безрецептурные препараты, такие как ацетаминофен (тайленол) и ибупрофен (Advil) снять боль и отек.
  • анальгетики: Могут быть рассмотрены болеутоляющие, такие как пластырь с лидокаином или диклофенаком, трамадол, ингибиторы ЦОГ-2 и трописетрон (недоступны в США).
  • миорелаксанты: Бензодиазепины и тизанидин (Занафлекс) могут уменьшить мышечные спазмы.
  • противосудорожные препараты: Габапентин (нейронтин) и прегабалин (Lyrica) могут облегчить боль и уменьшить мышечные спазмы.
  • трициклические антидепрессанты: Они показаны для лечения хронической боли, фибромиалгии и нервной боли, которые являются состояниями, напоминающими МПС.
  • Инъекции ботокса: Ботулин типа A - мощный нейротоксин, который предотвращает мышечные сокращения и может оказывать обезболивающее.

Сухое иглоукалывание

Сухое иглоукалывание - один из самых быстрых способов деактивировать миофасциальные триггерные точки. Ваш врач вставит иглу прямо в точку срабатывания триггера, будет двигать ею и вводить и выводить. Это может быть довольно болезненно, но это один из самых эффективных способов деактивировать триггерную точку и уменьшить боль. Некоторые врачи используют иглы для акупунктуры, которые меньше и менее болезненны, чем иглы для подкожных инъекций. Между сухим иглоукалыванием и иглоукалыванием существует ряд ключевых различий.

Инъекции в триггерные точки

Инъекции в триггерные точки похожи на сухие иглы, но в ткань вводится только раствор. Обычно врачи вводят физиологический раствор или местный анестетик, например лидокаин. Эффект сравним с сухим иглоукалыванием, но процедура может вызвать меньший дискомфорт. Инъекции стероидов в триггерные точки также являются вариантом.

Ультразвуковая терапия

Ультразвуковые аппараты передают звуковые волны в ткани через звукопроводящий гель, нанесенный на кожу.Звуковые волны могут нагревать и расслаблять мышцы, улучшать кровоток и удалять рубцовую ткань. Обезболивающий эффект может быть минимальным. Но это лечение может уменьшить жесткость и увеличить подвижность, если оно проводится до растяжки. Ультразвуковая терапия успешно применяется при боли, связанной с ревматоидным артритом, поэтому, возможно, стоит обсудить ее с врачом.

Лечебный массаж

Существует несколько видов массажа, которые могут расслабить миофасциальные триггерные точки. К ним относятся:

Массажная терапия увеличивает кровоток и разогревает мышцы.Это поможет уменьшить скованность и облегчить боль. Массажист может использовать большой палец, чтобы надавить на триггерные точки, что усилит боль, а затем снимет мышечное напряжение.

Распыление и растяжка

Растяжка помогает многим людям с МПС. Некоторые физиотерапевты наносят холодный обезболивающий спрей на область мышц, прежде чем проводить растяжку. Есть также несколько мягких упражнений и растяжек, которые вы можете попробовать дома, чтобы уменьшить боль.

Есть несколько шагов, которые вы можете предпринять дома, чтобы уменьшить боль и улучшить качество своей жизни.

  • Выберите стул получше на работе и улучшите осанку.
  • Попробуйте отрегулировать высоту компьютера так, чтобы он попадал на линию ваших глаз.
  • Попробуйте новый матрас или измените положение для сна.
  • Занимайтесь йогой, пилатесом или другой техникой растяжки. Эти упражнения пилатеса для людей с симптомами фибромиалгии также могут помочь с симптомами MPS.
  • При подъеме тяжестей надевайте задний бандаж.
  • Используйте персональный массажер или вибратор.
  • Начните программу упражнений и заставляйте мышцы двигаться каждый день.
  • Обратитесь к специалисту по психическому здоровью и снизьте уровень стресса.
  • Используйте пакет со льдом сразу после любой мышечной травмы.
  • Используйте влажное тепло для лечения воспаления мышц. Узнайте, как сделать грелку самостоятельно.
  • Примите горячую ванну.
  • Используйте тяговое устройство.
  • Практикуйте осознанность, чтобы справиться с болью.

Миофасциальный болевой синдром может повлиять на качество вашей жизни.Возможно, вы не сможете заниматься физическими упражнениями, которые раньше вам нравились. Это могло привести к депрессии и изоляции. MPS также может повлиять на вашу мобильность. Обращение за лечением при первом появлении симптомов, поиск группы поддержки и общение с друзьями и семьей могут помочь.

MPS может быть сложной задачей для жизни. Ключом к избавлению от боли будет комплексное лечение. Не существует единого метода лечения, который лучше всего подходит для всех, поэтому не расстраивайтесь, если одно лечение не работает.Но с помощью некоторой формы лечения и выбора здорового образа жизни можно успешно справиться с болью при МПС.

.

Миофасциальный болевой синдром: симптомы, диагностика и лечение

Что такое миофасциальный болевой синдром?

Миофасциальный болевой синдром - это болезненное состояние, при котором поражаются мышцы и фасции. «Мио» означает мышца, а «фасциальная» - фасция. Ваша фасция - это тонкая белая соединительная ткань, которая обвивает каждую мышцу.

Вот простой пример: если бы ваше тело было апельсином, ваша кожа была бы внешней апельсиновой коркой, ваши мышцы были бы самим мясистым апельсиновым плодом, а тонкая белая мембрана, окружающая каждый апельсиновый сегмент, была бы фасцией.Фасция окружает каждый уровень мышечной ткани - мышечные волокна, отдельные мышцы и группы мышц.

Мышечная боль не разборчива - она ​​может поразить любого в любой момент жизни. Все, от матери, несущей ребенка, кровельщика, укладывающего черепицу, до лучшего друга, помогающего поднимать коробки во время переезда, могут испытывать мышечные боли. К сожалению, для некоторых людей эта боль может быть невыносимой и сохраняется еще долго после того, как должна была исчезнуть. Если вы испытываете мышечную боль, которая не проходит в течение длительного периода времени, это может быть миофасциальная боль.

Что делает фасция?

Проще говоря, фасция скрепляет мышцы, что позволяет им сокращаться и растягиваться. Фасция также обеспечивает гладкую поверхность, так что отдельные мышечные волокна, отдельные мышцы и группы мышц могут скользить друг относительно друга, не создавая трения, разрывов и других проблем.

На самом деле фасции есть везде внутри вашего тела. Помимо мышц, все органы и кровеносные сосуды связаны с фасцией или окружены ею. Фасция - сложное вещество.Он содержит нервные окончания. Ученые все еще открывают все функции и роли фасции.

Что происходит, когда человек испытывает миофасциальный болевой синдром? Как это началось?

Миофасциальная боль - распространенный синдром. Если у вас миофасциальный болевой синдром, вы можете чувствовать боль и нежность в мышцах в определенной области тела. Эта боль и нежность часто связаны с одной или несколькими «пусковыми точками». На ощупь триггерные точки ощущаются как небольшие бугорки, узелки или узлы в мышцах.

Если вы посмотрите на триггерную точку под микроскопом, вы увидите, что она находится внутри туго натянутой полосы, которая представляет собой тугую мышечную нить, которая ощущается как веревка или сухожилие. Сама триггерная точка - «узел» - это на самом деле множество близлежащих сегментов мышечных волокон, которые застряли в сокращенном состоянии.

Когда мышечные волокна застревают в сокращении, кровоток останавливается. Если приток крови к этой области прекращается, эта область мышц не получает необходимый кислород. В этих волокнах также накапливаются отходы.Это раздражает триггерную точку, которая реагирует посылкой болевого сигнала. Ваш мозг отвечает, говоря вам не использовать эту мышцу. Отсутствие использования на самом деле заставляет мышцы напрягаться, становиться слабыми, и это приводит к потере диапазона ваших движений. Мышцы вокруг пораженной мышцы должны работать больше, чтобы выполнять работу пораженной мышцы. В этих мышцах также могут образовываться триггерные точки, которые усиливают локализованную боль, которую вы чувствуете.

Триггерные точки могут развиваться во всех мышцах и во многих мышцах одновременно.Это одна из причин, почему вам может показаться, что вам больно при перемещении или перемещении. Триггерные точки также могут быть сложными, поскольку боль может возникать в месте триггерной точки (при легком нажатии) или вызывать боль в соседней области. Это называется отраженной болью.

Насколько распространен миофасциальный болевой синдром?

Миофасциальная боль возникает примерно у 85% людей в течение жизни. Даже этот высокий процент может быть неточным. Миофасциальная боль часто недооценивается, неправильно диагностируется или упускается из виду, потому что она скрыта в другом типе диагноза, таком как головная боль, боль в шее и плече, боль в тазу, боль в конечностях или синдром нервной боли.

Мужчины и женщины страдают в равной степени, хотя неактивные женщины среднего возраста подвергаются наибольшему риску.

Где чаще всего возникает миофасциальный болевой синдром?

Миофасциальная боль и триггерные точки могут развиваться в любой мышце тела. Однако наиболее часто поражаются мышцы верхней части спины, плеч и шеи. Эти мышцы включают:

  • Грудино-ключично-сосцевидная мышца: Эта большая мышца помогает поворачивать голову в противоположную сторону и сгибать шею.Он расположен по обеим сторонам шеи, от черепа за ухом до ключицы и грудины.
  • Trapezius: Эта большая, широкая, плоская треугольная мышца спины наклоняет и поворачивает вашу голову и шею, пожимает плечами и стабилизирует их, а также поворачивает руки. Мышца простирается от основания черепа до середины спины.
  • Levator scapulae: Эта пара похожих на ремешок мышц помогает поднимать и вращать каждую из ваших лопаток.Они проходят от первых четырех шейных позвонков до верхнего края плеча.
  • Infraspinatus: Эта треугольная мышца, расположенная на задней стороне каждой из ваших лопаток, помогает вращать и стабилизировать ваши плечевые суставы. Это одна из четырех мышц вращательной манжеты.
  • Ромбовидные кости: Эта пара мышц верхней части спины стягивает ваши лопатки вместе, когда они сокращаются, и прикрепляет верхние конечности к вашей лопатке. Эти мышцы проходят по диагонали от шеи и грудных позвонков позвоночника до задней части лопаток.

Каковы симптомы миофасциального болевого синдрома?

Симптомы у каждого человека с миофасциальным болевым синдромом разные. Иногда боль возникает внезапно и сразу, и это называется «обострением» симптомов. Иногда это постоянная тупая боль, которая остается на заднем плане.

Симптомы миофасциального болевого синдрома включают:

  • Боль, описываемая как глубокая, пульсирующая, напряженная, жесткая или тисковидная.
  • Триггерные точки (небольшая шишка, узелок или узел в мышце, вызывающий боль при прикосновении, а иногда и без прикосновения).
  • Нежные или болезненные мышцы.
  • Слабость в пораженных мышцах.
  • Уменьшение диапазона движений в пораженных областях (например, вы не можете полностью повернуть плечо).

Люди с миофасциальным болевым синдромом часто имеют другие совпадающие проблемы со здоровьем. Обычно сообщаемые проблемы включают:

  • Головные боли.
  • Плохой сон.
  • Стресс, тревога, депрессия.
  • Чувство усталости (утомляемость).

Что вызывает миофасциальный болевой синдром?

Жюри еще не выяснило все причины, способствующие факторы и то, как именно работает механизм боли.

Причины миофасциального болевого синдрома включают:

  • Мышечная травма.
  • Растяжение мышц / повторяющееся использование мышц (например, удары молотком).
  • Мышечная слабость / недостаток мышечной активности (например, нога в гипсе не может двигаться).
  • Плохая осанка.
  • Работа или проживание в холодных условиях.
  • Эмоциональный стресс (может вызвать мышечное напряжение).
  • защемление нерва.

Другие факторы, которые, как считается, способствуют развитию миофасциального болевого синдрома, включают:

  • Метаболические или гормональные проблемы, такие как заболевание щитовидной железы или диабетическая невропатия.
  • Недостаток витаминов, в том числе витамина D и фолиевой кислоты.
  • Наличие хронических инфекций.

Является ли миофасциальный болевой синдром аутоиммунным заболеванием?

Это не так.Воспаление мышцы или фасции не вызвано неправильной атакой иммунной системой здоровых клеток. Примерами аутоиммунных заболеваний являются волчанка, диабет 1 типа, целиакия и рассеянный склероз.

Далее: Диагностика и тесты

Последний раз проверял медицинский работник Cleveland Clinic 07.06.2020.

Список литературы
  • Национальная ассоциация терапевтов миофасциальных триггерных точек.Миофасциальная терапия. Дата обращения 01.07.2020.
  • Американское общество анестезиологов. Миофасциальный болевой синдром. Дата обращения 01.07.2020.
  • Bernstein CD, Weiner DK. Глава 123. Фибромиалгия и миофасциальные болевые синдромы. В: Halter JB, Ouslander JG, Tinetti ME, Studenski S, High KP, Asthana S. eds. Гериатрическая медицина и геронтология Хаззарда, 6e. Нью-Йорк, штат Нью-Йорк: Макгроу-Хилл; 2009. По состоянию на 01.07.2020.
  • Чандола Х.С., Чакраборти А. Фибромиалгия и миофасциальный болевой синдром - дилемма.Индийский J Anaesth. 2009; 53 (5): 575-81. Дата обращения 01.07.2020.
  • Rodante JA, Al Hassan QA, Almeer ZS. Миофасциальный болевой синдром: раскрытие основных причин. 2012; 12 (6). Дата обращения 01.07.2020.
  • Веллер JL, Комо Д., Отис JAD. Миофасциальная боль. Семин Нейрол 2018; 38 (6): 640-643. Дата обращения 01.07.2020.
  • Gerwin RD. Болевые синдромы миофасциальных триггерных точек. Semin Neurol 2016; 36 (5): 469-473. Дата обращения 01.07.2020.
  • Академия питания и диетологии. Может ли диета помочь при воспалении? Дата обращения 01.07.2020.

Получите полезную, полезную и актуальную информацию о здоровье и благополучии

е Новости

Клиника Кливленда - некоммерческий академический медицинский центр. Реклама на нашем сайте помогает поддерживать нашу миссию.Мы не поддерживаем продукты или услуги, не принадлежащие Cleveland Clinic. Политика

.

Лечение миофасциального болевого синдрома, триггерные точки, симптомы

Определение

Миофасциальный болевой синдром, сокращенно MPS, также называют хронической миофасциальной болью, которая считается распространенным болезненным расстройством среди пациентов, поражающих одну или несколько скелетных мышц тела.

Это состояние характеризуется наличием хронической мышечной боли, ощущаемой вдоль нескольких триггерных точек, а также некоторыми фасциальными сужениями, ощущением нежности и мышечного спазма.

Источник - epainassist.com

На

MPS приходится много посещений клиник пациентами, и некоторые исследования показали, что врачи постоянно упускают из виду раннюю диагностику MPS. Триггерные точки или TrP заканчиваются отраженной болью, затрагивающей определенные мышцы, ограниченным диапазоном двигательной активности среди затронутых людей и видимым локальным подергиванием в ответ на данную местную стимуляцию.

Симптомы миофасциального болевого синдрома

MPS обычно проявляется некоторой мышечной болью, которая может усиливаться при стимуляции определенных триггерных точек или болезненных точек тела.

MPS приводит к следующим клиническим симптомам:

  • Локальная мышечная боль, такая как боль в шее, боль в верхней части спины или боль в пояснице
  • Спазм и болезненность в болезненных местах
  • В некоторых местах может ощущаться болезненность без хронической боли
  • Плохой сон с чувством усталости и недостатка отдыха
  • Депрессия и расстройства поведения
  • Скованность после некоторого бездействия

Пациенты с МПС и фибромиалгией имеют общие проявления, например повышенную раздражительность.Эти два состояния отличаются друг от друга, хотя у человека может быть шанс одновременно страдать как МПС, так и фибромиалгией. Хроническая боль и повышенная раздражительность обычно присутствуют при фибромиалгии; в то время как при MPS боль очень сильно ограничивается триггерными точками и горячими точками с существующей отраженной болью.

Причины

Конкретные причины MPS еще не полностью изучены и не задокументированы до сегодняшнего дня, хотя теория о TrP или триггерных точках может объяснить миофасциальный синдром как проблему.Воздействие на человека каких-либо травм или чрезмерное использование мышц может стимулировать триггерные точки напряженных мышечных волокон, что приводит к растяжению и хронической боли во всей мышце. Во время сбора анамнеза и консультации с лечащим врачом это называется MPS, когда тип ощущаемой боли сохраняется.

Другие возможные причины MPS:

  • Травма межпозвоночного диска
  • Повторяющиеся движения выполнены
  • Чувство общей усталости
  • Заболевания, такие как сердечно-сосудистый приступ, раздражение желудка
  • Ограниченная деятельность из-за перелома руки или ноги

Точки срабатывания

Уникальные особенности миофасциальных триггерных точек:

  • Воспроизведение боли при пальпации определенной триггерной точки
  • Псевдослабость пораженной мышцы
  • Отмеченная боль
  • Фокус нежности
  • Упрочнение мышцы при пальпации определенной триггерной точки
  • Ограниченный диапазон движения примерно 5 секунд от постоянного давления в точке срабатывания
Существует четыре типа триггерных точек / TrP:
  • Активный TrP - это участок с крайней болезненностью, расположенный в скелетной мышце и связанный с регионарной или местной болью
  • Latent TrP - это неактивный сайт, который может выступать в качестве триггерной точки
  • Вторичный TrP относится к тому сильно раздражаемому участку внутри мышцы, который может быть активным в любое время в результате триггерной точки и наличия мышечной перегрузки, затрагивающей другую мышцу
  • Сателлитная миофасциальная точка - это очень раздражаемый участок в мышце, который может быть неактивным в любое время, так как мышца находится в области другого триггерного болевого пятна

Диагностика

Диагноз для подтверждения MPS обычно выполняется, когда врач проводит физикальное обследование путем приложения давления к участкам, которые считаются болезненными и с некоторой степенью болезненности.

Мышечная боль может иметь множество других причин; таким образом, врачи обычно рекомендуют другие тесты и процедуры, чтобы исключить мышечную боль, вызванную другими причинами, не связанными с повышением MPS.

Рекомендации по диагностике могут включать:

  • Паттерны суставной дисфункции болезненных участков, требующих ручной мобилизации
  • Наблюдения немиофасциальных триггерных точек
  • Наличие шейной радикулопатии

Дифференциальный диагноз можно оценить путем реабилитации и сравнения с фибромиалгией.

Лечение

Оптимальное лечение MPS основано на многогранном подходе лечащих врачей к пациентам с MPS. К ним относятся следующие:

  • Методы физиотерапии с некоторыми программами растяжки и упражнений для минимизации боли; некоторые пациенты могут получить спрей для кожи, чтобы обезболить область с триггерной точкой
  • Массаж для мягкого давления на определенные участки с напряжением мышц
  • Методы снижения напряжения
  • Просвещение пациента о МПС
  • Тренировка осанки для снятия МПС пораженной мышцы и предотвращения перегрузки другой близлежащей мышцы
  • Применение тепла, использование горячего компресса или горячего душа для уменьшения боли и снятия мышечного напряжения
  • Ультразвук, где волны могут способствовать заживлению мышц
  • Инъекция в триггерную точку, при которой анестезия вводится прямо в триггерную точку пациента для облегчения боли
  • Иглоукалывание или сухое иглоукалывание путем введения игл в триггерные точки и вокруг них для облегчения боли
  • Улучшение режима сна
  • Соблюдение здоровой и сбалансированной диеты с большим количеством фруктов и овощей

Лекарства

Использование безрецептурных обезболивающих , таких как ибупрофен (Адвил / Мотрин) и напроксен натрия (Алив)

Лекарства перед сном для улучшения сна и снятия боли:

  • Тразодон (Серзоне)
  • Амитриптилин (Элавил)

Медикаменты перед сном для расслабления мышц и помощи во сне:

  • Циклобензаприн (Флексерил) Орфенадрин (Норфлекс)

Антидепрессанты, снимающие боль:

  • Сертралин (Золофт)
  • Флуоксетин (прозак)
  • Дулоксетин (Cymbalta)

Артикул:

  1. Факторы риска миофасциального болевого синдрома, осложнения, анализы, домашние средства, лечение на http: // www.mayoclinic.org/diseases-conditions/myofascial-pain-syndrome/basics/definition/con-20033195
  2. Клиническая презентация по физической медицине и реабилитации миофасциальной боли на http://emedicine.medscape.com/article/313007-clinical
  3. http://www.medicinenet.com/muscle
.

Смотрите также

Целебные средства

narodmediciny.ru ©
Содержание, карта.