Народная Медицина.

Меню сайта
Поиск

Лечение карциноматоза брюшины народными средствами


Народное лечение канцероматоза брюшной полости

Доброе время суток! Меня зовут Халисат Сулейманова - я фитотерапевт. В 28 лет себя вылечила от рака матки травами (больше про мой опыт выздоровления и почему я стала фитотерапевтом читайте здесь: Моя история). Перед тем как лечиться по народным методам описанным в интернете, просьба, консультируйтесь со специалистом и лечащим врачом! Это сэкономит ваше время и деньги, поскольку заболевания разные, травы и методы лечения разные, а есть еще сопутствующие заболевания, противопоказания, осложнения и так далее. Пока добавить нечего, но если Вам нужна помощь в подборе трав и методик лечения, можете меня найти вот по контактам:

Халисат Сулейманова

Страничка Instagram: instagram.com/fitoterapevt1

Телефон:  8 918 843 47 72

Почта: [email protected]

Консультирую бесплатно.

Письмо читательницы:

Здравствуйте Халисат! Прошу помощи у вас, хотя бы добрым словом, советом.. У моей любимой мамочки онкология… Моя мама Аселя, 49 лет, все было хорошо, и в конце декабря резко заболела, 2 недели лечилась от язвы желудка, а потом был поставлен диагноз Рак желудка 4 стадия, канцероматоз брюшины. 15 января сделана операция, к сожалению ничего не делали, открыли и зашили…затем она немножко восстановилась после операции, начала кушать только жидкое все и ее все время тошнило, и по вечерам и ночью рыгала постоянно, сделали рентген снимок желудка сказали непроходимость в месте перехода желудка в ДПК, и вот 31 января сделана повторная операция, врач сказал что ДПК прикрепит к другому месту в желудке , чтобы пища могла проходить. Мама после повторной операции очень слабая….. пока лежит в реанимации.. хочу у вас заказать настойки , может начать травами лечить?..я в отчаянии…

С каждым годом такой диагноз как онкология ставится все чаще и чаще. Страшнее всего то, что клетки данного недуга можно найти в любом органе и не всегда вовремя диагностировать. В связи с некоторыми негативными факторами достаточное распространение получил рак брюшины. Чтобы решить эту проблему, можно прибегнуть не только к традиционным методам, но и народным средствам лечения канцероматоза.

Что это и как проявляется

Данный термин относят к злокачественным новообразованиям со многими метастазами, которые проникают в паренхиму и серозные оболочки. Само по себе это тонкая полупрозрачная пленка, которая покрывает поверхности внутренних органов и внутренние стенки. Зачастую его обнаруживают при диагностировании рака желудка. Если во время не приступит к лечению, то это может привести к летально исходу.

Основными признаками наличия данного недуга является:

  • сильная острая, тупая, постоянная или периодическая боль в брюшной области;
  • потеря веса из-за рвоты и тошноты;
  • увеличение поврежденного органа.

Многие симптомы есть достаточно индивидуальными и зависят полностью от особенностей организма человека. Но всех их нужно учитывать при подборе народных средств лечения канцероматоза брюшины.

В основном опухоли образуются в местах, где происходят ослабления или нарушения. Если диагностику провести не вовремя, то отростки начинают поражать все соседние органы. Поэтому при малейших подозрениях необходимо обратится к врачу. Многие врачи считают, что это вторичное заболевание. Первоначально начинают проявляться симптомы первого заболевания.

Народная терапия

Есть несколько видов традиционного лечения. Наиболее часто сегодня используют:

  • радио и генную иммунотерапию,
  • фотодинамическую,
  • использование ингибиторов ангиогенеза.

Но есть и лечение канцероматоза брюшной полости народными средствами. Она проводит исцеление с помощью трав и растений. Наиболее часто в рецептах встречаются: полынь, пижма, сныть, сабельник. Не лишним будет и использование трав, которые нормализуют процессы обмена веществ и выводят продукты жизнедеятельности из организма. Положительное противовоспалительное и общеукрепляющее влияние оказывают отвары из ромашки, мяты, тысячелистника, подорожника.

Чай из чистотела

Залейте 200 мл чайную ложку сухого измельченного чистотела. Дайте постоять 30 минут и принимайте трижды в день перед едой по 1/3 стакана.

Простые способы лечения сложных заболеваний:

Болиголов на спирту

Также народное лечение канцероматоза брюшины можно проводить и настойкой болиголова. Купите в аптеке спиртовую настойку, ее можно приготовить и самостоятельно, но так как растение ядовито, то необходимо строго соблюдать дозировку при приготовлении.

Для этого залейте 50 г травы 0,5 л водки. Сырье залейте и поставьте на 2 недели в защищенное от солнечного света место. Регулярно взбалтывайте содержимое. Схема приема заключается в приеме препарата с 1 по 4 день четырежды в сутки по 1 капле. С 5 по 8 – по 2 капли. Далее каждые 3 дня стоит повышать количество на 1. Максимальной дозой 5. прием стоит проводить в одно и тоже время через равные промежутки.

Для приема настойки купленной в атеке другая схема:

  • в первый день – по капле дважды перед едой,
  • на следующий – увеличьте еще на одну,
  • таким образом увеличивайте ежедневно на такое количество, пока не достигните 20,
  • после этого идите в обратном порядке, постепенно снижая объем.

По завершению курса сделайте перерыв на 14 дней и снова повторите. Максимальное количество таких приемов в год 2-3, чтобы избежать привыкания к препарату.

Настойка цветов картофеля

Соберите на пике цветения цветы картофеля, желательно не белого цвета. Высушите их без попадания прямых солнечных лучей. Влага должна полностью уйти из них. Отделите 2 ладони и залейте 0,5 л спирта. Настаивайте на протяжении 14 дней в темном помещении. Процедите и принимайте по 6-7 капель на 50 мл воды 3 раза в день.

Алоэ с коньяком

Соедините 500 мл коньяка и 2-3 столовые ложки сока алоэ. Сорвите с молодого куста пеларгонии 2 листа и залейте 50 мл кипяченной воды. Закутайте и поместите в теплое место на сутки. Эту настойку добавляйте в алкогольную смесь. Параллельно введите еще и пару капель йода. Прием утром и вечером.

Травяной сбор

Есть неплохое соединение: травы душицы, корня лопуха и аира, а также цветок календулы. Залейте все пол литром кипятка и дайте настоятся. Принимайте на протяжении дня.

Лопух

Народное лечение канцероматоза брюшной полости можно также проводить лопухом. Возьмите корень весеннего лопуха. Его необходимо натереть и принимать постоянно.

Целебный состав

Соедините 7 г почек черного тополя, 10 г аира, 23 г соцветий лопуха, 40 г корня этого растения, 55 г соцветий бодяка полевого. Залейте все литром кипятка и настаивайте. Пейте по 250 мл 3 раза в день перед приемом пищи.

Здоровья Вам!

Полезные статьи:

Карциноматоз брюшины: патофизиология, профилактика и лечение

Луис Д. Каркорз Сото, доктор медицины PGY-3

Луис Д. Каркорз Сото, доктор медицины PGY-3 Злокачественные новообразования на поверхности брюшины Методика отбора пациентов HIPEC EPIC Первичная: Первичная карцинома брюшины Злокачественная мезотелиома брюшной полости с метастазами:

Дополнительная информация

Корпоративная медицинская политика

Корпоративная медицинская политика Гипертермическая интраперитонеальная химиотерапия Имя файла: Источник: Последняя проверка CAP: Следующая проверка CAP: Последняя проверка: hyperthermic_intraperitoneal_chemotherapy 19.05.2005 3/2016 3/2017

Дополнительная информация

Национальная медицинская политика

Предмет национальной медицинской политики: Номер политики: Внутрибрюшинная гипертермическая химиотерапия при раке брюшно-тазового отдела NMP346 Дата вступления в силу *: июнь 2007 г. Обновлено: ноябрь 2014 г. Настоящая национальная медицинская политика

Дополнительная информация

Л. Ланг-Лаздунски, А. Билле, С. Маршал, Р. Лал, Д. Ландау, Дж. Спайсер

Плеврэктомия / декортикация, гипертермический плевральный лаваж с повидон-йодом и системная химиотерапия при злокачественной мезотелиоме плевры.10-летний опыт работы. Л. Ланг-Лаздунски, А. Билле, С. Маршал, Р. Лал,

Дополнительная информация

Карциноз брюшины

Карциноз брюшины Что это такое и как его вылечить Брюшина Брюшина представляет собой тонкую и прозрачную мембрану, которая покрывает внутреннюю часть брюшной полости и полости малого таза, а также все внутренние органы, содержащиеся в ней

Дополнительная информация

Доказательная медицина в лечении перитонеального карциноматоза: прошлое, настоящее и будущее

2009; 100: 335 344 Доказательная медицина в лечении перитонеального карциноматоза: прошлое, настоящее и будущее АВИРАМ НИССАН, доктор медицины, 1,2 * АЛЕКСАНДР СТОЯДИНОВИЧ, доктор медицины, 3,4 АЛЬФРЕДО ГАРОФАЛО, доктор медицины, 5 {ИИСУС

Дополнительная информация

Политика медицинского страхования Cigna

Политика медицинского страхования Cigna Предмет Гипертермическая интраперитонеальная химиотерапия (HIPEC) Содержание Политика покрытия... 1 Общие сведения ... 1 Информация о кодировании / биллинге ... 8 Ссылки ... 8 Действующий

Дополнительная информация

Новые стратегии противоопухолевой терапии

症 診 療 指 引 簡 介 及 臨 床 應 用 Новые стратегии в противоопухолевой терапии 中 山 醫 學 大 學 附 設 醫 院 腫 瘤 內 科 宏 醫 師 2014/3/29 Противораковая терапия Хирургическое лечение Лучевая терапия Химиотерапия Таргетная терапия Поддерживающая

Дополнительная информация

НАЗВАНИЕ МЕДИЦИНСКОЙ ПОЛИТИКИ

Первоначальная дата выпуска (создана): 1 июля 2002 г. Дата последней проверки (пересмотренная): Дата вступления в силу: 15 апреля 2008 г. 1 июля 2009 г. - ВЫПОЛНЕНО I.ОПИСАНИЕ / ПРЕДПОСЫЛКИ Химиотерапия с высокими дозами (HDC) включает введение

Дополнительная информация

Резюме преимуществ лечения

План управления рисками ПЕМЕТРЕКСЕД Порошок концентрата для раствора для инфузий Пеметрексед также показан в качестве монотерапии для поддерживающего лечения местнораспространенных или метастатических немелкоклеточных клеток

Дополнительная информация

Авастин: Словарь ключевых терминов

Авастин: Глоссарий ключевых терминов Аденокарцинома Аденома Адъювантная терапия Ангиогенез Антиангиогенные средства Антитело Антиген Авастин (бевацизумаб) Доброкачественная форма карциномы, которая возникает в железистой ткани.

Дополнительная информация

Рак легких: больше, чем кажется на первый взгляд

Образовательная программа по раку легких 23 ноября 2013 г. Рак легких: больше, чем кажется на первый взгляд Шантану Банерджи, доктор медицины, FRCPC Докладчик Факультет: Шантану Банерджи Отношения с коммерческими интересами: гранты / исследования

Дополнительная информация

Биохимия раковой клетки

Биохимия раковых клеток Проф.Таха Кумосани Проф. Таха Кумосани http://biochemistry4all.com/taha/5.htm Рак: обзор Палеопатологи Кости динозавров Египтяне Папирус Аутопсис Гиппократ Карцинома

Дополнительная информация

Цзин-Яо Ян, Ю-Вэнь Тянь

Чинг-Яо Ян, Юй-Вэнь Тянь, Отделение общей хирургии, Отделение хирургии, Госпиталь Национального Тайваньского Университета, 30 октября 2010 г. Панкреатическая НЭО имеет худший прогноз при наличии метастазов в печени на уровне

. Дополнительная информация

О.Glehen 1,2, E. Cotte 1,2, JC Lifante 1,2, C. Arvieux 2,3, N. Moles 1, C. Brigand 2,4, AC Beaujard 1,2, Y. François 1,2, FN

Acta chir belg, 2006, 106, 285-290 Карциноматоз брюшины при раке пищеварения: циторедуктивная хирургия в сочетании с внутрибрюшинной химиогипертермией. Опыт работы в Center Hospitalier et Universitaire

Дополнительная информация

Злокачественная мезотелиома

Злокачественная Злокачественная мезотелиома - это опухоль, происходящая из мезотелиальных клеток.85 95% мезотелиом вызваны воздействием асбеста. Гораздо чаще встречается в груди (злокачественная мезотелиома плевры)

Дополнительная информация

Злокачественная мезотелиома

Злокачественная мезотелиома - это опухоль, происходящая из мезотелиальных клеток. 85 95% мезотелиом вызваны воздействием асбеста. Гораздо чаще встречается в груди (злокачественная мезотелиома плевры)

Дополнительная информация

Корпоративная медицинская политика

Название файла корпоративной медицинской политики: Источник: Последняя проверка CAP: Следующая проверка CAP: Последняя проверка: микроволновая печь_tumor_ablation 12/2011 11/2015 11/2016 11/2015 Описание процедуры или услуги Микроволновая абляция

Дополнительная информация

МАЛЫЙ КЛЕТОЧНЫЙ РАК ЛЕГКОГО

Протокол планирования и лечения Процесс, который необходимо соблюдать при ведении: МАЛЕНЬКИХ КЛЕТОК РАКА ЛЕГКОГО Информация о пациенте предоставляется на каждом этапе в соответствии с согласованным путем 1.ДИАГНОСТИКА Новый

Дополнительная информация

Достижения в хирургической онкологии

3-4 декабря 2015 г. Достижения в хирургической онкологии 3-я международная конференция Медицинского университета Люблина 10 лет первой интраоперационной лучевой терапии в Люблине 1 Научный председатель

Дополнительная информация ,

Последние новости о раке яичников, перитонеальный карциноматоз, 2017 г. Рекомендации по мультимодальному лечению

Карциноматоз брюшины при раке яичников требует мультимодального лечения. Текущие соображения по лечению анализируются в этом обновлении и включают лечение рецидивирующего злокачественного асцита и понимание его патофизиологии, роль цитологии промывания брюшины в обнаружении перитонеальных метастазов, инвазии капсулы и гистологического типа рака яичников, интерпретации уровней Ca-125 до лечения различные временные точки терапевтического лечения рака яичников, характеристики 10-летних выживших после рака яичников высокой степени и роль лимфаденэктомии в перитонеальном карциноматозе рака яичников.Это обновление также включает текущие соображения о роли циторедуктивной хирургии и гипертермической внутрибрюшинной химиотерапии при перитонеальном карциноматозе рака яичников, а также соответствующие текущие протоколы рандомизированных контролируемых исследований III фазы.

1. Введение

Цель данного обновления - осветить современные тенденции и соображения в области мультимодального лечения рака яичников.

1.1. Диагностическое и терапевтическое значение при лечении рака яичников Злокачественный асцит

Злокачественный асцит известен как один из основных факторов, отрицательно влияющих на качество жизни и прогноз пациентов с эпителиальным раком яичников (ЭРЯ).Он представляет собой благоприятное для опухоли микроокружение с клеточными (опухолевые клетки и стромальные клетки) и бесклеточными (растворимые факторы) компонентами [1].

Клеточные компоненты, такие как адипоциты, фибробласты, эндотелиальные и мезотелиальные клетки, а также стволовые клетки, полученные из ткани адипоцитов и костного мозга, могут проявлять такие явления, как активация ангиогенеза и роста, а также взаимодействия клеток рака яичников и мезотелиальных клеток брюшины. Все эти взаимодействия очень важны для роста опухоли [2–4].

Опухолевые клетки при асците могут играть роль в рецидиве. Такие опухолевые клетки могут образовывать агрегаты с неприлипающими свойствами, называемые «сфероидами» [5]. Было высказано предположение, что сфероиды ответственны за инвазивные и метастатические свойства опухоли EOC через их переход в подвижный тип, ответственный за инвазивность и рецидив заболевания [1, 6].

«Экзосомы» включают наноразмерные частицы, выделяемые клеточными компонентами асцитической жидкости, с потенциалом влиять на прогрессирование EOC через канцерогенные факторы [7].Специфические для болезни биомаркеры, такие как miR-200c, miR-214, CA-125, Muc-1 и CD24, содержатся в экзосомах и могут изменять экспрессию генов в клетках [1, 7].

Клетки EOC обладают большой неоднородностью в метаболизме, экспрессии генов и метастатическом потенциале. Эта неоднородность зависит как от генетических факторов, так и от факторов окружающей среды. Во время прогрессирования заболевания подавляющие онкогенные опухоли сигналы от клеточных и бесклеточных компонентов асцитической жидкости постоянно меняют свою консистенцию [8, 9].Было показано, что асцит может обеспечивать микросреду, защищающую опухоль от химиотерапии и апоптоза [10, 11].

Асцит может присутствовать как в доброкачественных, так и в злокачественных опухолях EOC. Абдоминоцентез для цитологической дифференциальной диагностики имеет высокую специфичность, но низкую чувствительность и может потребовать нескольких вмешательств, что приведет к дискомфорту и неточности пациента [12].

Различные виды опухолевых маркеров, такие как матричная металлопротеиназа VEGF (фактор роста эндотелия сосудов), не имеют большого диагностического значения, поскольку разные типы опухолей яичников вызывают разное асцитическое микросредство.Однако консистенция асцитической жидкости может дать важную информацию на микромолекулярном уровне об эффективности целевых агентов для лечения, таких как «бевацизумаб» [13].

Fossati et al. сообщили об иммунологических изменениях асцита у онкологических больных после внутрибрюшинного введения специфического антитела «катумаксомаб» (анти-EpCAMXanti-CD3) с хорошими результатами [14].

Из-за увеличения абсорбции / производства лимфы и изменения проницаемости капилляров асцит при раке яичников может вызывать у пациентки дискомфорт, боль, анорексию, одышку и вздутие живота [15].

Из-за разнообразия лежащей в основе патофизиологии злокачественный асцит EOC исключает терапевтические манипуляции, то есть диуретики и т. Д., Для облегчения симптомов [16, 17].

Другие варианты лечения, такие как перитонеально-венозное шунтирование, радиоактивно меченные антитела и биологические агенты, до сих пор не были признаны стандартом лечения [18–20].

Паллиативная лапароскопическая HIPEC (гипертермическая внутрибрюшинная химиотерапия) была исследована для лечения изнурительного рецидивирующего злокачественного асцита [21, 22].Ретроспективный анализ 52 пациентов с рефрактерным злокачественным асцитом, проведенный Valle et al. сообщили об одном клиническом рецидиве асцита после лапароскопической HIPEC и о важном улучшении состояния после операции. Склероз брюшной полости и образование плотных спаек, а не прямой цитотоксический эффект внутрибрюшинного (внутрибрюшинного) препарата, были основными факторами эффективности этого метода [23]. На другом этапе я сту

.

РАК брюшной полости с перитонеальным карциноматозом, леченным с помощью процедуры перитонэктомии, и внутрипозвоночной химиогипертермией

Транскрипция

1 Experimental Oncology 22, 59-63, 2000 (март) 59 РАК АБДОМИНАЛА С ПЕРИТОНЕАЛЬНЫМ КАРЦИНОМАТОЗОМ, ЛЕЧЕНИЕМ ПЕРИТОНИКОМ И ВНУТРИПЕРИТОНАЛЬНОЙ ХИМОГИПЕРТЕРМИЕЙ O.Glehen 1 2, *, P. Peyrat 1, A. Beaujard 2 3, J.L. Caillot 2, Y. Francois 1 2, P.Y. Gueugniaud 1 3, F. Garbit 2 3, J. Bienvenu 4, J. Vignal 1, F.-N. Хирургическое отделение Gilly, Госпитальный университетский центр Лион-Сюд, Лион, Франция 2 Лаборатория гипертермической онкологии EA 643, Лионский университет 1, Лион, Франция 3 Отделение анестезиологии, Госпитальный университет Лион-Сюд, Лион, Франция 4 Лаборатория иммунологии, Центр Hospitalo-Universitaire Lyon-Sud, Лион, Франция ÐÀÊ ÎÐÃÀÍÎÂ ÁÐÞØÍÎÉ ÏÎËÎÑÒÈ Ñ ÀÐÖÈÍÎÌÀÒÎÇÎÌ ÁÐÞØÈÍÛ: Å ÅÍÈÅ ÌÅÒÎÄÎÌ ÏÅÐÈÒÎÍÝÊÒÎÌÈÈ È ÂÍÓÒÐÈÁÐÞØÈÍÍÎÉ ÅÐÌÎÕÈÌÈÎÒÅÀÏÈÈ Î.Ëåí 1 2, *, Ï. Åéðà 1, а. Áîéàð 2 3, Æ.-Ë. Мая 2, Мтс 1 2, М.-Мая 1 3, п. Татьяна 2 3, д. Бульвар 4, д. Вэйюÿ 1, Ô.-Í. Äæèëëè Îòäåëåíèå õèðóðãèè Ìåäèöèíñêîãî öåíòðà Ëèîíñêîãî óíèâåðñèòåòà, Ëèîí, Ôðàíöèÿ 2 Ëàáîðàòîðèÿ Ii ïðèìåíåíèþ ãèïåðòåðìèè â îíêîëîãèè, Ëèîíñêèé óíèâåðñèòåò, Ëèîí, Ôðàíöèÿ 3 Îòäåë àíåñòåçèîëîãèè Ìåäèöèíñêîãî öåíòðà Ëèîíñêîãî óíèâåðñèòåòà, Ëèîí, Ôðàíöèÿ 4 Ëàáîðàòîðèÿ èììóíîëîãèè Ìåäèöèíñêîãî öåíòðà Ëèîíñêîãî óíèâåðñèòåòà, Ëèîí, Ôðàíöèÿ целью это исследование должно было оценить результаты проспективного исследования фазы I II, в котором перитонеальный карциноматоз лечился с помощью процедуры перитонэктомии (PP), связанной с внутрибрюшинной химиогипертермией (IPCH).Методы: двадцать два пациента были включены в исследование с диагнозом перитонеальный карциноматоз колоректального рака (14), рак яичников (2), злокачественная мезотелиома брюшины (2), рак желчного пузыря (1), рак желудка (1), рак аппендикса (1) и псевдомиксома брюшины. (1). Карциноматоз брюшины был преимущественно запущенным заболеванием (19 стадии 3 и 4, 2 стадии 2, 1 стадии 1). Всем пациентам была проведена хирургическая резекция первичной опухоли с PP, как описано Sugarbaker и IPCH (с митомицином C, цисплатинием или обоими).IPCH, использованный в этом исследовании, представлял собой устройство с замкнутым стерильным контуром с температурой на входе от 46 до 48 ° C. IPCH проводился в тот же день, что и PP (12/22), или с отсрочкой (10/22). Результаты. Значительная более низкая стадия перитонеального карциноматоза была достигнута у 18 пациентов. Один пациент умер после операции, частота осложнений составила 7/22 (2 длительных послеоперационных непроходимости кишечника, 2 лейкопении 3 степени, 2 несостоятельности анастомоза и 1 желчный свищ). Выводы: PP в сочетании с немедленным IPCH является агрессивным лечением.Несмотря на высокую заболеваемость, эта ассоциация оказалась эффективным средством лечения перитонеального карциноматоза. Теперь необходимы более масштабные исследования фазы III, чтобы продемонстрировать его эффективность в отношении долгосрочной выживаемости. Ключевые слова: перитонэктомия, внутрибрюшинная химиогипертермия, перитонеальный карциноматоз, рак пищеварительного тракта. Ñîîáùåíû ðåçóëüòàòû ïåðâîé-âòîðîé ôàçû êëèíè åñêîé ïðîâåðêè ìåòîäîâ Ea åíèÿ áîëüíûõ ñ êàðöèíîìàòîçîì áðþøèíû ñ ïîìîùüþ ïåðèòîíýêòîìèè (IY) A Ni åòàíèè ñ âíóòðèáðþøèííîé òåðìîõèìèîòåðàïèåé (АООО).Ec 22 ïàöèåíòîâ ñ êàðöèíîìàòîçîì áðþøèíû, âêëþ åííûõ â èññëåäîâàíè А, О 14 AUE DAE òîëñòîé EEE ïðÿìîé êèøêè, O 2 DAE YE íèêîâ, O 2 çëîêà åñòâåííàÿ ìåçîòåëèîìà áðþøíîé ïîëîñ О.Е., O 1 DAE æåë íîãî ïóçûðÿ, O 1 DAE æåëóäêà, О 1 канал продырявленный на 1 канал. На самом деле есть на сайте 2 шт. Вне у меня есть на нем не наш сайт на нем, на нем не было.У нас есть на продвинутом продюсере, новый на нем уже существующий на нем 46 экземпляров на 46 экземплярах. Вещи в нем нет, у него есть (№ 12 и 22 шт.) И добавлен (№ 10 № 22). На 18-ти полосах есть новинка на канале связи. Даи новый продюсер в свежем репозитории. Îñëîæíåíèÿ íàáëþäàëèñü O 7 Ec 22 áîëüíûõ (O 2 êèøå IAY íåïðî õîäèìîñòü â îòäàëåííûé ïîñëåîïåðàöèîííûé ïåðèîä, O 2 ëåéêîïåíèÿ òðåòüåé ñòåïåíè, O 2 íåñîñòîÿòåëüí îñòü àíàñòîìîçà Ео 1 æåë Иуэ ñâèù).Âûâîäû. Ресивер на свой сайт на НВМ, получился на продвинутом сайте, добавленный на нем. У меня есть на нем не только его, у него есть еще не полученный на нем сайт на нем. Полноценный нарезной канал на самом деле есть на моем сайте. У меня есть новинка: автозапчасти, детективы, у нас есть новинки. Карциноматоз брюшины (ПК) - обычная эволюция рака пищеварительного тракта (48% случаев рака желудка. Получено: 20 декабря, * Переписка.Факс: с серозной эрозией [1]) и является терминальной стадией заболевания, так как большинство пациентов с ПК умирают в течение 6 месяцев [2]. В течение последнего десятилетия возобновился интерес к перитонеальному карциноматозу, и были предложены

новых агрессивных терапевтических подходов.

2 60 полосок на 22, 59-63, 2000 (Китай) предложены и в настоящее время проходят оценку.Мы используем внутрибрюшинную химиогипертермию (IPCH) с 1989 года в нашем отделении [3], и ранее мы сообщали из исследований фазы I, II и III, что IPCH был безопасной и надежной процедурой для лечения перитонеального карциноматоза пищеварительного происхождения [4]. По нашему опыту, наилучшая эффективность IPCH была достигнута при перитонеальном карциноматозе 1 и 2 стадии (таблица 1), тогда как на стадиях 3 и 4 IPCH не улучшился [5]. Таблица 1. Стадия карциноматоза брюшины Стадия Описание перитонеального карциноматоза 0 Отсутствие макроскопического заболевания 1 Злокачественные грануляции менее 5 мм в диаметре Локализованы в одной части брюшной полости 2 Злокачественные грануляции менее 5 мм в диаметре Распространяются на весь живот 3 Злокачественные грануляции от 5 мм до 2 см в диаметре 4 Большие злокачественные образования (более 2 см в диаметре) В 1995 году процедура перитонэктомии (ПП) была описана как новый возможный агрессивный хирургический подход при перитонеальном карциноматозе [6].Мы решили провести ПП на нижней стадии перитонеального карциноматоза, и мы провели исследование фазы I II, чтобы оценить осуществимость и переносимость комбинации ПП и ИПХГ при перитонеальном карциноматозе. ПАЦИЕНТЫ И МЕТОДЫ Тип исследования. Было разработано открытое, нерандомизированное, моноцентрическое исследование фазы I II, расположенное в хирургическом отделении Госпитального университетского центра Lyon-Sud. Он был запущен в январе 1997 года и закрыт в январе Критерии включения. a) возраст от 18 до 75 лет, b) индекс ECOG = 0 или 1, c) перитонеальный карциноматоз пищеварительного или яичникового происхождения, d) отсутствие экстраабдоминальных метастазов, e) отсутствие внутривенного введения химиотерапии за 1 месяц до включения, f) нормальное количество лейкоцитов, ж) отсутствие предшествующей абдоминальной лучевой терапии и з) подписанное информированное согласие.Критерий исключения. а) грудные метастазы на предоперационной компьютерной томографии, б) метастазы в мозг на предоперационной компьютерной томографии, в) пациент с аномальным предоперационным УЗИ сердца и г) пациент с почечной недостаточностью. Тип перитонэктомии. Процедура перитонэктомии, описанная Sugarbaker [4], использовалась посредством срединной лапаротомии (от ксифоидной к лобковой коже). Перитонэктомию выполняли 2 старших хирурга, работающих вместе. Перитонэктомии были адаптированы к локализации злокачественных грануляций в соответствии с осмотром хирургов и импровизированной биопсией (систематические обширные перитонэктомии не выполнялись).Места проведения перитонэктомии были следующими: 1) купола правой диафрагмы, 2) купола левой диафрагмы, 3) большого сальника, 4) малого сальника, 5) сальниковой сумки, 6) желоба правой ободочной кишки, 7) желоба левой ободочной кишки, 8) Сумка Дугласа, 9) мезентериальная брюшина (брыжеечная брюшина не удалена, но расположенные на ней злокачественные грануляции были разрушены электрохирургической фульгурацией) и 10) капсула Глиссона. Тип IPCH. По окончании операции или в течение 21 дня после операции был проведен сеанс ИПХБ.Под общей анестезией и общей гипотермией (32 ° C) два приточных дренажа были вставлены под левую и правую диафрагмальную куполу (30 французский силиконовый дренаж, William Harvey, Bard Cardiopulmonary Division, США), а третий дренаж (дренажный дренаж) был вставлен в Douglas. мешочек (32 французских). Термозонды (Mallinckrodt SA и Cair SA, Лозанн, Франция) также вводили в брюшную полость (за ножкой печени и рядом с 1-й петлей тощей кишки). Другие термические датчики были установлены вне брюшной полости: а) на притоке и оттоке (8 см от кожи), б) внутри мочевого пузыря внутри катетера Фолея.Затем лапаротомия была закрыта, и приток и отток дренажа были подключены к замкнутому стерильному контуру, в котором 4-6 литров перфузата (лаборатория Travenol, Норфолк, Англия) циркулировали с помощью электромагнитного насоса со скоростью потока 500 мл / мин. , Замкнутый стерильный контур нагревали с помощью теплообменника (Dideco, Франция), подключенного к контуру нагрева. Внутрибрюшную и внешнюю температуру подключали к термическому считывающему устройству (Cair SA, Lozanne, Франция) и контролировали каждые 10 минут (рис.1). IPCH выполняли в течение 90 минут с тщательным мониторингом респираторных и гемодинамических параметров при температуре притока от 46 до 48 C. Рис. 1. Процедура IPCH Тип внутрибрюшинной химиотерапии. При карциноматозе брюшины пищеварительного происхождения использовали митомицин С в дозе 0,7 мг / кг (максимальная доза 60 мг). При перитонеальном карциноматозе яичников цисплатин применяли в дозе 1 мг / кг (максимальная доза 80 мг). Для перитонеального карциноматоза, вызванного злокачественной мезотелиомой брюшины или перитонеальной псевдомиксомой, митомицин С и цисплатин были внутрибрюшинно связаны в дозе 0.5 мг / кг и 0,7 мг / кг соответственно. Митомицин C и / или цисплатин вводили в жидкость для перитонеального диализа в начале IPCH. Пациенты. В настоящее исследование были включены 22 пациента с перитонеальным карциноматозом:

3 Experimental Oncology 22, 59–63, 2000 (март) мужчин и 12 женщин, средний возраст 45,7 года (SD = 13,7), в диапазоне от 26 до 73 лет.Большое количество факторов отбора действовало до и после направления и сильно повлияло на состав этой популяции пациентов: эти методы лечения использовались только в небольшой подгруппе пациентов с перитонеальным карциноматозом, и в течение периода исследования 138 пациентов с перитонеальным карциноматозом были отнесены к наш отдел. Первичные опухоли: рак правой ободочной кишки (8), рак левой ободочной кишки (6), рак яичников (2), злокачественная мезотелиома брюшной полости (2), рак желчного пузыря (1), рак желудка (1), рак аппендикса (1), псевдомиксома брюшины. (1).У 10 пациентов карциноматоз брюшины был синхронным и диагностирован во время первичного диагноза опухоли: у 12 пациентов карциноматоз брюшины был диагностирован во время наблюдения за известным и уже пролеченным первичным злокачественным новообразованием (10 из 12 получали лечение системной химиотерапией до включения в данном исследовании). Подробная информация о перитонеальном карциноматозе, патологической дифференциации и начальной стадии ptnm подчеркнута в таблице 2. Хирургическая таблица 2. Стадия PTNM, дифференциация и стадия перитонеального карциноматоза PTNM PT2 = 1 PT3 = 10 PT4 = 8 Дифференциация WD = 5 MD = 8 стадия перитонеального карциноматоза PD = 6 Этап 1 = 1 Этап 2 = 2 Этап 3 = 5 Этап 4 = 14 PNO = 1 PN + = 18 Злокачественная мезотелиома и перитонеальная псевдомиксома исключены из ПТНМ и дифференцировки.WD хорошо дифференцированный, MD Умеренно дифференцированный, PD Плохо дифференцированная резекция состояла из 9 правых колэктомий, 3 левых колэктомий, 2 субтотальных колэктомий, 17 резекций тонкой кишки, 3 метастазэктомий печени, 4 двусторонних овариэктомий, 1 тотальной гастрэктомии, 2 частичных гастрэктомий, 4 гистерэктомий, 9 холецистэктомий, 5 спленэктомий, 1 левая панкреатэктомия и 3 забрюшинной лимфаденэктомии: таким образом было выполнено тридцать восемь пищеварительных анастомозов. Подробная информация о ПП подчеркнута в таблице 3.Что касается лечения IPCH, 12 курсов были проведены в тот же день, что и хирургическая резекция (начало серии), и 10 курсов были отложены (2 на 8-й послеоперационный день, 5 на 15-й послеоперационный день и 3 на 21-й послеоперационный день). ). Наблюдение за пациентами. Все пациенты, включенные в настоящее исследование, были после операции переведены в отделение интенсивной терапии на 24 часа, а затем направлены в хирургическое отделение. Двенадцать из включенных в исследование пациентов прошли курс паллиативной системной химиотерапии во время последующего наблюдения (5-фторурацил, оксалиплатин и / или цисплатин).Клиническое, биологическое и радиологическое наблюдение за пациентами проводилось ежемесячно после выписки из хирургического отделения. Статистический анализ. Данные были получены с помощью программного обеспечения Statview (Abacus Inc., Беркли, США). Данные выражаются в виде среднего значения, стандартного отклонения (SD) и диапазона. Показатели выживаемости рассчитываются по методу Каплана-Мейера. Таблица 3. Подробная информация о процедурах перитонэктомии Расположение перитонэктомии Номер Оментэктомия 20 Правый брюшной желоб 14 Левый брюшной желоб 11 Сумка Дугласа 11 Правая купола диафрагмы 10 Левая купола диафрагмы 5 Сумка сальника 3 Малый сальник 4 Мезентериальная фулгурация 16 Глиссонэктомия 1 РЕЗУЛЬТАТЫ Пероперационной смерти не было.Продолжительность операции составила от 6 до 9 часов (без учета курса лечения ИПХБ). Среди 19 пациентов с карциноматозом брюшины 3 и 4 стадии (то есть злокачественными грануляциями более 5 мм в диаметре) удалось уменьшить объем перитонеальной опухоли до стадии 0, 1 или 2 (менее 5 мм в диаметре) у 16 ​​пациентов. Результаты ранней стадии перитонеального карциноматоза подчеркнуты в Таблице 4. Таблица 4. Результаты процедуры перитонэктомии (ПП) при перитонеальном карциноматозе (РП) пониженной стадии Результаты Первичная опухоль Исходная ПК Пост-стадия выживаемости РП стадия ПК (месяцев) Остаточный желчный пузырь DFR перитонеальные опухоли меньше DFR левой ободочной кишки, чем 5 мм в диаметре DFR правой ободочной кишки DFR правой ободочной кишки DFR правой ободочной кишки DFR правой ободочной кишки И желудка И яичника И правой толстой кишки И APD мезотелиомы правой толстой кишки И яичника И левой толстой кишки И левой толстой кишки И правой толстой кишки И левой кишки DFR Псевдомиксома И левой толстая кишка И аппендикулярная И остаточная левая кишка 4 3 / POD перитонеальные опухоли больше DFR правой толстой кишки, чем 5 мм в диаметре Мезотелиома И DFR Умер от рецидива, И жив без болезни, APD Жив с прогрессирующим заболеванием, POD Послеоперационная смерть Один пациент (4%) умерла на 27-е сутки после операции от перитонита и сепсиса (массивное подтекание колоректального анастомоза).Послеоперационная заболеваемость составила 7/22 (32%): 2 продолжительных послеоперационных непроходимости кишечника (до 10 дней без необходимости повторной операции), 1 повторная операция тощей кишки на 15-е сутки после операции, 1 поперечный свищ ободочной кишки (наблюдался 19 декабря). -го послеоперационного дня и лечен под медикаментозным лечением), лейкопении 2 степени 3 (с 5-го послеоперационного дня до 20-го) и 1 желчного свища (наблюдаемого на 2-й послеоперационный день и леченного медикаментозно). Уровень заболеваемости составил 2/10

.

4 62 года на рис. 22, 59-63, 2000 (Китай) в группе пациентов с отсроченным ИПХ и 4/12 в группе пациентов с ИПХБ, выполненных в один день с перитонэктомией.Средняя продолжительность госпитализации составила 15,1 дня (SD = 8,3, диапазон 6-40 дней). На данный момент средний срок наблюдения за этими 22 пациентами составляет 9 месяцев. Один больной умер в послеоперационном периоде. Семь пациентов умерли в результате эволюции или рецидива. Один пациент жив с прогрессирующим заболеванием через 16 месяцев, и 13 пациентов живы без признаков заболевания (рис. 2). Рис. 2. Общая выживаемость пациентов, перенесших операцию перитонэктомии в сочетании с IPCH (метод Каплана-Мейера) ОБСУЖДЕНИЕ Карциноматоз брюшины (ПК), вызванный колоректальным злокачественным новообразованием, всегда рассматривался как смертельное клиническое состояние и ситуация, требующая лишь паллиативного лечения [2] ,С последнего десятилетия появились сообщения о новых возможных агрессивных методах лечения перитонеального карциноматоза, таких как внутрибрюшинная химиогипертермия, немедленная внутрибрюшинная послеоперационная химиотерапия и процедуры перитонэктомии [5, 7-10]. Внутрибрюшинная химиогипертермия безопасно выполняется пациентам с различными внутрибрюшными злокачественными новообразованиями. Гипертермия, которая может усиливать цитоцидный эффект [11], расстояние проникновения субмезотелиального лекарства и внутриклеточную концентрацию лекарства, в сочетании с химиотерапией [12] была опробована в качестве варианта лечения PC.Митомицин С и цисплатин являются обычно используемыми химиотерапевтическими средствами в сочетании с гипертермией, поскольку они представляют заметное фармакокинетическое преимущество при внутрибрюшинном введении [5, 13–15]. Предварительные результаты показали, что IPCH был эффективен при мелкомодульном типе перитонеального распространения с диаметром менее 5 мм (43% через 3 года при раке желудка на стадии 0, 1 и 2), но не при крупноузловом типе или диффузном инфильтрирующем типе. (0% через 12 месяцев для этапов 3 и 4) [5].Такие предварительные результаты кажутся логичными, если учесть, что термическое проникновение и проникновение лекарства ограничиваются глубиной 2–3 мм [16]. Исследование фармакокинетики, проведенное во время курсов IPCH, ясно продемонстрировало, что всасывание лекарственного средства играет важную роль в поверхностном слое опухолей брюшины и что проникновение лекарственного средства не существует в центральной части больших и объемных опухолей [16]. Теоретически циторедуктивный подход путем хирургического снижения стадии перитонеального карциноматоза может привести к большей эффективности IPCH.Процедуры перитонэктомии при раке пищеварения - это новая концепция, впервые описанная Шугарбейкером в 1995 году [6]. Поскольку остаточная опухолевая нагрузка минимальна сразу после перитонэктомии, внутрибрюшинная химиотерапия с гипертермией или без нее может иметь наиболее сильное воздействие на остаточные раковые клетки. Однако Sugarbaker [17] при 181 раке аппендикса и колоректального рака, пролеченном с помощью процедур перитонэктомии с внутрибрюшинной химиотерапией, сообщил о 3 послеоперационных смертельных случаях и 21 послеоперационном перфорации кишечника или несостоятельности анастомоза.Elias [18] в исследовании фазы II, включающем 54 перитонеального карциноматоза пищеварительного происхождения, пролеченных с помощью процедур перитонэктомии с немедленной внутрибрюшинной послеоперационной химиотерапией, сообщил о частоте заболеваемости 61%. Был сделан вывод о том, что показатели заболеваемости сильно коррелировали с протяженностью перитонэктомии и количеством выполненных анастомозов [18]. Что касается этих агрессивных результатов лечения, важными показателями могут быть показатели заболеваемости и смертности. Более того, необходимо подчеркнуть, что включенные пациенты из серий Sugarbaker и Elias (а также наши собственные пациенты) были строго отобраны (молодые пациенты с хорошим общим статусом, без предшествующей абдоминальной лучевой терапии, без экстраабдоминальных метастазов, без почечной недостаточности, приемлемая сердечная функция, отсутствие системной химиотерапии за 1 месяц до включения).Также следует подчеркнуть, что 10 из 22 наших процедур ИПХГ были отложены после перитонэктомии. Более того, мощность дозы химиотерапии снизилась: при использовании только IPCH, митомицин C использовался в дозе 1 мг / кг, но мы полагаем, что перитонэктомия снижает влияние перитонеального барьера, что приводит к более высокому всасыванию лекарства в сыворотке: в настоящее время проводятся новые фармакокинетические исследования. В настоящее время в нашем отделении проводится оценка разницы в абсорбции лекарственного средства только между IPCH и IPCH, связанным с PP.Что касается процедур перитонэктомии, мы решили использовать адаптированную перитонэктомию, руководствуясь локализацией злокачественных грануляций на брюшине: систематическая обширная перитонэктомия не выполнялась на участках без злокачественных грануляций. Только 3 пациентам из нашей серии потребовалось выполнить экзерезис сальниковой сумки, что, по мнению Sugarbaker, представляет собой наиболее сложную перитонэктомию; у одного пациента перитонэктомия капсулы Глиссона из-за высокого риска кровотечения. По крайней мере, можно было бы удивиться, используя такую ​​агрессивную терапию при карциноматозе брюшины, но карциноматоз брюшины может быть метастатической ситуацией, аналогичной другим метастатическим участкам, в которых сейчас применяются агрессивные подходы.Выживаемость пациентов и эффект химиотерапии обратно пропорциональны остаточной опухолевой нагрузке. Более того, уже сообщалось о неожиданной долгосрочной выживаемости (до 5 лет) у пациентов с перитонеальным карциноматозом, получавших только IPCH

5 Experimental Oncology 22, 59-63, 2000 (март) 63 или в сочетании с немедленной послеоперационной внутрибрюшинной химиотерапией или с процедурами перитонэктомии [5, 9, 18, 21].ЗАКЛЮЧЕНИЕ ПП в сочетании с IPCH представляется эффективной терапией. Это позволяет понижать производительность ПК. Высокая заболеваемость заставляет нас настоятельно рекомендовать строгий отбор пациентов и откладывать IPCH на 8–21 день после ПП для пациентов с несколькими пищеварительными анастомозами. После этого исследования фазы I II мы собираемся оценить эту связь долгосрочной выживаемости при раке толстой кишки с ПК в исследовании фазы III. ЛИТЕРАТУРА 1. Иицука Ю., Канешима С., Танида О., Такеуши Т., Кога С. Внутрибрюшинные раковые клетки и их жизнеспособность при раке желудка.Cancer 1979; 44: Садеги Б., Арвье С., Глеен О, Божар А.С., Ривуар М., Болье Дж., Фонтомар Э, Браше А, Кайо Дж. Л., Фор Дж. Л., Поршерон Дж., Пейш Дж. Л., Франсуа И., Виньял Дж., Жилли Ф. Н. Карциноматоз брюшины от негинекологических злокачественных новообразований: результаты многоцентрового проспективного исследования Evocape 1. Cancer 2000; 88: Джилли FN, Carry PY, Sayag AC. Внутрибрюшинная химиогипертермия митомицином С у собак. Int J Hyperthermia 1992; 8: Houvenaeghel G, Bussieres E, Gilly FN, Elias D, Hanoun Levi JM, Guillemin F, Biache JL, Dubois JB.Therapeutiques anticancéreuses et période péri opératoire en oncologie. Ann Chir 1995; 50: Gilly FN, Carry PY, Sayag AC. Региональная химиотерапия митомицином С и интраоперационная гипертермия при раке пищеварения с перитонеальным карциноматозом. Гепатогастроэнтерология 1994; 41: Шугарбейкер П. Процедуры перитонэктомии. Ann Surg 1995; 221: Mansvelt B, Bertrand C, Nackermann P. Изучение токсичности и результатов внутрибрюшинной гипертермической химиотерапии у 28 пациентов с перитонеальным карциноматозом.Ann Chir 1997; 51: Жаке П., Стивенс А. Д., Авербах А. М.. Анализ заболеваемости и смертности у 60 пациентов с перитонеальным карциноматозом, получавших циторедуктивную хирургию и горячую интраоперационную внутрибрюшинную химиотерапию. Cancer 1996; 77: Йонемура Ю., Фудзимура Т., Фушида С. Гипертермохимиотерапия в сочетании с циторедуктивной хирургией для лечения рака желудка с перитонеальной диссеминацией. World J Surg 1991; 15: Йонемура Й, Фудзимура Т, Фусида С., Фудзита Х, Бандо Э, Нисимура Дж, Мива К., Эндоу Й, Танака М, Сасаки Т.Новый хирургический подход (перитонэктомия) для лечения перитонеальной диссеминации. Гепатогастроэнтерология 1999; 46: Джованелла до н. Э. Избирательное действие сверхнормальных температур на клетки саркомы мыши. Cancer Res 1973; 33: Лос Г., ван Вугт MJH, Пинедо Х.М. Ответ солидных опухолей брюшины после внутрибрюшинной химиогипертермии цисплатином или карбоплатином. Br J Cancer 1994; 69: Отани С., Маэта М., Ока А. Долгосрочная выживаемость в течение 5 лет после первоначальной операции по поводу рака желудка и одновременного распространения метастазов в брюшину.Surg Today 1995; 25: Schneebaum S, Arnold MW, Staubus A. Внутрибрюшинная гипертермическая перфузия с митомицином C при колоректальном раке с перитонеальными метастазами. Энн Сург Онкол 1996; 3: Хамазо Р., Маэта М., Кайбара Н. Интраперитонеальная термохимиотерапия для предотвращения перитонеального рецидива рака желудка. Cancer 1994; 73: Panteix G, Guillaumont M, Cherpin L. Изучение фармакокинетики MMC у людей во время внутрибрюшинной химиогипертермии с особым упоминанием концентрации в местных тканях.Онкология 1993; 50: Шугарбейкер П., Яблонски К.А. Прогностические особенности 51 пациента с раком прямой кишки и 130 раком аппендикса с перитонеальным карциноматозом, получавших циторедуктивную хирургию и внутрибрюшинную химиотерапию. Ann Surg 1995; 221: Elias D, Gachot B, Bonvallot S. Карциноматоз брюшины, леченный полным иссечением и немедленной послеоперационной внутрибрюшинной химиотерапией. Исследование II фазы с участием 54 пациентов. Гастроэнтерол Клин Биол 1997; 11: Fujimoto S, Shrestha RD, Kokubun M. Внутрибрюшинная гипертермическая перфузия в сочетании с хирургическим вмешательством, эффективным для пациентов с раком желудка с перитонеальными семенами.Ann Surg 1988; 208: Шугарбейкер П., Чжу Б.В., Банез Сезе Г. Карциноматоз брюшины от рака аппендицита: результаты у 69 пациентов, пролеченных с помощью циторедуктивной хирургии и внутрибрюшинной химиотерапии. Dis Colon Rectum 1993; 36: Beaujard AC, Francois Y, Glehen O, Sadeghi Looyeh B, Bienvenu J, Panteix G, Garbit F, Grandclement E, Vignal J, Gilly FN. Внутрибрюшинная химиогипертермия митомицином С у больных раком желудка с перитонеальным карциноматозом. Anticancer Res 1999; 19:

,

Карциноматоз брюшины: что это такое, симптомы, причины, профилактика и лечение

Эксперты доступны в:

Лечение / Тесты / Заболевания

Популярные блюда

Новые медицинские центры

Популярные блюда

Новые стоматологические клиники

,

Смотрите также

Целебные средства

narodmediciny.ru ©
Содержание, карта.