Народная Медицина.

Меню сайта
Поиск

Как расширить бронхи при астме народными средствами


методы как лечить болезнь без гормонов у взрослых, способы приготовления рецептов из трав

За прошедшие 25 лет число больных бронхиальной астмой увеличилось в два раза. Ученые утверждают, что связано это с ухудшением экологии и частым применением антибиотиков. Химические пищевые добавки, консерванты и красители в продуктах питания вызывают аллергизацию населения. Кроме того, увеличилась тяжесть протекания заболевания.

Все больше людей, страдающих этим недугом, стремятся ограничить чрезмерное употребление медицинских препаратов, и невольно возникает вопрос чем лечить. Помимо традиционных лекарств от астмы, справиться с симптомами и, облегчить обострение и, в некоторых случаях, надолго купировать заболевание помогут немедикаментозные средства, проверенные несколькими поколениями наших предков.


Пищевая сода

Обычная пищевая сода, какую все привыкли видеть на кухне, может стать незаменимой панацеей во время борьбы с бронхиальной астмой. Она снимает симптомы, облегчает состояние и очищает организм. Особенно хорошо себя зарекомендовала в лечении астмы, вызванной аллергической реакцией.

Готовится раствор просто – в кружке горячей воды растворяется 0,5-3 чайных ложки соды. Пить раствор можно 3-5 раз в день.

СПРАВКА! Температура воды должна быть выше 50 градусов, тогда щелочные свойства значительно повышаются.

Сода с молоком. Необычное сочетание помогает справиться с сухим кашлем, который сопровождает приступы астмы. Стакан не слишком жирного молока подогревается до 40 градусов, после чего в него высыпается 0,5 чайной ложки соды и сразу выпивается больным.

Повторять процедуру надо 3 раза в день. Последний прием должен быть перед сном. Курс лечения определяется по самочувствию, но заканчивается не раньше, чем наступит облегчение симптомов.

Ингаляция – еще один способ как лечить без лекарств. Сода способствует отходу мокроты и снимает кашель. В емкость с горячей водой высыпается пара ложек. Больному необходимо наклонить голову и, накинув сверху полотенце, вдыхать пар. Для усиления эффекта можно добавить постукивания по спине в области легких снизу-вверх. После ингаляции горячим паром нельзя выходить на мороз и пить холодную воду.

ВАЖНО! Соду не применяют, если кашель влажный, так как это может ухудшить самочувствие. Раствор соды обладает послабляющим эффектом, поэтому он противопоказан во время расстройства кишечника.

Барсучий жир

Целебные свойства барсучьего жира обусловлены полезными биологическими компонентами, которые зверек копит на время зимней спячки.

Этот продукт содержит витамины А, Б и Е группы, токоферол, каратиноиды, каротин, фолиевую кислоту и полезные микроэлементы.

Польза при бронхиальной астме:

  • усиление белкового обмена;
  • регуляция кроветворительной системы;
  • стимуляция работы бронхиальных желез;
  • бактерицидные и согревающие свойства;
  • поднятие иммунитета;
  • погашение гнойных процессов;
  • заживление очагов инфекции;
  • насыщение витаминами;
  • улучшение состояния организма в целом.

При бронхиальной астме применять барсучий жир можно как во время обострения симптомов, так и в период спокойствия, для профилактики.

Наружное применение. Теплым барсучьим жиром растирается грудная клетка, за исключением области вокруг сердца. После чего больному необходимо тепло укутаться и провести в покое несколько часов. Лечение стоит проводить ежедневно курсами по 5-7 дней, затем делать перерывы, и, в случае необходимости, повторять курс заново.

Внутреннее применение. Барсучий жир для внутреннего применения может быть, как в жидком состоянии, так и в виде герметичных желатиновых капсул. В первом случае держать его необходимо в холодильнике. Срок хранения натурального барсучьего жира не должен превышать 18 месяцев.

Принимать следует утром по одной чайной ложке. Курс лечения составляет 15-30 дней. Так как этот продукт имеет специфический привкус, во время приема добавлять жир можно в отвар из шиповника, а также пить его со смородиновым вареньем или медом.

ВАЖНО! Барсучий жир нельзя использовать при патологии печени и желчновыводящих путей, а также он противопоказан младенцам и беременным женщинам.

Какие травы используются у взрослых?

Астма – сложное хроническое заболевание дыхательной системы, от которой страдает до 15% всего населения. Больные жалуются на кашель и приступы удушья.

Основные виновники заболевания – это аллергия и инфекция. Также причинами может стать наследственность или нарушение гормонального фона человека.

В основе появления болезни лежит воспаление бронхов, поэтому в качестве главного направления лечения бронхиальной астмы народными средствами следует выбирать противовоспалительные травы. К ним относится: солодка, шалфей, донник, ромашка, медуница, малина, тысячелистник.

Обострение симптомов случается из-за падения иммунной системы, а это значит, что народная медицина должна использоваться еще и как иммуномодулятор. Травы, способные поднять иммунитет делятся на:

  • Сильные – это молочай, чайный копеечник, родиола розовая, левзея, астрагал перепончатый и другие. Применять их в период разгара заболевания нежелательно, так как это может усугубить течение болезни.
  • Послабее – чистотел, эхинацея, вероника лекарственная, земляника, багульник, хвощ и другие.

Антибактериальные травы: чабрец, багульник, кладония альпийская, эвкалипт, шалфей и другие. Из корнеплодов: чеснок, редка и лук.

Особого внимание требуют некоторые формы бронхиальной астмы:

  • Атопическая. Приступы удушья вызывают аллергены, попадающие в дыхательные пути. Улучшить состояние помогут иммуномодуляторы.
  • Инфекционная. Такая астма развивается из-за присутствия бактерий в организме во время пневмонии, гриппа или длительных бронхитов. Лечить ее следует антибактериальными травами и иммуномодуляторами.
  • Дисгормональная.Возникает из-за проблем в эндокринной системе. Травы, которые положительно влияют на работу щитовидной железы: ряска малая, зюзник европейский, шандра обыкновенная и дурнишник лекарственный.Если у женщины нарушение со стороны яичников, то помогут: прострел луговой, боровая матка, манжетка лекарственная и кирказон скрученный.
  • Нервно-психическая. Когда приступы астмы вызваны стрессом, нервными переживаниями или, наоборот, чересчур положительными эмоциями, принимать надо успокаивающие травки: багульник, боярышник, валериану лекарственную, донник, мяту, вереск, душица, полынь, пустырник, чабрец и хмель.

Механизмы возникновения астмы: отек слизистой, спазм бронха и выделение мокроты. Это значит справиться с типичными симптомами помогут:

  • Спазмолитики. В первую очередь это красавка обыкновенная (беладонна), дурман, белена черная и эфедра хвощевая. Именно эти растения входят в состав многих натуральных лекарств, созданных для купирования удушья. Спазмолитическое воздействие увеличивается при вдыхании дыма, получаемого от сжигания высушенных растений. Менее выраженным действием обладают: тмин, укроп, анис, фенхель, багульник, ромашка, сушеница топяная, чабрец, полевая мята, зверобой и другие травы.
  • Отхаркивающие травы. Разжижают мокроту и выводят из бронхов. К ним относятся: истод, иссоп, синюха голубая, термопсис, мать-и-мачеха и другие.
  • Снимающие отек. Для этого подойдут мочегонные травы: толокнянка, брусничник, хвощ полевой.

ВАЖНО! Некоторые растения содержат салицилаты, которые противопоказаны людям, страдающим аллергией к аспирину. Если у больного выявлена такая проблема, применять травы стоит под наблюдением врача.

Лечение астмы не ограничивается одним годом, поэтому прием трав разделяется на два этапа: первый – в период обострения болезни главной задачей является купировать одышку и облегчить симптомы; второй – когда приходит ремиссия упор делается на стимуляцию иммунитета и обогащение организма витаминами.

Как составить травяной сбор?

Для начала надо определиться с типом бронхиальной астмы. Эту информацию должен предоставить врач, у него же стоит проконсультироваться на счет лечения с помощью народных средств. Если никаких противопоказаний не выявлено и официальная медицина дало добро, можно приступать к составлению травяного сбора.

В состав обязательно должны входить:

  • спазмолитики;
  • противовоспалительные;
  • мягкие иммуномодуляторы;
  • отхаркивающие.

Если в рецепте нет другого предписания, все травы берутся в одинаковых пропорциях. Варить отвар лучше всего на водяной бане, но можно ограничиться и традиционным запариванием, однако, в таком случае достигнуть максимального эффекта не получится.

Тест на наличие аллергии?

Перед использованием травы, с которой больной ранее не сталкивался, надо провести аллерготест. Для этого в приготовленном отваре смачивается кусок марли и прикладывается к внутренней стороне предплечья. При возникновении покраснения, зуда или отека тест считается положительным – применять данную траву для лечения бронхиальной астмы нельзя.

ВАЖНО! Народные методы не являются заменой обращения в больницу и медикаментозной терапии. Они лишь могут служить дополнением к общему лечению, прописанному врачом.

Рецепты и способы прготовления

Овес

Овес применяют при хронических воспалениях, поэтому настойку рекомендуют употреблять больным бронхиальной астмой.

Рецепт также подходит при тяжелой гормонозависимой форме заболевания. Отличное средство как лечить без гормонов. Облегчение наступает через две недели после начала приема отвара.

Понадобится:

  • зерна овса – 1 кг;
  • мед – 200 г;
  • коньяк – 200 мл;
  • листья молодого алоэ – 200 г.

Рецепт: овес тщательно промывается и заливается не кипяченой холодной водой. Добавляется мед, коньяк и алоэ. Смесь переливается в эмалированную посуду, закрывается крышкой и ставится в духовку на 3 часа. Температура должна быть не больше 100 градусов. Готовый отвар остудить и отжать.

Измельчаем ножом оставшиеся листья алоэ, добавляем их вместе с медом и коньяком в снадобье. Снова ставим в духовку. Как только начнут появляться первые признаки кипения, посудину надо вытащить и остудить. Готовый настой необходимо процедить и перелить в стеклянную плотно закрывающуюся тару. В итоге получится примерно 1,5 литра отвара. Хранить его надо в холодильнике.

Применение: принимать стоит в теплом виде, предварительно разбавив горячей кипяченой водой. Первые три дня по 1 ст. л. 2 раза в день, далее по 2 ст. л 2 раза в день.

ВАЖНО! Противопоказано людям с заболеваниями: камни в желчном пузыре или в почках, расстройства кишечника, сердечно-сосудистая недостаточность.

Чеснок

В общей сложности чеснок содержит более 400 полезных веществ. Он стимулирует пищеварение, снижает уровень холестерина в крови, им лечат мигрени и головокружения, но многим он интересен в первую очередь как средство, помогающее в борьбе с бронхиальной астмой.

Главная составляющая чеснока – аллицин. Именно благодаря нему проявляется сильно бактерицидное действие.

Понадобится:

  • чеснок – 10-15 зубчиков;
  • молоко – 100 мл.

Рецепт: в молоко добавляются очищенные зубчики чеснока. Смесь, на медленном огне, проваривается в течение 7 минут.

Применение: чесночное молоко выпивается мелкими глотками. Процедура повторяется один раз в день. Курс лечения – две недели, затем делается перерыв на одну неделю и курс повторяется.

ВАЖНО! Нельзя принимать чесночную настойку при заболевании почек и эпилепсии. Ухудшение состояния может произойти при проблемах с печенью, язве, панкреатите. Также не рекомендуется употреблять чеснок беременным женщинам. При длительном лечении возможно нарушение баланса микрофлоры.

Калина

Настой из калины обладает мочегонным и антисептическим действием, а также содержит много витаминов. В период затяжной болезни настои с ней пьют для укрепления иммунной системы. При лечении бронхиальной астмы интерес вызывают и ее противовоспалительные свойства.

Понадобится:

  • ягоды калины;
  • мед.

Рецепт: 2 ст. л спелых ягод калины размять, залить стаканом воды и добавить ложку меда. Поставить на огонь и варить в течение 20 минут на слабом огне. Готовый настой процедить.

Применение: внутрь по одной столовой ложке в течение дня через каждые 2-3 часа.

ВАЖНО! Хронические заболевания почек, повышенная кислотность желудка, заболевания крови. Сок калины содержит вещества, аналогичные женским гормонам, поэтому настой противопоказан беременным. С осторожностью к лечению этой ягодой надо относиться людям, страдающим пониженным артериальным давлением.

Соковая настойка

Соковая терапия во время обострения приступов бронхиальной астмы послужит хорошим отхаркивающим, противовоспалительным и иммуностимулирующим средством.

Понадобится:

  • сок редьки;
  • сок свеклы;
  • сок алоэ;
  • сок репчатого лука;
  • сок половины лимона;
  • клюквенный сок;
  • мед – 2 ложки;
  • спирт.

Рецепт: смешать все ингредиенты в одной емкости, добавить 0,5 стакана спирта и перемешать.

Применение: по 1 столовой ложке 3 раза в день перед едой. Курс лечение – один месяц. Готовую настойку хранить в холодильнике.

Сок имбиря

Компоненты имбиря расширяют мелкие сосуды в стенке бронха, уменьшая отечность. Действие аналогично лекарствам от бронхиальной астмы, поэтому корень применяется для облегчения симптомов кашля и удушья, а также для поднятия иммунитета. Хорошо действует как противовоспалительное средство при хронических приступах.

Применение: сок имбиря разводится с небольшим количеством воды и выпивается натощак 3 раза в день. Начинать следует с 5 капель, постепенно увеличивая их количество до 30. Курс лечения – два месяца.

ВАЖНО! Имбирь может вызвать аллергическую реакцию, поэтому увеличивать дозировку надо постепенно, внимательно наблюдая за самочувствием больного. Вялость и апатия могут служить симптомами передозировки, поэтому в случае их возникновения стоит уменьшить количество сока или вообще прекратить прием.

Иссоп лекарственный

Иссоп – древнейшее лекарственное растение, известное со времен Гиппократа. Применяется не только для лечения астмы, но и других заболеваний легких: туберкулезе, плеврите и т.д.

Ускоряет выведение мокроты и облегчает приступы удушья, эфирное масло иссопа является хорошим антисептиком. В народной медицине растение традиционно используют как отхаркивающее средство.

Рецепт: для приготовления настоя верхушечные части стеблей с цветами и листьями мелко нарезаются. 4 ст. л готовой измельченной травы кладутся в термос и заливаются 1 л кипятка. Настаивается отвар в течение одного часа, после чего процеживается.

Применение: по одной столовой ложке за 20-30 минут до завтрака и перед сном. Курс лечения составляет один месяц, затем делается перерыв на 10 дней, после чего курс повторяется.

Подорожник

Лист подорожника снимает воспаление и служит хорошим антисептиком. В сочетании с мать-и-мачехой дает превосходное отхаркивающее средство. Аналогичное действие оказывают почки сосны. К тому же они являются природным противовирусным и оказывают успокаивающий эффект.

Понадобится:

  • листья подорожника;
  • листья мать-и-мачехи;
  • почки сосны.

Рецепт: сначала необходимо приготовить смесь из перечисленных выше ингредиентов. Затем, в 1 литр холодной воды добавить 4 ст. л этой смеси и дать настояться в течение двух часов. Готовый настой прокипятить 5 минут и процедить.

Применение: по пол кружки три раза в сутки перед едой.

ВАЖНО! Противопоказано людям с эпилепсией, болезнями почек, беременным и во время лактации.

Душица

Душица широко применяется в народной медицине и лечит большое количество заболеваний. В лечении бронхиальной астмы ценятся ее отхаркивающие свойства.

Рецепт: пара ложек сухих измельченных листьев травы заливается 200 мл кипятка и настаивается в течение часа.

Применение: настойка применяется по трети стакана три раза в день перед едой. Курс лечения – один месяц.

ВАЖНО! Душицу нельзя применять беременным. С осторожностью стоит пить настойку из этой травы мужчинам, длительное лечение может привести к потере либидо.

Бедренец камнеломковый

Корень этого растения упоминается во всех травниках и является древнейшим средством для лечения бронхиальной астмы. Дает отхаркивающий, вяжущий эффект.

Понадобится:

  • корень бедренеца;
  • спирт – 0,5 литра.

Рецепт: корень измельчается, сушится и настаивается на спирту в течение одной недели в темном месте, после чего процеживается.

Применение: 25-35 капель настойки смешивается с одной ложкой воды и употребляется внутрь три раза в день. Курс лечения – три недели.

ВАЖНО! Передозировка может вызвать дерматит, поэтому применять следует точное количество, указанное в рецепте.

Шалфей

Шалфей снижает проницаемость стенок сосудов, благодаря этому является противовоспалительным и антимикробным средством, а также имеет отхаркивающие свойства. Эфирное масло растения насыщено витаминами Р и РР. В народной медицине используют только листья шалфея.

Настойка из шалфея

Понадобится:

  • шалфей лекарственный;
  • листья крапивы двудомной;
  • цветы сирени;
  • цветы тысячелистника.

Рецепт: ингредиенты перемешиваются, заливаются несколькими стаканами кипятка и настаиваются в течение часа.

Применение: настой выпивается по полкружки три раза в день перед едой. Курс лечения – 3 месяца.

Курение шалфея

Помимо отвара, во время астматического припадка используется дым шалфея.

Рецепт: чтобы приготовить смесь для курения берется высушенный лист растения и растирается в мелкий порошок. Для усиления эффекта можно добавить листья травы дурмана. Из получившейся смеси скручивается папироса.

Применение: делается несколько небольших затяжек, вдыхаемый дым должен быть не плотный. Курение шалфея не лечит астму, а лишь снимает симптом удушья, поэтому злоупотреблять способом не стоит.

ВАЖНО! Шалфей сушит бронхи, поэтому если бронхиальная астма проявляется в виде сухого кашля, его использования надо избежать.

Дурман

Дурман трава известна с давних времен как сильный галлюциноген. Это особое качество делало растение незаменимым в обрядах колдунов древности.

Однако, известна и его способность облегчать состояние больного бронхиальной астмой. Дурман обладает хорошим спазмолитическим эффектом и способен снять отек бронхов.

Настойка из дурман-травы

Понадобится:

  • семена дурмана;
  • водка.

Рецепт: одну часть семян залить пятью частями водки и настоять в темном месте в течение 9 дней, периодически встряхивая содержимое емкости. Готовый настой процедить.

Применение: по две капли три раза в день, запивая двумя глотками воды.

ВАЖНО! Противопоказано при глаукоме и беременности.

Ингаляция

Понадобится:

  • листья дурмана – 5 г;
  • листья шалфея – 5 г;
  • нитрат калия – 10 г;
  • вода – 20 г;
  • пара капель камфорного спирта.

Рецепт: листья дурмана и шалфея растолочь, добавить остальные ингредиенты и поджечь на блюдце.

Применение: вдыхать дым при сильных приступах бронхиальной астмы 1-3 раза в день.

ВАЖНО! При неправильно использовании дурман трава является сильным ядом. Применять настойку следует не превышая дозировку. Симптомы отравления: усиленное сердцебиение, сухость во рту, приступы страха, галлюцинации, тошнота, судороги. При подозрении на отравление необходимо срочно вызвать скорую помощь.

Рекомендации

Общие рекомендации, которые сделают использования народных методов более эффективным:

  • Во время лечения астмы стоит придерживаться диеты: преобладать должна белковая и овощная пища, а вот использование соли и молочных продуктов следует ограничить.
  • Совмещайте лечение с дыхательными упражнениями: делается глубокий вдох носом – живот выпячивается, выдох – живот втягивается обратно. Далее следует короткий неглубокий вдох носом – выдох струей воздуха через рот. На выдохе произносится сначала буква «с», потом звуки «сз», «сш», «зше» и гласные буквы «а», «о», «у» и «ы». Количество повторений постепенно увеличивается до 10 раз. Такая дыхательная гимнастика уменьшит спазм в бронхах.
  • Неотъемлемой частью лечения является закаливание организма. Начинать стоит с принятия воздушных ванн и обтирания прохладной водой. При удовлетворительном самочувствии можно перейти к принятию контрастного душа и обливанию ледяной водой. Процедуры закаливания стоит делать только во время ремиссии астмы.
  • Для лечебных настоев и отваров используются только свежие либо высушенные по технологии травы, ягоды и корнеплоды. Не допускается применять ингредиенты сомнительного качества.
  • Больной бронхиальной астмой не должен допускать обезвоживания организма, особенно если идет процесс лечения мочегонными средствами.

Полезное видео

Ознакомьтесь визуально о лечении бронхиальной астмы народными средствами в домашних условиях на видео ниже:

Заключение

Лечение бронхиальной астмы напрямую зависит от причины ее возникновения и тяжести протекания. Выбор того или иного народного метода должен основываться на этих двух параметрах, однако, не стоит увлекаться и использовать для лечения только народные средства. Несвоевременная медикаментозная терапия приводит к утяжелению болезни, а значит применение трав может стать неэффективным.

природных домашних средств от астмы - 25 домашних средств от астмы

Хотя существует множество медицинских способов помочь больным астмой дышать легче, эксперты рекомендуют комбинировать определенные натуральные домашние средства с рецептурными противовоспалительными и бронхолитическими средствами. Вот несколько полезных средств прямо с кухни.

Домашние средства из шкафа

Кофе. Кофеин, содержащийся в обычном кофе, помогает предотвратить приступы астмы и контролировать их.Исследователи обнаружили, что у людей, регулярно пьющих кофе, на треть меньше симптомов астмы, чем у тех, кто не пьет горячее. Причина? Кофеин оказывает бронходилатирующее действие. Фактически, кофеин был одним из основных противоастматических препаратов в девятнадцатом веке. Однако не загружайте java - три чашки в день принесут максимальную пользу - и не давайте кофе детям, страдающим астмой.

Репчатый лук. Лук обладает противовоспалительными свойствами.Исследования показали, что эти свойства могут уменьшить сужение дыхательных путей при приступе астмы. Сырой лук обычно слишком раздражает, но его употребление в пищу может помочь уменьшить приступы астмы.

Домашние средства из ящика

Марля. Накройте теплоотводы каждой комнаты тонкой марлей. Этот самодельный пылевой фильтр может улавливать пыль, шерсть животных и пыльцу до того, как она попадет в воздух.Также доступны наклеиваемые коммерческие фильтры. И не забывайте, что самое эффективное средство для дома номер один - тщательная уборка. Это непросто, но одержимость поддержанием чистоты в доме имеет большое значение для облегчения симптомов астмы.

Домашние средства из холодильника

Перец чили. Горячие продукты, такие как перец чили, открывают дыхательные пути. Эксперты считают, что это происходит потому, что перец стимулирует выделение жидкости во рту, горле и легких.Увеличение жидкости приводит к разжижению слизи, образовавшейся во время приступа астмы, поэтому ее можно откашливать, облегчая дыхание. Капсаицин, вещество, которое делает острый перец острым, действует как противовоспалительное средство при употреблении в пищу.


© 2007 Publications International, Ltd.
Горячие продукты, такие как перец чили, могут помочь вам легче дышать.

Апельсиновый сок. Витамин С является основным антиоксидантом в слизистой оболочке бронхов и бронхиол.Исследования показали, что у людей с астмой низкий уровень витамина С; употребление продуктов, содержащих не менее 300 мг витамина С в день, что эквивалентно примерно трем стаканам апельсинового сока, сокращает хрипы на 30 процентов. Другие продукты с высоким содержанием витамина С включают красный перец, папайю, брокколи, чернику и клубнику.

Лосось. Жирная рыба, такая как сардины, лосось, скумбрия и тунец, содержат омега-3 жирные кислоты. Эти жирные кислоты, кажется, помогают легким лучше реагировать на раздражители у людей, страдающих астмой, и могут даже помочь предотвратить астму у людей, у которых никогда не было приступа.Исследования показали, что дети, которые едят рыбу чаще, чем раз в неделю, имеют на треть риск заболеть астмой по сравнению с детьми, которые не едят рыбу. И исследователи обнаружили, что люди, которые принимали добавки с рыбьим жиром, эквивалентные 8 унциям скумбрии в день, увеличивали способность своего организма предотвращать тяжелый приступ астмы на 50 процентов.

Йогурт. Витамин B12 может облегчить симптомы астмы, и кажется,

.

Домашние средства от бронхита: как они действуют, типы

Несмотря на очевидные доказательства того, что антибиотики неэффективны для лечения острого бронхита, исследование 2014 года показало, что процент их прописывания по-прежнему составляет 71 процент.

К счастью, есть домашние средства, которые могут помочь облегчить острый и хронический бронхит.

Использование увлажнителя воздуха

Поделиться на PinterestТеплые напитки, такие как чай, могут облегчить кашель, поэтому рекомендуется добавлять имбирь в чай, поскольку он обладает противовоспалительным действием.

Поддержание влажности в доме или на рабочем месте помогает разжижить слизь в дыхательных путях и уменьшить кашель. Национальный институт сердца, легких и крови рекомендует использовать для этого увлажнитель с холодным туманом или паровой испаритель.

Исследование 2014 года показало, что длительная увлажняющая терапия является экономически эффективным методом лечения людей с хронической обструктивной болезнью легких (ХОБЛ) или бронхоэктазами. Однако исследователи предупредили, что необходимы дополнительные исследования.

ХОБЛ - это общий термин для ряда заболеваний легких, включая бронхит и бронхоэктазы, при которых дыхательные пути становятся ненормально широкими.

Если человек с одним из этих состояний использует увлажнитель, его следует регулярно чистить в соответствии с рекомендациями производителя, чтобы убить бактерии и другие патогены, ухудшающие симптомы.

Питье теплой жидкости

Теплая вода, чай и другие горячие напитки помогают разжижать слизь, облегчая кашель.

Исследование 2008 года показало, что горячие напитки могут обеспечить «немедленное и устойчивое облегчение симптомов насморка, кашля, чихания, боли в горле, озноба и усталости».

Имбирный чай также может облегчить симптомы бронхита, поскольку имбирь является естественным противовоспалительным средством.

Ношение маски в холодную погоду

Резкое воздействие холодного воздуха может усилить кашель. Прикрытие рта и носа перед выходом на улицу в холодную погоду может помочь уменьшить кашель и одышку. Доступны маски для лица с холодным воздухом, рот можно прикрыть шарфом или другим предметом одежды.

Мед

Мед часто используется как натуральное средство от кашля, и говорят, что он обладает как противовирусными, так и антибактериальными свойствами.

Исследования эффективности меда при инфекциях дыхательных путей показывают, что он может быть эффективным домашним лечением.

В исследовании 2007 года изучалось, насколько хорошо темный мед помогает детям с бронхитом. Хотя у детей, которые принимали мед, облегчение симптомов было больше, чем у детей, принимавших плацебо, клинический эффект был небольшим. Мед не следует давать детям до 1 года.

Техника дыхания с поджатыми губами

Техника дыхания, известная как дыхание с поджатыми губами, может быть полезна людям с бронхитом, а также людям с ХОБЛ.

Фонд ХОБЛ сообщает, что этот метод помогает людям легче дышать за счет:

  • дольше держать дыхательные пути открытыми
  • замедлять дыхание
  • помогая легким выводить застарелый захваченный воздух
  • улучшая обмен кислорода и углекислого газа
  • увеличивая время, которое можно потратить на определенные виды деятельности.

Дыхание через сжатые губы включает в себя вдох через нос в течение 2 секунд, затем сморщивание губ и медленный выдох через рот в течение 4–6 секунд.

Эфирные масла

Поделиться на Pinterest Эфирные масла, такие как эвкалипт, могут помочь уменьшить воспаление дыхательных путей.

Многие люди с бронхитом или ХОБЛ используют эфирные масла для облегчения симптомов, особенно воспаления и затрудненного дыхания.

Некоторые исследования показывают, что воспаление дыхательных путей можно уменьшить с помощью миртола, эвкалиптового или апельсинового масла, при этом миртоловое масло демонстрирует дополнительные преимущества против воспаления.

Исследование на животных также показало, что масло цветка Zataria multiflora снижает воспаление у морских свинок с ХОБЛ.

Другие эфирные масла, которые могут помочь облегчить проблемы с дыханием, связанные с бронхитом, включают:

  • базилик
  • эвкалипт
  • мята перечная
  • розмарин
  • чайное дерево
  • тимьян
  • орегано

Эфирные масла можно вдыхать напрямую или используется в диффузоре. Никогда не принимайте эфирные масла внутрь и не наносите их непосредственно на кожу. Чтобы использовать на коже, смешайте их с маслом-носителем, таким как минеральное масло или масло сладкого миндаля.Обычно это 3-5 капель на 30 грамм масла-носителя.

Экстракт женьшеня

Женьшень - популярное лечебное средство на травах, получаемое из мясистых корней различных медленнорастущих многолетних растений.

В некоторых исследованиях было обнаружено, что экстракт женьшеня снижает количество бактерий в легких людей с хроническим бронхитом, у которых был приступ острого бронхита.

Женьшень также обладает противовоспалительными свойствами, которые помогают подавить воспаление в бронхах.

N-ацетилцистеин (NAC)

Эта добавка представляет собой модифицированную версию аминокислоты цистеина. Это может помочь уменьшить частоту и тяжесть кашля. NAC может также разжижать слизь в бронхах, что облегчает ее вывод из организма.

Анализ 13 исследований NAC при хроническом бронхите или ХОБЛ показывает, что людям с хроническим бронхитом и обструкцией дыхательных путей полезно принимать 1200 миллиграммов (мг) в день. Пациенты с бронхитом без обструкции дыхательных путей видят пользу от регулярной дозы 600 мг в день.

Витамин D

По данным Совета по витамину D, многие исследования показывают, что люди с низким уровнем витамина более склонны к респираторным инфекциям, включая ХОБЛ.

Другие исследования показывают, что у людей с высоким уровнем витамина D возникают более короткие приступы респираторных инфекций или более легкие симптомы.

Однако данные о приеме витамина D для лечения респираторных инфекций неоднозначны. Тем не менее, витамин D важен для общего состояния здоровья, а добавка - это подход к лечению бронхита с низким уровнем риска.

Если вы решите использовать добавки, эфирные масла или травы, имейте в виду, что они не контролируются Управлением по контролю за продуктами и лекарствами США (FDA) в отношении безопасности, качества, чистоты или упаковки. Выберите покупку у компании, которой вы доверяете.

Читайте дополнительную информацию о бронхите.

Типы

Существует два типа бронхита: острый и хронический.

Острый бронхит или простуда в груди - обычное заболевание, которое может развиться в результате простуды или респираторной инфекции.Люди обычно выздоравливают от острого бронхита в течение 10-14 дней.

Хронический бронхит характеризуется постоянным раздражением бронхов, которое длится 3 месяца и более, или периодическими эпизодами бронхита в течение минимум 2 лет. В 2015 году у 9 миллионов американцев был диагностирован хронический бронхит.

Симптомы хронического бронхита могут периодически ухудшаться, что указывает на острый бронхит в сочетании с хроническим заболеванием.

Причины

Причины бронхита различаются в зависимости от типа.

Острый бронхит чаще всего вызывается вирусами, особенно теми, которые вызывают простуду и грипп. Вирусы не поддаются лечению антибиотиками, поэтому антибиотики не следует назначать больным острым бронхитом, вызванным вирусом.

Курение является наиболее частой причиной хронического бронхита, хотя в некоторых случаях фактором может быть загрязнение воздуха или пыль.

Факторы риска

Поделиться на PinterestОчень большой процент людей, у которых развивается бронхит, в прошлом курили.

Несколько факторов риска связаны с началом бронхита, в том числе:

  • Слабый иммунитет : Люди с пониженным иммунитетом более уязвимы к бронхиту. Факторы, снижающие иммунитет, включают болезнь, вирусную инфекцию и возраст. Пожилые люди и маленькие дети подвергаются большему риску.
  • Курение : сигаретный дым может раздражать слизистую оболочку бронхов, что может привести к бронхиту. Более 90 процентов людей с диагнозом хронический бронхит в прошлом курили.Однако даже пассивное курение может быть фактором риска. Исследование 2012 года показало, что пассивное курение на работе почти удваивает риск хронического бронхита, а пассивное курение дома увеличивает риск в 2,5 раза.
  • Другие раздражители : известно, что продолжительное воздействие зерна, химикатов, пыли и ткани вызывает раздражение нежной оболочки бронхов.
  • Изжога : кислота, которая поднимается из-за изжоги, вызывает воспаление в бронхах.

Симптомы

Наиболее частыми симптомами бронхита являются:

  • кашель
  • затрудненное дыхание
  • истощение слизи
  • общий дискомфорт в груди
  • субфебрильная температура
  • озноб

Люди с острым бронхитом могут также были другие симптомы простуды или гриппа, которые способствовали развитию бронхита. Примеры таких симптомов включают:

Осложнения

Примерно 1 из 20 случаев бронхита приводит к пневмонии.Кроме того, на ХОБЛ могут указывать повторяющиеся эпизоды бронхита.

Профилактика

Чтобы снизить риск развития острого или хронического бронхита, необходимо предпринять несколько шагов:

  • Избегать раздражителей : Если контакт с раздражителями легких неизбежен, примите меры для уменьшения воздействия. Например, увеличьте вентиляцию или наденьте маску.
  • Бросить курить : Избавление от табака и пассивного курения поможет.
  • Повышение иммунитета : Помогают устранение основных заболеваний, сбалансированное питание, тренировки, снижение стресса и достаточный сон.
  • По возможности ограничьте воздействие бактерий и вирусов. : Делайте это, часто мойте руки.
  • Обсудите прививки с врачом : Они могут снизить риск бронхита.
.

Аллергический и астматический бронхит: причины и лечение

Если вы купите что-то по ссылке на этой странице, мы можем заработать небольшую комиссию. Как это работает.

Бронхит - это воспаление слизистой оболочки бронхов. Эти трубки в легких переносят воздух в легкие изо рта и носа.

Отек сужает дыхательные пути, вызывая кашель и может затруднить дыхание. Раздражение также может привести к увеличению выработки слизи, которая блокирует дыхательные пути.

Бронхит можно разделить на аллергический, неаллергический или астматический, в зависимости от его причины.

Хотя симптомы бронхита похожи независимо от причины, также могут быть различия, особенно в том, как долго человек будет чувствовать последствия этого состояния.

Поделиться на PinterestАллергический бронхит возникает, когда аллерген вызывает воспаление слизистой оболочки бронхов.

Аллергический бронхит - это воспаление бронхов, вызванное аллергеном или чем-то, на что у вас аллергия.

Раздражители дыхательных путей, такие как пыльца, пыль и плесень, могут вызывать симптомы. Курение сигарет почти всегда вызывает аллергический бронхит.

Симптомы аллергического бронхита могут длиться длительное время или повторяться.

Аллергический бронхит, который длится более трех месяцев, часто называют хроническим бронхитом. Это разновидность хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ). Хронический бронхит почти всегда вызывается курением сигарет.

Симптомы аллергического бронхита включают:

  • кашель с выделением слизи
  • хрипы
  • стеснение в груди
  • усталость

Бронхит также может приводить к осложнениям.Например, может возникнуть легочная инфекция, такая как пневмония. В самых тяжелых случаях пневмония может привести к инфекции кровотока, называемой септицемией. Септицемия часто опасна для жизни.

Неаллергический бронхит

Неаллергический бронхит возникает из-за вирусной или бактериальной инфекции. Например, у некоторых людей после простуды развивается неаллергический бронхит.

Хотя любой может заболеть неаллергическим бронхитом, пожилые люди имеют более высокий риск заболеть этим заболеванием.Люди с ослабленной иммунной системой и те, кто курит, также имеют более высокий шанс развития бронхита после инфекции верхних дыхательных путей.

Симптомы часто проходят в течение нескольких недель и реже повторяются, чем симптомы аллергического бронхита.

Неаллергический бронхит иногда называют острым бронхитом, поскольку симптомы могут возникать внезапно и обычно непродолжительны.

Симптомы неаллергического бронхита могут включать:

  • кашель с выделением слизи
  • озноб
  • лихорадка
Поделиться на Pinterest Астматический бронхит может возникнуть у людей, у которых уже есть астма в качестве основного заболевания.

Как и бронхит, астма - это заболевание легких, которое может вызывать затруднения дыхания. Астма также может вызвать воспаление бронхов, но также может привести к сужению мышц вокруг дыхательных путей.

Когда бронхит и астма протекают вместе, и симптомы частично совпадают, это состояние часто называют астматическим бронхитом.

Воспаление, которое вызывает симптомы астматического бронхита, может возникнуть у человека, у которого есть предшествующая астма, после воздействия определенных веществ, таких как пыльца, загрязнение окружающей среды и сигаретный дым.У некоторых людей астматический бронхит также развивается из-за перемены погоды или режима физических упражнений.

Люди, страдающие астматическим бронхитом, реагируют на эти триггеры окружающей среды, выделяя лейкотриены. Это воспалительные молекулы. Лейкотриены вызывают ряд реакций, в том числе сужение дыхательных путей.

Симптомы астматического бронхита могут включать:

  • кашель
  • избыточное выделение слизи
  • свистящее дыхание
  • одышку

Врач диагностирует аллергический бронхит на основании нескольких факторов.

Они изучат историю болезни человека с подозрением на аллергический бронхит, а также проведут физический осмотр, обычно задают вопросы, чтобы определить, как долго проявляются симптомы.

Врач может использовать рентген грудной клетки, чтобы исключить другие причины проблем с дыханием, например, пневмонию. Они также могут запросить анализы крови, чтобы определить, присутствует ли инфекция.

Пациент также может пройти тест на функцию легких. Это предполагает индивидуальный обдув в специальное устройство, называемое спирометром.Устройство измеряет, сколько воздуха человек может выдохнуть и как быстро.

Тест помогает врачам определить наличие заболеваний легких, таких как астма и хронический бронхит.

Лечение аллергического и астматического бронхита часто схоже и может включать следующее:

Бронходилататоры

Бронходилататоры - это лекарства, расслабляющие мышцы вокруг дыхательных путей. Когда мышцы расслабляются, дыхательные пути расширяются или расширяются, что часто облегчает дыхание. Люди принимают бронходилататоры через ингалятор с отмеренной дозой.

Доступны бронходилататоры как короткого, так и длительного действия. Бронходилататоры короткого действия действуют быстро, уменьшая симптомы, но эффект длится недолго.

Бронходилататоры длительного действия не уменьшают симптомы так быстро, но контролируют симптомы в течение более длительного периода.

Стероиды

Стероиды также могут использоваться для лечения аллергического бронхита. Стероиды уменьшают воспаление в бронхах. Это уменьшает кашель и может способствовать прохождению воздушного потока в легких.

Хотя стероиды могут вводиться внутривенно или перорально, в случае бронхита врач часто вводит их через ингалятор.Это позволяет быстрее и эффективнее доставлять лекарства в область, требующую лечения.

Mucolytics

Муколитический препарат - это лекарство, которое делает слизь более жидкой и менее липкой. Это облегчает вывод слизи из легких при кашле.

Люди могут принимать муколитики перорально или через небулайзер. Небулайзер - это устройство, превращающее жидкое лекарство в аэрозоль. Затем человек может вдохнуть этот аэрозоль.

Кислородная терапия

В некоторых случаях аллергический бронхит может влиять на эффективность поступления кислорода в легкие и из них.

У людей с тяжелым аллергическим бронхитом может быть пониженный уровень кислорода в крови. Если уровень кислорода низкий, врач может назначить кислородную терапию.

Это может помочь восстановить нормальный уровень кислорода.

Классы легочной реабилитации

Людям с хроническим аллергическим бронхитом могут помочь классы легочной реабилитации. Занятия по легочной реабилитации включают упражнения под наблюдением, а также обучение тому, как лучше дышать и лечить аллергический бронхит.Эти занятия показывают людям, как уменьшить воздействие аллергенов, которые могут вызывать симптомы.

Острый неаллергический бронхит часто не требует лечения. Врачи лечат астматический бронхит так же, как и аллергический бронхит, с помощью бронходилататоров, стероидов и кислорода по мере необходимости. Однако острый неаллергический бронхит также можно лечить антибиотиками, если он вызван бактериальной инфекцией, хотя это бывает редко.

В некоторых случаях врач может также назначить модификаторы лейкотриенов для лечения астматического бронхита.Они работают, препятствуя химическим реакциям, вызывающим симптомы астматического бронхита.

Многие лекарства от аллергического бронхита требуют рецепта. Однако есть также меры, которые можно предпринять в домашних условиях, чтобы уменьшить последствия бронхита.

Хотя домашние средства не излечивают основную причину аллергического бронхита, они могут помочь уменьшить симптомы.

Эти шаги включают:

  • Использование увлажнителя: Увлажнитель увлажняет воздух.Это может разжижить слизь и облегчить ее отхождение. Это также может уменьшить хрипы. Людям, страдающим астмой, следует проконсультироваться со своим врачом перед использованием увлажнителя воздуха.
  • Обильное питье: Обильное питье воды может помочь уменьшить слизь.
  • Полоскание горла соленой водой: Кашель при аллергическом бронхите может вызвать боль в горле. Полоскание горла соленой водой может облегчить дискомфорт.
  • Принятие леденцов от кашля: Капли от кашля могут увлажнять горло и облегчать кашель.

Нажмите здесь, чтобы выбрать онлайн из превосходного ассортимента увлажнителей с тысячами отзывов покупателей.

Профилактика аллергического бронхита обычно заключается в избегании раздражителей, таких как пары химических веществ, пыль и загрязнение воздуха. Профилактика астматического бронхита включает как предотвращение триггеров, так и лечение основной астмы в соответствии с планом, разработанным вашим врачом.

Сигаретный дым является одной из основных причин аллергического бронхита, поэтому бросить курить или вообще не курить - один из лучших способов предотвратить это заболевание.

Если наружные аллергены, в том числе пыльца или плесень, вызывают аллергический бронхит, наденьте маску при работе во дворе. Это также может предотвратить симптомы.

.

приступов астмы: есть ли домашние средства?

Не существует домашних средств от приступа астмы. Астма лечится с помощью лекарств, избегая триггеров и составляя вместе с врачом план действий при астме.

Держите под рукой спасательный ингалятор для немедленного облегчения во время приступа. Регулярно проверяйте дату на помпе, чтобы убедиться, что срок ее действия еще не истек.

Приступы астмы потенциально опасны для жизни. Обратитесь за неотложной медицинской помощью, если ваши симптомы не улучшатся после использования спасательного ингалятора.

Интернет утверждает, что рекламируемые домашние средства от астмы не подтверждаются никакими научными доказательствами. Мы объясним некоторые из этих лекарств, почему люди думают, что они работают, где отсутствуют доказательства, и что вам следует делать во время приступа астмы.

Приступ астмы может быть незначительным, но очень быстро он может стать опасным.

Во время приступа дыхательные пути сужаются из-за отека и воспаления, а мышцы вокруг них напрягаются.

В организме также выделяется лишняя слизь, ограничивающая прохождение воздуха через бронхи, что затрудняет правильное дыхание.

Признаки приступа астмы включают:

  • непрекращающийся кашель
  • хрипы при выдохе
  • одышка
  • очень учащенное дыхание
  • бледное, потное лицо

Быстрое лечение симптомов может помочь предотвратить приступ астмы с обострением. Если симптомы не улучшаются, обратитесь за неотложной медицинской помощью.

Во время приступа астмы:

  • изо всех сил старайтесь сохранять спокойствие
  • Сделайте затяжку из ингалятора для спасательных препаратов
  • встаньте или сядьте прямо

Встание может помочь увеличить поток воздуха по сравнению с сидением или лежа, согласно к исследованию 2013 года.

Пикфлоуметр измеряет поток воздуха из легких и может помочь определить, улучшаются ли ваши симптомы.

Если ваше дыхание не улучшается в течение нескольких минут после использования спасательного ингалятора или если вы чувствуете сонливость, пора обратиться за неотложной помощью.

Не езжайте в больницу самостоятельно. Звоните 911, если вы один. Продолжайте делать затяжки на ингаляторе, пока не прибудет помощь.

Часто для лечения приступа астмы бывает достаточно ингалятора.

Если вы не можете справиться с приступом астмы, возможно, вам потребуется обратиться за неотложной медицинской помощью.Обратитесь в ближайшее отделение неотложной помощи, если у вас возникнут какие-либо из следующих симптомов:

  • сильная одышка или хрипы, особенно утром или ночью
  • необходимость напрячь грудные мышцы, чтобы дышать
  • симптомы не проходят после того, как вы использовали аварийный ингалятор
  • испытываете затруднения при разговоре

Некоторые люди считают, что дополнительное лечение может помочь при астме.

Но, по данным Национального центра дополнительного и комплексного здоровья, нет научных исследований, показывающих, что эти средства излечивают приступ астмы.

Примеры таких лекарств включают:

1. Чай или кофе с кофеином

Считается, что кофеин в черном или зеленом чае и кофе помогает при астме. Он работает аналогично популярному лекарству от астмы теофиллину, который открывает дыхательные пути.

В обзоре исследования 2010 г., самом последнем из доступных, было обнаружено, что кофеин может немного улучшить дыхательную функцию у людей, страдающих астмой, на срок до 4 часов.

Тем не менее, недостаточно доказательств, чтобы показать, может ли кофеин улучшить симптомы астмы.

2. Эфирное масло эвкалипта

Согласно обзору исследований 2013 года, эфирные масла обладают противовоспалительными свойствами, которые могут помочь в лечении астмы. Одно из них - эфирное масло эвкалипта.

Исследование, проведенное в 2016 году, показало, что 1,8-цинеол, основной элемент эвкалиптового масла, снижает воспаление дыхательных путей у мышей. Было высказано предположение, что вдыхание паров эфирного масла эвкалипта также может помочь людям с астмой.

Важно отметить, что исследования показали, что эфирные масла, включая эвкалипт, выделяют потенциально опасные химические вещества.Требуются дополнительные доказательства, но эти вещества могут ухудшить симптомы астмы.

Поскольку FDA не контролирует эфирные масла, также важно, чтобы вы исследовали бренды, которые вы выбираете:

Не забывайте проявлять осторожность при пробе эфирных масел. Никогда не используйте эфирное масло, если у вас приступ астмы.

3. Эфирное масло лаванды

Лаванда - еще одно многообещающее эфирное масло.

Исследование 2014 года показало, что вдыхание распыленного эфирного масла лаванды может уменьшить воспаление, вызванное аллергией, и помочь при астме.

Как и другие альтернативные методы лечения, масло лаванды не следует использовать в экстренных случаях.

4. Дыхательные упражнения

Обзор исследования 2014 года показал, что регулярные дыхательные упражнения могут улучшить симптомы астмы и улучшить психическое состояние. Это также может снизить потребность в спасательных препаратах.

Упражнения направлены на уменьшение гипервентиляции. Они могут включать:

  • дыхание через нос
  • медленное дыхание
  • контролируемая задержка дыхания

Необходимы дополнительные исследования эффективности дыхательных упражнений при астме.Этот метод нельзя использовать во время атаки.

Астма часто развивается из-за реакции иммунной системы на аллерген в окружающей среде. Реакции могут различаться у разных людей, возможно, из-за генетики.

Симптомы могут обостриться при приступе астмы. Общие триггеры астмы включают:

  • шерсть животных
  • пыль
  • плесень
  • пыльца
  • дым, включая табачный дым
  • загрязнение воздуха
  • холодный воздух
  • эмоции, такие как стресс, которые могут вызвать гипервентиляцию
  • болеющий гриппом или простуда
  • физические упражнения

Если вы не лечите астму регулярно, например, с помощью профилактических лекарств, у вас также может быть больше шансов получить приступ астмы.

Лучший способ предотвратить приступы астмы - избегать известных раздражителей.

Самое эффективное, что вы можете сделать в своем доме, - это удалить или уменьшить известные вам триггеры.

В зависимости от ваших конкретных триггеров способы их минимизации могут включать:

  • поддержание чистоты в вашем доме, чтобы уменьшить пыль и плесень
  • держать окна закрытыми и оставаться внутри, если качество воздуха плохое
  • бросить курить, если вы курите, и избегать пассивного курения
  • избегать сжигания дров в печи или камине
  • еженедельно купать своих домашних животных и не допускать их попадания в спальню

Вы также можете сделать ежегодную вакцину против гриппа и вакцину от пневмонии, которые могут помочь предотвратить вспышки астмы вызванные вирусами.

Вам следует принимать все прописанные вам лекарства, даже если вы чувствуете себя хорошо и в последнее время не было приступов.

Регулярные встречи с врачом помогут им:

  • оцените вашу астму
  • измените лечение, если необходимо, чтобы помочь справиться с астмой
  • проверьте, правильно ли вы используете свой ингалятор

С ним полезно работать своему врачу, чтобы составить план лечения астмы. Также важно следовать его инструкциям, когда вы замечаете признаки атаки.

Ваш план должен включать:

  • описание триггеров, которые могут вызвать атаку
  • как распознать атаку
  • ваше лекарство, дозировку, а также когда и как его принимать
  • как скорректировать прием лекарств, если у вас появились симптомы стать хуже
  • когда обращаться за медицинской помощью
  • Контактная информация для экстренной помощи

Приступы астмы могут очень быстро стать очень серьезными, а иногда и внезапно.

Ни одно из домашних средств, перечисленных в этой или других статьях, не лечит приступы астмы.

Используйте аварийный ингалятор в качестве первой линии лечения и обращайтесь за неотложной помощью, если симптомы не улучшаются.

Вместе с врачом разработайте план лечения, который поможет вам справиться с астмой и избежать приступов в будущем.

.

Смотрите также

Целебные средства

narodmediciny.ru ©
Содержание, карта.