Народная Медицина.

Меню сайта
Поиск

Гастроэзофагеальный рефлюкс лечение народными средствами


13 средств для лечения рефлюкс-эзофагита народными средствами

Знания о методах лечения, созданных эмпирическим народным опытом, передавались в поколениях. Рецепты дорабатывались, изменялись, подстраивались под насущные потребности. Лечить народными средствами такое заболевание, как рефлюкс-эзофагит, рекомендуется дополнительно к основной терапии. Эффективные домашние средства помогут ликвидировать остаточные явления после курса медикаментов.

Обволакивающие средства

Ведущая причина рефлюкс-эзофагита – обратный заброс соляной кислоты из желудка. От кислоты возникает воспаление пищевода. Обволакивающие снадобья содержат много крахмала. Впитывая воду, он становится гелем, покрывает стенки пищеводного канала защитным слоем. В лечении ГЭРБ народными средствами особое внимание уделяется следующим растениям.

Семя льна

Богаты биологически активными веществами – пектином, клетчаткой, жирными кислотами, селеном, калием, витаминами группы В. Получить вязкий кисель можно, залив две столовые ложки семян 500 мл тёплой кипячёной воды на ночь. Утром поставить настой на водяную баню, томить 20 минут. Дать остыть и процедить. Принимать между едой 4 раза за день по 100 мл. Курс лечения – 2 недели.

Овёс

Даёт целебный слизистый отвар, смягчающий гастроэзофагеальный рефлюкс.

Густой овсяный кисель имеет традиционный способ приготовления: залить стакан овсяных хлопьев 700 мл воды и добавить хлебную корочку. Прикрыть ёмкость неплотной крышкой. Овсяная масса будет сбраживаться в течение суток. Появился кислый запах – откинуть через дуршлаг или средне ячеистое сито. Процеженный настой прокипятить 3 минуты на среднем огне, помешивая. Перед подачей добавить мёд, ягоды по вкусу.

Снижающие кислотность желудка

Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь проявляется жжением за грудиной. При повышенной кислотности желудочного сока помогут следующие средства.

Сода

Бикарбонат натрия является щелочным основанием, вступает в реакцию с соляной кислотой, осаждая её в виде поваренной соли, углекислоты и воды. Соду от сильной изжоги нужно пить исключительно как симптоматическое средство, не чаще 1 раза за неделю. Треть чайной ложки порошка растворить в 100 мл холодной кипячёной воды.

Выпить содовую воду маленькими глотками. Это одно из самых действенных народных средств от рефлюкса.

Овощные соки

Морковный, свекольный, картофельный сок имеет слабощелочную реакцию. Применяют в лечении эзофагита пищевода для снятия изжоги и отрыжки после еды. Промытые, очищенные корнеплоды натирают на мелкой тёрке, отжимают через двойной слой марли. Концентрированный сок разводят водой наполовину. Пьют при приёме пищи до 4 раз за день по 100 мл разведённого сока. Лечиться можно долго, периодически меняя корнеплод.

Улучшающие моторику желудка

Сборы трав при рефлюкс-эзофагите нормализуют моторику органа, ускоряют эвакуацию желудочного содержимого. От застойных явлений ЖКТ можно приготовить следующие средства.

Сбор № 1

Измельчённая трава зверобоя продырявленного, листья вахты трёхлистной, соцветия пижмы, корень валерианы, корневище аира. Смешать сухое сырьё по чайной ложке каждого вида трав. Столовую ложку смеси заварить 400 мл кипятка в термосе, оставить на 2 часа. Принимать в остывшем процеженном виде по 100 мл за час до еды трижды в день.

Сбор № 2

Корень одуванчика, листья шалфея, лапчатка прямостоячая, цветы липы сердцевидной, плоды укропа. Три чайных ложки травяной смеси залить двумя стаканами кипящей воды, настоять час. Свежий настой сбора употреблять за час до еды 3-4 раза в день.

Лечение эзофагита народными средствами из трав продолжают 2-3 недели. Затем берут паузу на месяц и повторяют, меняя сбор.

Бактерицидные средства

Подавляющее число гастритов, язв вызывается бактерией Helicobacter pylori. Лечение рефлюкс-эзофагита народными средствами предполагает антимикробную терапию следующими снадобьями.

Яблочный уксус

Получают из забродившего яблочного сока. Содержит фруктовые кислоты, витамины, ферменты, минеральные вещества. При ГЭРБ с эзофагитом используют в комбинации с мёдом и зверобоем. Залить столовую ложку травы зверобоя 100 мл яблочного уксуса, настоять 7 дней в тёмном прохладном месте. К процеженной жидкости примешать 100 мл мёда. Можно подержать на водяной бане для лучшего растворения. Три раза в день за час до еды рассосать во рту чайную ложку полученного средства. Народные методы лечения предусматривают месячный приём лекарства. Не употребляют в фазе обострения.

Прополис

Продукт пчеловодства, клейкое вещество, которым пчёлы запечатывают и дезинфицируют свои соты. С давних времён известно как лекарство с мощным целебным воздействием. Активен в отношении широкого спектра микробов.

Для лечения воспаления пищевода используют настойку прополиса. Готовят её так: 10 г предварительно замороженного прополиса натереть на мелкой тёрке, залить холодной водой. Слить всплывший наверх сор. Откинуть на мелкое сито и просушить осадок. Смешать со 100 мл водки и потомить на водяной бане, не доводя до кипения, пока раствор не станет однородным. Снять с огня, процедить сквозь мелкое сито, перелить в плотно закупоривающуюся бутыль. Хранить в тёмном, сухом, прохладном месте. Употребляют через час после завтрака, накапав 15-20 капель в 100 мл воды или молока. Курс лечения – 2 недели.

Прополис и яблочный уксус – продукты, позволяющие избавиться от таких симптомов, как изжога, отрыжка, болезненные ощущения в пищеводе при глотании. Они активируют иммунитет, стимулируют кроветворение, укрепляют сосуды.

Заживляющие средства

В тяжелых случаях  эзофагит осложняется повреждением слизистой оболочки – эрозиями. Лечить эрозивный эзофагит рекомендуется прополисом, облепиховым маслом, льняным маслом.

Облепиха

Растение с высокой биологической ценностью. Облепиха — источник каротиноидов, витаминов группы В, аскорбиновой кислоты, токоферола, флавоноидов, минералов. Облепиховое масло при рефлюкс-эзофагите оказывает ранозаживляющее, противовоспалительное действие. Для заживления пищевода используют масло внутрь по чайной ложке за 30 минут до еды 2 раза в день. Принимать 3-4 недели. Целебные качества облепихи настолько велики, что ей врачуют рубцовое сужение пищеводного канала. Свежие рубцы уменьшаются, стенки пищевода приобретают эластичность.

Масло из облепихи продаётся в аптеке, но можно приготовить его самостоятельно. Перебрать и промыть стакан спелой облепихи, отбраковав повреждённые ягоды. Положить ягоды в стеклянную банку объёмом 0,7-1 л. Тщательно подавить деревянной толкушкой. Залить 500 мл растительного масла, закрыть крышкой, оставить на неделю в тёмном месте. Масло процедить, хранить в прохладном, затенённом отделении шкафа.

Льняное масло

Снабжает организм Омега-3 жирными кислотами, витаминами, минералами. Регулирует усвоение витаминов А, D, E. Благотворно влияет на слизистую, ускоряет регенерацию тканей без образования рубцов и стриктур.

Нельзя допускать окисление льняного масла. Хранят его в тёмной, стеклянной, плотно закупоренной бутыли при температуре не выше +15°С, оберегая от солнечных лучей. Горькое масло использовать нельзя. Пьют по чайной ложке за час до еды 2 раза в день на протяжении 10 дней.

Противовоспалительные средства

Воспаление пищевода в начальной стадии можно вылечить травами. Снять острую симптоматику помогут растительные средства из ромашки, солодкового корня, мелиссы.

Ромашка

Препараты ромашки при эзофагите избавят от боли, спазмов, успокоят воспалённую слизистую. Ценится растение за уникальное эфирное масло – хамазулен. Ромашка обладает противовоспалительными, регенерирующими, антисептическими свойствами. Усилить действие ромашкового отвара, улучшить его вкусовые качества можно, сочетая его с мелиссой. Трава мелиссы славится приятным вкусом и запахом, седативным влиянием. По чайной ложке мелиссы и ромашки заварить 500 мл кипятка в термосе. Подождать 30 минут, остудить, принимать по стакану тёплого отвара вместо чая 3-4 раза за день.

Солодка

Отвар корня солодки содержит сапонины, флавоноиды, аскорбиновую кислоту, дубильные вещества. Принятый внутрь отвар обволакивает пищевод, укрепляет мышцы и сосуды пищеводного сфинктера, активирует выделение защитной слизи. Чайную ложку измельчённых корней залить 200 мл кипящей воды в термосе, настоять 40 минут. Принимать по 50 мл три раза в день до еды.

Лечение корнями солодки длится не более недели.

Мята перечная

Мята перечная входит в топ-5 продуктов провокаторов изжоги. Ментол расслабляет мышцы пищеводного сфинктера, позволяя соляной кислоте просачиваться в пищевод. Тем не менее, листья мяты перечной – прекрасное средство от воспаления, снимающее болезненные спазмы и успокаивающее нервную систему.

Если употребление мятного отвара не влечёт приступов изжоги, используйте его в лечении эзофагита. Чайную ложку травы заварить 200 мл кипятка, настоять полчаса, принимать по 50 мл между приёмами пищи 3 раза в день и на ночь.

Продукты в лечении эзофагита

Даже привычные подручные средства, обычные продукты избавляют от некоторых признаков заболевания. С неприятными симптомами рефлюкса справится пломбир из натурального молока. Холод устранит боль, а молочный кальций нейтрализует кислоту.

С большим успехом используют в санаторно-курортном и народном лечении эзофагита слабощелочные минеральные воды. Столовую минералку без газов температурой +30..+40°С употребляют при гиперацидных гастритах во время еды или после.

Спелые бананы прекратят жжение за грудиной. Их мякоть обволакивает стенки желудка, мешая выходу агрессивных ферментов в пищевод. Другие экзотические фрукты – ананас, папайя также нейтрализуют кислоту. Медленное жевание кусочка имбиря стимулирует выделение слюны, которая смывает раздражитель.

Не стоит забывать о диете. Категорически запрещаются кофе, крепкий чай, шоколад, цитрусы, томаты. Избегают сладких газировок, жирных, жареных, острых, маринованных блюд. Алкоголь и табак тоже под запретом. Готовят отварные, паровые овощи, нежирную вырезку, супы на овощном бульоне, разваренные каши. Умеренно употребляют спелые сладкие фрукты, кисломолочные продукты. Полезен отвар шиповника, компот из сухофруктов, овсяный кисель. Пищу и напитки принимают тёплыми, распределив дневную норму на 5 порций. Ужин не позднее чем за 2 часа до сна. Спят с приподнятым на 20 см изголовьем кровати.

Воспаление пищевода лечится народными средствами под контролем врача-гастроэнтеролога. Неоправданное применение лекарств повлечёт печальные последствия. На травы бывает сильная аллергия. Некоторые растения противопоказаны беременным и кормящим. Пользу принесёт лечение, назначенное после обследования и установки достоверного диагноза.

Информация на нашем сайте предоставлена квалифицированными врачами и носит исключительно ознакомительный характер. Не занимайтесь самолечением! Обязательно обратитесь к специалисту!

Автор: Румянцев В. Г. Стаж 34 года.

Гастроэнтеролог, профессор, доктор медицинских наук. Назначает диагностику и проводит лечение. Эксперт группы по изучению воспалительных заболеваний. Автор более 300 научных работ.

Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ) Домашние средства правовой защиты

Если вы купите что-то по ссылке на этой странице, мы можем заработать небольшую комиссию. Как это работает.

Что такое кислотный рефлюкс / ГЭРБ?

Эпизодическая изжога (кислотный рефлюкс) может случиться с каждым.

По данным клиники Майо, если вы испытываете кислотный рефлюкс более двух раз в неделю, у вас может быть гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ). В этом случае изжога - лишь один из многих симптомов, наряду с кашлем и болью в груди.

ГЭРБ сначала лечат лекарствами, отпускаемыми без рецепта (OTC), такими как антациды, а также изменяют образ жизни или диету. В более тяжелых случаях могут потребоваться лекарства, отпускаемые по рецепту, чтобы предотвратить повреждение пищевода.

Хотя традиционная медицина является наиболее распространенной формой лечения ГЭРБ, есть некоторые домашние средства, которые вы можете попробовать уменьшить количество случаев кислотного рефлюкса. Поговорите со своим гастроэнтерологом о следующих вариантах.

Хотя изжога может случиться с кем угодно, ГЭРБ, по-видимому, наиболее распространена у взрослых с избыточным весом или ожирением.

Избыточный вес, особенно в области живота, оказывает большее давление на желудок. В результате повышается риск того, что желудочные кислоты вернутся в пищевод и вызовут изжогу.

Если у вас избыточный вес, клиника Майо предлагает постоянный план похудания на 1–2 фунта в неделю. С другой стороны, если вы уже имеете здоровый вес, убедитесь, что вы поддерживаете его с помощью здоровой диеты и регулярных физических упражнений.

Независимо от вашего веса, существуют определенные триггерные продукты и напитки, которые могут увеличить риск кислотного рефлюкса.При ГЭРБ особенно осторожно следует относиться к предметам, которые могут вызвать симптомы. Старайтесь избегать следующих продуктов и напитков:

Ограничивая или полностью избегая этих триггеров, вы можете испытывать меньше симптомов. Вы также можете вести дневник питания, чтобы определять проблемные продукты.

Магазин для продовольственного журнала.

Небольшие порции пищи оказывают меньшее давление на желудок, что может предотвратить обратный ток желудочных кислот. Чаще употребляя меньшее количество пищи, вы можете уменьшить изжогу. и едят меньше калорий в целом.

Также важно не ложиться после еды. Это может вызвать изжогу.

Национальный институт диабета, болезней органов пищеварения и почек (NIDDK) рекомендует подождать три часа после еды. Когда вы ложитесь спать, попробуйте приподнять голову подушками, чтобы избежать ночной изжоги.

Если вам понадобилась еще одна причина, чтобы бросить курить, изжога - одна из них. И это очень важно для людей с ГЭРБ.

Курение повреждает нижний сфинктер пищевода (LES), который отвечает за предотвращение накопления кислот желудочного сока.Когда мышцы LES ослаблены из-за курения, у вас могут быть более частые эпизоды изжоги. Пора бросить курить. Ты почувствуешь себя лучше.

Пассивное курение также может быть проблемой, если вы боретесь с кислотным рефлюксом или ГЭРБ. Вот несколько советов, которые помогут вам бросить курить.

При ГЭРБ использовались следующие травы:

Они доступны в форме добавок и настойки, а также в виде чая.

Обратной стороной этих трав является то, что недостаточно исследований, доказывающих, что они действительно могут лечить ГЭРБ.Кроме того, они могут помешать приему лекарств - посоветуйтесь с врачом перед использованием.

Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) не контролирует травы и добавки.

Однако, по личным отзывам, травы могут быть естественным и эффективным способом уменьшения симптомов ГЭРБ. Обязательно приобретайте травы в надежных источниках.

Нет ничего плохого в том, чтобы носить тесную одежду, если только вы не испытываете симптомы ГЭРБ.

Слишком тесная одежда может усилить эпизоды кислотного рефлюкса.Это особенно характерно для узких низов и ремней: и то, и другое оказывает ненужное давление на живот, тем самым повышая риск изжоги. Ради кислотного рефлюкса расслабьте одежду.

ГЭРБ сама по себе может быть очень стрессовой. Поскольку мышцы пищевода играют большую роль в снижении кислотности желудочного сока там, где они должны быть, может быть полезно изучить методы, которые могут расслабить как ваше тело, так и разум.

Йога имеет огромные преимущества, способствуя осознанию разума и тела. Если вы не йог, вы даже можете попробовать тихую медитацию и глубокое дыхание в течение нескольких минут несколько раз в день, чтобы снизить уровень стресса.

Домашние средства могут помочь облегчить эпизодические эпизоды изжоги, а также некоторые случаи ГЭРБ. Когда возникает длительный неконтролируемый кислотный рефлюкс, вы подвергаетесь более высокому риску повреждения пищевода. Это могут быть язвы, сужение пищевода и даже рак пищевода.

Тем не менее, важно знать, что домашние средства сами по себе могут не работать при кислотном рефлюксе и ГЭРБ. Поговорите с гастроэнтерологом о том, как некоторые из этих средств могут дополнить план лечения.

.

Лечение гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ)

Пациенты в Johns Hopkins получают помощь в нашем уникальном многопрофильном центре, специализирующемся на ГЭРБ и других рефлюксных расстройствах. Специалисты из разных областей, включая хирургию, гастроэнтерологию, уши, нос и горло, встречаются, чтобы обсудить сложные случаи рефлюкса. Мы обсуждаем случаи и составляем индивидуальные планы лечения.

Наши большие объемы и передовые технологии в сочетании с опытными специалистами означают, что вы получаете превосходное обслуживание, которого заслуживаете.

Подходы к лечению ГЭРБ в Johns Hopkins

Существует четыре подхода к лечению ГЭРБ, включая медикаментозное лечение и хирургическое вмешательство. Часто пациенты хорошо реагируют на сочетание изменения образа жизни и режима приема лекарств.

Некоторым пациентам эти методы не приносят удовлетворительного облегчения, и им требуется хирургическое вмешательство. Другие пациенты могут выбрать операцию как альтернативу пожизненному приему лекарств.

Лечение ГЭРБ включает:

  • Изменения в образе жизни и диете
  • Лекарство
  • Эндоскопическая терапия
  • Хирургия

Лечение ГЭРБ: изменения образа жизни и питания

Изменение диеты и образа жизни - первый шаг в лечении ГЭРБ.Некоторые продукты ухудшают рефлюкс. Предложения по облегчению симптомов включают:

  • Похудейте, если у вас избыточный вес - из всех изменений образа жизни, которые вы можете сделать, это самое эффективное.
  • Избегайте продуктов, повышающих уровень кислоты в желудке, включая напитки с кофеином.
  • Избегайте продуктов, снижающих давление в нижних отделах пищевода, например жирной пищи, алкоголя и перечной мяты.
  • Избегайте продуктов, влияющих на перистальтику (движения мышц в пищеварительном тракте), таких как кофе, алкоголь и кислые жидкости.
  • Избегайте продуктов, которые замедляют опорожнение желудка, включая жирную пищу.
  • Избегайте больших приемов пищи.
  • Бросить курить.
  • Не ложитесь сразу после еды.
  • Когда ложитесь, поднимайте голову выше.

Лечение ГЭРБ: лекарства

Если изменения в образе жизни и диете не помогают, врач может назначить определенные лекарства. Есть две категории лекарств от рефлюкса. Один снижает уровень кислоты в желудке, а другой увеличивает уровень моторики (движения) в верхних отделах желудочно-кишечного тракта.

Антациды

Антациды, отпускаемые без рецепта, лучше всего подходят при прерывистых и относительно нечастых симптомах рефлюкса. При частом приеме антациды могут усугубить проблему. Они быстро покидают желудок, и в результате в желудке увеличивается выработка кислоты.

Блокаторы гистамина

Блокаторы гистамина 2 (h3) - это препараты, которые помогают снизить секрецию кислоты. Блокаторы h3 излечивают эрозии пищевода примерно у 50 процентов пациентов.

Ингибиторы протонной помпы

Ингибиторы протонной помпы (ИПП) - это лекарства, которые блокируют три основных пути производства кислоты.ИПП подавляют выработку кислоты намного эффективнее, чем блокаторы h3. ИПП излечивают эрозивный эзофагит у многих пациентов, даже с тяжелым поражением пищевода.

Прокинетические агенты

Прокинетические агенты - это препараты, усиливающие активность гладкой мускулатуры желудочно-кишечного тракта. Эти препараты несколько менее эффективны, чем ИПП. Ваш врач может назначить их в сочетании с препаратами, подавляющими кислотность.

TIF и другая эндоскопическая терапия

Трансоральная фундопликация без разреза (TIF) - это вариант лечения ГЭРБ.TIF может означать более короткое время лечения, меньшую боль и более быстрое восстановление по сравнению с лапароскопической операцией. Процедура включает использование специального устройства TIF для создания прохода для гибкого трубчатого инструмента визуализации, называемого эндоскопом. Процедура позволяет врачу использовать предварительно нагруженный пинцет и крепеж для ремонта или воссоздания клапана, который служит естественным барьером для рефлюкса.

В настоящее время проводятся клинические испытания эффективности эндоскопической терапии ГЭРБ. В одной из форм терапии используется эндоскопическая швейная машина для наложения швов на желудок и увеличения антирефлюксного барьера.

Операция по поводу ГЭРБ

Если ваши симптомы не улучшились после изменения образа жизни или лекарственной терапии, вы можете быть кандидатом на операцию. Некоторые пациенты предпочитают хирургический подход в качестве альтернативы пожизненному приему лекарств. Целью операции при рефлюксной болезни является укрепление антирефлюксного барьера.

Во время процедуры, известной как фундопликация Ниссена, ваш хирург оборачивает верхнюю часть вашего желудка вокруг нижней части пищевода. Это усиливает антирефлюксный барьер и может обеспечить постоянное облегчение от рефлюкса.Ваш хирург может выполнить эту операцию лапароскопическим способом, что означает менее инвазивную процедуру с более коротким временем восстановления.

Экстраэзофагеальные проявления

Рефлюкс может поражать не только пищевод. Рефлюкс может привести к воспалению глотки (часть глотки сразу за ртом) и гортани (голосовой ящик). Это также может вызвать бронхит, астму или пневмонию. Если очевидных причин воспаления нет, врач может заподозрить рефлюкс. Цель лечения - улучшить симптомы с помощью лекарств.

.

Причины, симптомы и варианты лечения

Проверено с медицинской точки зрения Drugs.com. Последнее обновление: 7 апреля 2020 г.

Что такое гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ)?

Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ) обычно называется изжогой. Это расстройство пищеварения чаще всего вызывает ощущение жжения, а иногда и сдавливания в средней части груди.

При ГЭРБ кислота и пищеварительные ферменты из желудка попадают обратно в пищевод - трубку, по которой пища переносится изо рта в желудок.Этот обратный поток желудочного сока называется «рефлюксом». Эти едкие желудочные соки воспаляют слизистую оболочку пищевода. Если ГЭРБ не лечить, это может привести к необратимому повреждению пищевода.

Мышечное кольцо отделяет пищевод от желудка. Это кольцо называется сфинктером пищевода. Обычно сфинктер открывается при глотании, позволяя еде попасть в желудок. В остальное время он сжимается, чтобы пища и кислота из желудка не попадали в пищевод.

Однако у большинства людей с ГЭРБ сфинктер пищевода не закрывается плотно. Между глотками он остается расслабленным. Это позволяет пищеварительным сокам попадать в пищевод и раздражать слизистую оболочку пищевода.

Многие вещи могут ослабить или ослабить нижний сфинктер пищевода. К ним относятся:

  • Определенные продукты
  • Курение
  • Спирт
  • Беременность
  • Многие лекарства
  • Повышенное давление в брюшной полости из-за ожирения или беременности
  • Выпуклость в желудке (грыжа пищеводного отверстия диафрагмы), выступающая над диафрагмой

Продолжительное воздействие кислоты может привести к поражению пищевода:

  • Воспалиться
  • Узкий
  • Развитие открытой язвы

Длительное воздействие кислоты также может привести к заболеванию, называемому пищеводом Барретта.Пищевод Барретта увеличивает риск рака пищевода.

Для многих людей с ГЭРБ изжога - это не просто случайный дискомфорт. Скорее, это частые, даже ежедневные испытания.

Симптомы

Симптомы ГЭРБ могут включать:

  • Острая или жгучая боль в груди за грудиной. Это также известно как изжога. Это наиболее частый симптом ГЭРБ. Изжога может усиливаться, когда вы едите, наклоняетесь или ложитесь.
  • Стеснение в груди или верхней части живота. Боль может разбудить вас посреди ночи.
  • Срыгивание, возврат желудочного сока в рот
  • Тошнота
  • Повторяющийся кислый или горький привкус во рту
  • Затруднения при глотании
  • Охриплость, особенно по утрам
  • Боль в горле
  • Кашель, свистящее дыхание или постоянное желание прочистить горло

Диагностика

Ваш врач спросит вас:

  • Как часто у вас возникает изжога или другие симптомы ГЭРБ
  • Усиливаются ли ваши симптомы, когда вы ложитесь или наклоняетесь
  • Облегчает ли ваши симптомы отпускаемые без рецепта средства от изжоги

Ваш врач также рассмотрит ваши текущие лекарства.Некоторые лекарства могут ослабить сфинктер пищевода. К ним относятся:

  • Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как ибупрофен и напроксен
  • Артериальное давление или сердечные препараты, такие как блокаторы кальциевых каналов и нитроглицерин
  • Препараты от остеопороза, называемые бисфосфонатами
  • Прогестины, такие как прогестерон
  • Лекарства, уменьшающие количество выделяемой слюны, например антигистаминные препараты и антидепрессанты

Боль, напоминающая изжогу, также может быть признаком ишемической болезни сердца.Ваш врач может спросить, есть ли у вас какие-либо симптомы сердечных заболеваний. Он или она может сделать тест на проблемы с сердцем.

Если ваша единственная жалоба - легкая изжога и ваш физический осмотр нормальный, ваш врач может порекомендовать изменить образ жизни и принять безрецептурные лекарства. Вам могут не потребоваться специальные диагностические тесты или лечение по рецепту.

Если у вас есть более серьезные симптомы или если лекарства не облегчают изжогу, вам потребуется дополнительное обследование.К серьезным симптомам относятся тяжелая, продолжительная изжога, затрудненное глотание или потеря веса.

Лучшим тестом на ГЭРБ является эндоскопия. Врач смотрит прямо на ваш пищевод с помощью эндоскопа. Это гибкая трубка, которую можно пропускать через рот и горло. Эндоскопию обычно проводит гастроэнтеролог.

Во время эндоскопии ваш врач может взять небольшой образец ткани для исследования в лаборатории. Ваш врач также может осмотреть ваш желудок и первую часть тонкой кишки с помощью эндоскопа.

Вы также можете пройти один или несколько из следующих тестов:

  • Бариевая глотка - Рентгенологическое исследование пищевода.
  • Кардиологическая экспертиза - Для проверки на сердечные заболевания.
  • Манометрия пищевода или исследования моторики - Для проверки сжимающих движений пищевода при глотании.
  • Мониторинг pH пищевода - Использует электроды для измерения pH (уровня кислоты) в пищеводе.Обычно это делается в течение 24 часов.

Ожидаемая продолжительность

Без лечения ГЭРБ обычно является долговременной проблемой.

Симптомы могут исчезнуть в течение нескольких дней после лечения. Но многим пациентам требуется несколько недель лечения, прежде чем симптомы уменьшатся или исчезнут.

Лечение часто необходимо продолжать в течение длительного периода. Даже при ежедневном приеме лекарств у многих людей с рефлюксом сохраняются симптомы.

Профилактика

Есть много способов предотвратить симптомы ГЭРБ.Вот некоторые простые изменения образа жизни:

  • Поднимите изголовье кровати как минимум на шесть дюймов. Если есть возможность, подложите под ножки у изголовья кровати деревянные бруски. Или используйте клин из твердого пенопласта под изголовьем матраса. Простое использование дополнительных подушек может не помочь.
  • Избегайте продуктов, которые вызывают расслабление сфинктера пищевода во время пищеварения. Это включает:
    • Кофе
    • Шоколад
    • Жирные продукты
    • Цельное молоко
    • Мята перечная
    • Мята колосистая
  • Ограничьте употребление кислых продуктов, которые усиливают раздражение при срыгивании.К ним относятся цитрусовые и помидоры.
  • Избегайте газированных напитков. Отрыжка газа заставляет сфинктер пищевода открываться и может способствовать рефлюксу.
  • Ешьте меньше и чаще.
  • Не ложиться после еды.
  • Не ешьте в течение трех-четырех часов перед сном.
  • Если вы курите, бросьте.
  • Избегайте употребления алкоголя. Он расслабляет сфинктер пищевода.
  • Похудейте, если вы страдаете ожирением.Ожирение может затруднить закрытие сфинктера пищевода.
  • Избегайте облегающей одежды. Повышенное давление на живот может раскрыть сфинктер пищевода.
  • Используйте леденцы или жевательную резинку, чтобы продолжать производить слюну.

Лечение

Лечение большинства людей с ГЭРБ включает изменение образа жизни, как описано выше, и прием лекарств. Если симптомы не исчезнут, другие варианты лечения - хирургическое вмешательство или эндоскопия.

Лекарства

Есть несколько лекарств, которые можно использовать для лечения ГЭРБ. В их числе:

  • Кислотные буферы, отпускаемые без рецепта - Буферы нейтрализуют кислоту. К ним относятся Mylanta, Maalox, Tums, Rolaids и Gaviscon. Жидкие формы этих лекарств действуют быстрее, но таблетки могут быть удобнее.

Антациды, содержащие магний, могут вызывать диарею. А антациды, содержащие алюминий, могут вызвать запор.Ваш врач может посоветовать вам чередовать антациды, чтобы избежать этих проблем. Эти лекарства действуют непродолжительное время и не излечивают воспаление пищевода.

  • Безрецептурные блокаторы h3 - Эти препараты заставляют желудок вырабатывать меньше кислоты. Они эффективны у пациентов с легкими или умеренными симптомами. Они включают фамотидин (Pepcid AC), циметидин (Tagamet HB) и низатидин (Axid).
  • Ингибиторы протонной помпы, отпускаемые без рецепта - Ингибиторы протонной помпы отключают выработку кислоты в желудке.

Ингибиторы протонной помпы очень эффективны. Они могут быть особенно полезны пациентам, которые не реагируют на блокаторы h3 и антациды. Эти препараты являются более мощными блокаторами кислоты, чем блокаторы h3, но для начала их действия требуется больше времени.

Ингибиторы протонной помпы не следует сочетать с блокаторами h3. Блокатор h3 может помешать работе ингибитора протонной помпы.

  • Лекарства, отпускаемые по рецепту - Лекарства, отпускаемые по рецепту, включают:
    • Блокаторы h3 - Они назначаются в более высоких дозах, чем те, которые отпускаются без рецепта.
    • Ингибиторы протонной помпы - По рецепту доступны различные ингибиторы протонной помпы.
    • Лекарства от моторики - Эти лекарства могут помочь уменьшить рефлюкс пищевода. Но они обычно не используются в качестве единственного средства лечения ГЭРБ. Они помогают желудку быстрее опорожняться, что сокращает период времени, в течение которого может возникнуть рефлюкс.
    • Средства защиты слизистой оболочки - Эти лекарства покрывают, успокаивают и защищают раздраженную слизистую оболочку пищевода.Одним из примеров является сукральфат (карафат).

Хирургия

Хирургия - это вариант для людей с тяжелыми, трудно контролируемыми симптомами ГЭРБ. Это также может быть рассмотрено для людей, у которых есть такие осложнения, как астма или пневмония, или рубцовая ткань в пищеводе. Некоторые люди, которые не хотят принимать лекарства в течение длительного времени, могут выбрать операцию.

Операция по поводу ГЭРБ может выполняться с помощью инструментов под контролем камеры. Этот метод называется лапароскопической операцией.Лапароскопическая хирургия требует меньших разрезов, чем обычная операция.

При процедуре, называемой фундопликацией по Ниссену, избыток ткани желудка складывается вокруг пищевода и зашивается. Это оказывает дополнительное давление на ослабленный сфинктер пищевода.

Эта операция, по-видимому, облегчает симптомы примерно так же, как и рецептурные препараты, блокирующие кислоту. Вероятность успеха операции может быть ниже у людей, симптомы которых не облегчаются антикислотными лекарствами.После операции у некоторых людей наблюдается длительный неприятный побочный эффект. Но большинство людей, перенесших операцию, очень довольны результатами.

Возможные побочные эффекты включают затруднение глотания, диарею и неспособность отрыгнуть или вызвать рвоту для облегчения вздутия живота или тошноты.

Эндоскопическое лечение
Нижний сфинктер пищевода иногда можно подтянуть с помощью эндоскопа.В настоящее время используются следующие процедуры: наложение швов (пликация) и радиочастотное нагревание (процедура Stretta). Эти процедуры являются более новыми, и их долгосрочный успех еще предстоит определить.

Прогноз

Состояние большинства пациентов улучшается после лечения медикаментами. Но могут пройти недели лечения, прежде чем симптомы начнут улучшаться.

Подробнее о гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ)

Сопутствующие препараты
IBM Watson Micromedex
Mayo Clinic Reference

Внешние ресурсы

Национальный информационный центр по заболеваниям органов пищеварения
https: // digestive.niddk.nih.gov/

Американский колледж гастроэнтерологии (ACG)
https://www.gi.org/

Дополнительная информация

Всегда консультируйтесь со своим врачом, чтобы убедиться, что информация, отображаемая на этой странице, применима к вашим личным обстоятельствам.

Заявление об отказе от ответственности за медицинское обслуживание

.

Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ) | Johns Hopkins Medicine

Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ) - распространенное заболевание, при котором желудочное содержимое перемещается вверх в пищевод. Рефлюкс становится заболеванием, когда он вызывает частые или тяжелые симптомы или травмы. Рефлюкс может повредить пищевод, глотку или дыхательные пути.

Симптомы ГЭРБ

Основным симптомом ГЭРБ является изжога, часто описываемая как ощущение огня в груди и срыгивание кислой или горькой жидкости в горло или рот.Сочетание изжоги и срыгивания является настолько частой характеристикой ГЭРБ, что формальное тестирование может быть ненужным.

Другие симптомы ГЭРБ включают:

  • Негорящая боль в груди, которая обычно локализуется в середине грудной клетки и распространяется в спину
  • Затруднение при глотании (дисфагия)
  • Симптомы атипичного рефлюкса, относящиеся к горлу, гортани или легким:
    • Боль в горле
    • Кашель
    • Повышенное слюноотделение
    • Одышка

Диагностика ГЭРБ в больнице Джонса Хопкинса

Гастроэнтерологи в Johns Hopkins - ведущие специалисты в стране, первопроходцы в разработке новых диагностических процедур и методов лечения ГЭРБ и других состояний рефлюкса.Наши врачи ежегодно лечат большое количество случаев, давая им необходимый опыт для диагностики и лечения даже самых сложных случаев ГЭРБ.

В Johns Hopkins мы понимаем, что для постановки точного диагноза может быть задействовано несколько специальностей. Наш мультидисциплинарный подход объединяет врачей из самых разных областей, чтобы проанализировать каждый случай и обсудить лучший подход.

Диагностические процедуры для GERD

Диагноз ГЭРБ начинается с тщательного медицинского осмотра, во время которого вы описываете свои симптомы и историю болезни.Если присутствуют типичные симптомы рефлюксной болезни, включая изжогу и срыгивание, ваш врач может начать лечение без проведения специальных диагностических тестов.

Однако тесты могут быть выполнены, если:

  • Ваши симптомы нетипичны
  • Тяжесть рефлюкса вызывает опасения по поводу повреждения пищевода
  • Симптомы не поддаются первичному лечению
  • Ваш врач рассматривает возможность антирефлюксной операции

Диагностические процедуры для ГЭРБ включают:

  • Верхняя эндоскопия
  • Тестирование рефлюкса (беспроводное сопротивление pH / pH)
  • Манометрия пищевода
  • Бариевая эзофаграмма

Верхняя эндоскопия

Верхняя эндоскопия позволяет врачу исследовать слизистую оболочку пищевода, желудка и первую часть тонкой кишки.Это лучший тест для оценки повреждения пищевода, вызванного рефлюксом, и диагностики эзофагита и пищевода Барретта. Он также может помочь диагностировать стриктуру (сужение) пищевода.

Хотя только от 10 до 20 процентов людей с рефлюксом будут иметь отклонения от нормы во время эндоскопии, процедура необходима для оценки вероятности осложнений. Ваш врач также захочет исключить другие, более серьезные состояния, имитирующие ГЭРБ.

Во время верхней эндоскопии:

  • Вам вводят анестетик, чтобы ослабить рвотный рефлекс.Вы также можете получить обезболивающее и успокоительное.
  • Вы лежите на левом боку, это называется левым боковым положением.
  • Ваш врач вводит эндоскоп через ваш рот и глотку в пищевод.
  • Эндоскоп передает изображение пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки на монитор, за которым наблюдает врач.

Проверка рефлюкса

Беспроводное тестирование pH позволяет вашему врачу оценить вашу рефлюксную активность в течение 48 часов, пока вы продолжаете свою обычную деятельность.Для проведения беспроводного тестирования pH.

Два метода:

Беспроводное тестирование pH

Беспроводное тестирование pH позволяет вашему врачу оценить вашу рефлюксную активность в течение 48 часов, пока вы продолжаете свою обычную деятельность. Для проведения беспроводного тестирования pH:

  • Ваш врач выполняет эндоскопию и помещает небольшой чип в нижнюю часть пищевода
  • Чип регистрирует уровень кислоты в пищеводе в течение 48 часов.
  • Чип передает уровень кислоты на беспроводное записывающее устройство, которое вы носите на поясе.
  • По данным записывающего устройства можно определить степень тяжести рефлюкса.
24-часовой pH-импеданс

Ваш врач может назначить эту процедуру для оценки вашего рефлюкса. Эта процедура позволяет отслеживать ваш уровень pH (уровень кислотности) в течение длительного периода. Во время сопротивления pH:

  • Ваш врач вводит тонкий гибкий катетер с чувствительным к кислоте наконечником через нос в пищевод. Катетер помещается в отдельные точки для записи, чтобы оценить поток жидкости из желудка в пищевод.
  • Катетер остается в носу в течение 24 часов.
  • Ваш врач может оценить, есть ли у вас ГЭРБ, тяжесть рефлюкса, наличие некислотного рефлюкса и взаимосвязь между рефлюксом и симптомами. Эта процедура помогает разработать для вас курс лечения.

Манометрия пищевода

Манометрия пищевода - или исследования моторики (движения) пищевода - не может диагностировать ГЭРБ, но врачи используют ее для исключения других состояний, имитирующих ГЭРБ.Это особенно важно, если ваш врач рассматривает возможность антирефлюксной операции.

Во время манометрии пищевода:

  • Ваш врач вводит чувствительный к давлению катетер в пищевод. (Это может быть выполнено непосредственно перед исследованием рН-импеданса пищевода, так как оно определяет, где ваш врач должен разместить катетер.)
  • Катетер оценивает силу и координацию сокращений ваших мышц. Он также проверяет силу и расслабляющую функцию нижнего сфинктера пищевода.
  • Манометрия пищевода - важная часть процесса оценки перед антирефлюксной операцией.

Бариевая эзофаграмма

Бариевая контрастная рентгенография или бариевая эзофаграмма - это рентгеновское исследование. Это одна из наиболее распространенных процедур тестирования на ГЭРБ.

При рентгенографии с контрастированием с барием:

  • Вы проглотили контрастный раствор под названием барий.
  • Барий покрывает пищевод и желудочно-кишечный тракт, облегчая врачу обнаружение отклонений.
  • Сделан рентгеновский снимок.
  • Во время рентгена ваш врач ищет сужение пищевода, называемое стриктурой.

Эзофаграмма с барием также оценивает координацию двигательной функции пищевода. Хотя он не проверяет наличие рефлюкса, он полезен для оценки повреждения пищевода.

Осложнения ГЭРБ

Пациенты с тяжелым рефлюксом могут иметь дополнительные осложнения, в том числе:

Лечение ГЭРБ в клинике Johns Hopkins

Существует два основных подхода к лечению ГЭРБ: медикаментозное лечение и хирургическое вмешательство.Большинство пациентов могут эффективно использовать сочетание изменения образа жизни и лекарственной терапии для лечения ГЭРБ. ГЭРБ является хроническим заболеванием, поэтому большинству пациентов придется продолжать какое-либо лечение на протяжении всей жизни.

Хирургия - это вариант для пациентов, которые не отвечают на лечение или у которых имеются значительные грыжи пищеводного отверстия диафрагмы. Другие выбирают терапию как альтернативу пожизненному приему лекарств. Узнайте больше о лечении ГЭРБ в Johns Hopkins.

.

Смотрите также

Целебные средства

narodmediciny.ru ©
Содержание, карта.