Народная Медицина.

Меню сайта
Поиск

Деструкция стекловидного тела глаза лечение народными средствами


Лечение деструкции стекловидного тела народными средствами

Одной из распространенных жалоб пациентов, которые приходят в офтальмологический кабинет, является появление перед глазами различных мушек, нитей и прочих образований. Такие проявления вызывает деструкция стекловидного тела глаза. Заболевание не опасно, но в значительной степени ухудшает качество зрения и, естественно, вызывает дискомфорт.

В идеале стекловидное тело глаза, которое находится во внутренней камере между хрусталиком и сетчаткой, абсолютно прозрачно. Но под воздействием различных неблагоприятных факторов его гелеобразная структура может меняться.

Так, отдельные волокна стекловидного тела могут утолщаться. Поэтому световой поток, проходя, дефектные места будет отбрасывать тени на сетчатку глаза. Именно они и воспринимаются человеком в виде непонятных образований.

Виды деструкции и причины развития заболевания

Чаще всего деструкция стекловидного тела глаза связывается с естественными процессами старения человеческого организма в целом. Патологический процесс, как правило, развивается после 40 лет. Симптомы заболевания в виде плавающих образований в поле зрения особенно заметны при рассматривании белой поверхности, к примеру, снежного покрова или стены. Изменения сетчатого строения глаза и его помутнение и могут происходить в следующих направлениях:

  • Разжижение, которое характеризуется образованием пустот, заполненных жидкостью и частично распавшимся коллагеном;
  • Сморщивание отдельных частей и отслойка их от сетчатки;
  • Отложение кристаллов холестерина и тирозина.

При разжижении стекловидного тела образованные пустоты свободно перемещаются по глазному яблоку. Они могут закрепляться на глазном дне, провоцируя развитие более серьезных патологий зрения. Классифицируется деструкция на следующие виды:

  • Нитчатая, когда в поле зрения появляются отдельные, свободно перемещающиеся образования различных форм, которые не влияют на остроту зрения. При прогрессировании патологии плавающие объекты становятся более крупными и отображаться в виде хлопьев или полос.
  • Зернистая, когда поле зрение полностью заполнено взвесью сероватых мелких зерен. В этом случае в значительной степени ухудшается качество зрения.

Сморщивание стекловидного тела и его отслойка — очень серьезная патология, которая грозит разрывом сетчатки при повышении натяжения. В этом случае помимо больших плавающих образований, значительно ухудшающих качество зрения, периодически возникают вспышки в глазах.

Совет! Срочное лечение необходимо при подозрении на отслойку стекловидного тела, так как это может привести к слепоте.

На фоне разжижения часто формируются и оседают стекловидном теле кристаллы холестерина и тирозина. Эта патология, как правило, развивается в пожилом возрасте и очень редко ухудшает зрение.

Совет! При появлении первых симптомов заболевания в виде летающих мушек, следует обязательно обратиться к офтальмологу с целью определения состояния глаз. Увеличение количества образований свидетельствует о прогрессировании болезни и грозит развитием других глазных патологий. Поэтому очень важно пройти своевременное лечение.

Наиболее частые причины развития заболевания

Изменения в стекловидном теле глаза могут происходить не только под влиянием возрастного фактора, но и в молодом возрасте. Причинами развития патологии в таких случаях, как правило, являются:

  • Близорукость;
  • Физическое и нервное перенапряжение;
  • Токсическое или радиационное отравление организма;
  • Травмы головы, при этом особенно опасными являются те, которые приводят к кровоизлиянию в стекловидное тело глаз;
  • Гормональные нарушения, в том числе вызванные приемом лекарственных средств;
  • Шейный остеохондроз;
  • Дистрофия;
  • Гипоксия;
  • Сосудистые патологии, такие как дистония и артериальная гипертензия;
  • Воспалительные процессы;
  • Внутриглазные инфекции и паразиты;
  • Нарушения обмена веществ;
  • Авитаминоз;
  • Эндокринные заболевания, прежде всего, сахарный диабет;
  • Курение и пристрастие к алкоголю.

Совет! Поскольку причины развития деструкции индивидуальны, то лечение заболевания следует проводить только после диагностики. Следовательно, обращение к офтальмологу для положительного прогноза является обязательным.

Диагностика и лечение

Диагностика заболевания предполагает проведение комплекса обследований при использовании офтальмоскопа и щелевой лампы. Основанием являются жалобы пациента о появлении неких раздражающих образований в поле зрения.

Совет! Похожие симптомы наблюдаются при развитии других патологий, к примеру, при разрыве сетчатки или неврологических расстройствах. Поэтому деструкция стекловидного тела должна быть точно диагностирована, чтобы исключить неправильное лечение.

При наличии определенных причин, с которыми связывается развитие этого заболевания лечение деструкции малоэффективно. После того как будет продиагностирована деструкция и установлена истинная причина болезни офтальмолог порекомендует обратиться к специалисту другого направления, также посоветует по возможности попытаться адаптироваться к визуальным эффектам, возникающим в поле зрения. Следует понимать, что, к примеру, лечение:

  • Назначает невропатолог при наличии шейного остеохондроза;
  • Назначает эндокринолог при болезнях, связанных с нарушением обмена веществ.

Аналогичным образом следует устранять и другие причины заболевания. Только при таком подходе можно добиться восстановления структуры глаза и улучшения качества зрения.

Совет! После того как лечение сопутствующих заболеваний будет проведено специалистами, следует обязательно снова посетить офтальмологический кабинет для оценки состояния структуры глаза.

Визуальные проявления болезни уменьшаются, когда лечение проводится с помощью специальных капель или инъекций лекарственных препаратов. Хирургические способы лечения применяются очень редко, только в случаях, если патологические образования в значительной части перекрывают поле зрения:

  • С помощью лазерной терапии измельчаются образования на стекловидном теле, но таким малоинвазивным способом избавится полностью от клинических проявлений болезни невозможно.
  • Проводится полная или частичная замена искусственным материалом стекловидного тела глаза. Такое хирургическое вмешательство имеет название витрэктомия и, к сожалению, может привести к необратимым последствиям.

Лечение народными средствами

На ранних стадиях развития заболевания лечение медикаментозными препаратами является малоэффективным. Тем более что в начале болезни образования могут исчезать сами по себе, уходя из поля зрения, но это не указывает на прекращения патологического процесса в стекловидном теле.

Замедлить процесс развития заболевания можно народными средствами. Наиболее популярными и действенными являются препараты на основе черники. Снимают напряжение глаз, а, следовательно, являются полезными компрессы со звездчаткой. Их можно делать двумя способами:

  • Необходимо пошить две небольших подушечки из льняной скани, наполненные свежей травой. Затем прокипятить их в течение пары минут, после чего остудив и слегка отжав, приложить к глазам на четверть часа.
  • Две столовые ложки свежей травы следует залить стаканом крутого кипятка и настаивать в течение 4 часов. После этого нужно смочить в настое салфетку и приложить к глазам.

Полезным также является массаж глазных яблок, который стимулирует кровообращение. А также эффективное воздействие на тонус внутриглазной мышцы оказывают специальные упражнения.

Профилактика деструкции стекловидного тела заключается в уменьшении зрительных нагрузок и соблюдении правильного образа жизни. Кроме этого, важно постоянно следить за собственным здоровьем и сбалансировано питаться.

Офтальмология: деструкция стекловидного тела

Стекловидное тело представляет собой прозрачный гель, заполняющий полость глазного яблока и размещенный за линзой. Снаружи он окружен мембраной, внутри разделен на каналы (дорожки). сморщивание или отслоение геля, затем поговорите о DST для глаз.

Что это?

Появление в стекловидном теле различной формы, размера или помутнения свидетельствует о дегенеративных процессах. Наиболее часто диагностируемая патология, при которой изменяются свойства окружающей среды.

В норме он прозрачен, но содержит особые нити - фибриллы. При возрастных изменениях или при определенных заболеваниях они становятся менее эластичными и могут ломаться, что приводит к потере зрения. При этом развивается деструкция стекловидного тела. Следует отметить, что такие нарушения трудно поддаются терапии и деструктивные изменения у пожилых людей практически не лечатся (при соответствующей терапии можно только замедлить).

Этиология

Как правило, разрушение стекловидного тела, причины которого могут быть самыми разнообразными, является результатом механического повреждения глаз, курения, употребления наркотиков или некоторых лекарственных препаратов.Также наблюдаются патологические изменения, связанные с естественным процессом старения организма. Кроме того, наличие близорукости, при длительном и частом воздействии на органы зрения нервных потрясений также может развиться разрушение стекловидного тела глаза. .Если

указывают на этиологические факторы, следует также упомянуть дистрофию или воспаление сетчатки, физическое истощение, ретинопатию, поражения сосудистой оболочки глаза, метаболические изменения в глазном яблоке.

Важно помнить, что резкие деструктивные изменения могут быть предвестниками отслойки сетчатки, при которой происходит полная и необратимая потеря зрения, поэтому своевременная консультация офтальмолога обязательна.

характерные деструктивные изменения стекловидного тела

При развитии его разжижения то, как правило, наблюдались патологические изменения в центральных областях. Периферия стекловидного тела не изменена. В большинстве случаев образуются пустоты, которые заполняются. за счет коагуляции частиц и волокон продуктов. Также могут быть нити или пленки, которые свободно плавают в среде или истончаются, прикрепляясь к дну глаза, что приводит к патологическим изменениям остроты.

Разрушение стекловидного тела в наиболее тяжелом проявлении - это его усадка. Оно сопровождается напряжением витреоретинальных соединений, что при тяжелом течении приводит к фотопсии, разрывам сетчатки, появлению кровоизлияния в стекловидное тело.

Следует отметить, что эти деструктивные изменения легче обнаружить на предметном стекле микроскопа. Диагностика проблем с использованием клинических методов исследования очень сложна и требует большого медицинского опыта.

Клинические проявления

При развитии деструкции стекловидного тела симптомы могут включать нарушения появления перед глазами всевозможных плавающих элементов, которые становятся более очевидными при рассмотрении монохромного пространства - белых стен, снега и неба.Пациенты также могут отмечать размытость. Она возникает из-за изменения показателя преломления света, проходящего через оптическую систему глаза, и связана с падающей тенью на сетчатке, что снижает качество и может указывать на более серьезный глаз. Несвоевременное обращение к врачу может привести к полной потере зрения.

Разрушенные волокна стекловидного тела кажутся пациенту гранулами, пятнами, нитями или пленками, которые сильно ухудшают зрение и двигаются вместе с движениями глаз.

Следует отметить, что одной из самых частых причин обращения к офтальмологу является жалоба на появление «летающих мух» перед глазами, от которых невозможно избавиться.После соответствующих обследований это разрушение стекловидного тела.

Симптом «золотой дождь»

Иногда пациенты, обращающиеся к врачу, окулисту, жалуются на золотые искры в движениях глаз. Откуда они взялись?

Функциональная патология различных органов (например, почек, печени или эндокринные железы) приводят к нарушению обменных процессов и вызывают изменения коллоидной среды организма и их минерального состава; это касается и стекловидного тела, в котором развиваются патологические изменения и локальные процессы - преципитация и коагуляция, а также происходит отложение кристаллов. размеры которых малы - меньше 0.05 мм.

Такие отложения, получившие название synchisis scinlillans, состоят в основном из холестерина или тирозина, в большом количестве накапливаются в жидком стекловидном теле, при этом маятник движений глаз колеблется, начинает сверкать и сиять, что предопределяет симптом «золотого дождя». , который является редкой формой разрушения, заставляя пациента обращаться за медицинской помощью.

Диагностика

Разрушение стекловидного тела обнаруживается с помощью технически несложной манипуляции - офтальмоскопии.При филаментозных деструктивных изменениях обнаруживаются оптически пустые полости, которые имеют вид вертикальных щелей или разной формы. Передняя пластинка границы стекловидного тела без особых изменений, но сразу за ней видны серо-белые волокна. разная толщина и провисание как гирлянды.

Если болезненный процесс прогрессирует, то пустоты сливаются в единую полость. При этом происходит разрушение структуры стекловидного тела. При офтальмоскопии можно заметить кусочки фибрилл пряжи.Если облачность расположена возле сетчатки, ее довольно сложно увидеть (даже в больших размерах).

Надо сказать, что эти изменения чаще всего встречаются у пожилых людей, а также у пациентов, у которых одновременно диагностируется миопия высокой степени или дегенеративное поражение внутренних оболочек глаза.

Фармакологическая терапия

Несмотря на то, что медицина (офтальмология в том числе) на высоком уровне, до сих пор нет эффективных средств, которые предупреждали бы разрушение фибрилл стекловидного тела или способствовали исчезновению уже разрушенных.Большинство препаратов назначают для уничтожения, но предупреждают о прогрессировании патологических изменений. Поэтому следует с осторожностью относиться к лекарствам, производители которых заявляют, что их продукция может вылечить ТЛЧ.

Обычно применяют местно закапывания 2% йодида калия или 3% средства «Эмоксипин», которое вводится парабульбарно. Для приема внутрь назначают рассасывающиеся препараты, например, «Вобэнзим» или «Траумель». Кроме того, пациентам рекомендуется принимать курс витаминотерапии.Например, лечение глаз с помощью ДСТ должно включать прием аскорбиновой кислоты и витаминов группы В

При необходимости могут быть назначены физиотерапевтические процедуры - электрофорез лидазы и ультразвуковая терапия.

лазерное лечение

На сегодняшний день все более популярными становятся лазерные манипуляции, которые при ТЛЧ наиболее эффективны для уничтожения плавающих помутнений. Такое лечение малоинвазивно, но требует высокой квалификации и профессионализма врача. лазерные непрозрачные фрагменты проникают в стекловидное тело, которые распадаются на более мелкие частицы, не влияющие на зрение.

Лазерное вмешательство на стекловидном теле называется витреолизом. Оно может включать рассечение витреороговичных спаек. Если развиваются локальные грыжи стекловидного тела, которые вызывают деформацию зрачка и неправильное размещение интраокулярной линзы, производится иссечение соответствующей ST. При этом использовался YAG-лазер. Энергия импульса подбиралась индивидуально (от 1,5 до 8,0 мДж). Успех операции зависит от вязкости и прозрачности стекловидного тела, а также размеров дымки.

Хирургическое лечение

Лечение разрушения стекловидного тела путем хирургической витрэктомии т. Н.Эта терапия предполагает частичное или полное удаление КТ, которое проводится с помощью витрэктомической системы, состоящей из витреотомы (резак) и эндоиллюминатора.

В отдельных случаях применяется витрэктомия? Обычно ее проводят при повреждении стекловидного тела из-за повреждения, открытого его помутнением, а также при кровоизлиянии и ретинопатии.

Продолжительность операции от 30 до 90 минут. Калибровка проводится под местной или общей анестезией, может иметь один или несколько этапов, в зависимости от стадии и типа патологии.

Для замены стекловидного тела применяют искусственные полимеры и сбалансированные солевые растворы. Чаще всего берут жидкие перфторорганические вещества, газы или силиконовое масло. Любой заменитель стекловидного тела должен быть прозрачным

.

Кровоизлияние в стекловидное тело: диагностика и лечение

Авторы: Джон П. Бердал, доктор медицины, и Притхви Мрутюнджая, доктор медицины
Отредактировали Ингрид У. Скотт, доктор медицины, магистр здравоохранения, и Шэрон Фекрат, доктор медицины

Эта статья опубликована в марте 2007 г. и может содержать устаревшие материалы.

Кровоизлияние в стекловидное тело встречается в семи случаях на 100000, что делает его одной из наиболее частых причин острого или подострого снижения зрения. Хотя диагноз кровоизлияния в стекловидное тело, как правило, не вызывает затруднений, лечение диктуется выявлением основной этиологии.

Анатомия стекловидного тела

Стекловидное тело на 99 процентов состоит из воды. Оставшийся 1 процент состоит из коллагена и гиалуроновой кислоты, что придает ему гелеобразную консистенцию и оптическую прозрачность. Стекловидное тело определяется внутренней ограничивающей мембраной сетчатки заднебоковой, непигментированным эпителием цилиарного тела переднебоковой, а также задней капсулой хрусталика и зонулярными волокнами хрусталика спереди. Это пространство составляет 80 процентов глаза и имеет объем примерно 4 мл.Стекловидное тело прочно прикреплено к сетчатке в трех местах: самое сильное прикрепление находится спереди у основания стекловидного тела, за ним следуют головка зрительного нерва и сосудистая сеть сетчатки.

Механизмы кровотечения

Механизмы кровоизлияния в стекловидное тело делятся на три основные категории: аномальные сосуды, склонные к кровотечению, нормальные сосуды, разрывающиеся при нагрузке, или распространение крови из соседнего источника. (См. «Механизмы кровоизлияния в стекловидное тело».)

Аномальные сосуды. Аномальные кровеносные сосуды сетчатки обычно являются результатом неоваскуляризации из-за ишемии при таких заболеваниях, как диабетическая ретинопатия, серповидно-клеточная ретинопатия, окклюзия вены сетчатки, ретинопатия недоношенных или глазной ишемический синдром. Поскольку сетчатка испытывает неадекватное снабжение кислородом, фактор роста эндотелия сосудов (VEGF) и другие хемотаксические факторы вызывают неоваскуляризацию. Эти новообразованные сосуды не имеют эндотелиальных плотных контактов, что предрасполагает их к спонтанному кровотечению.Они также сосуществуют с фиброзным компонентом, который часто сокращается, создавая дополнительную нагрузку на и без того хрупкие сосуды. Кроме того, нормальная тракция стекловидного тела при движении глаз может привести к разрыву этих сосудов.

Разрыв нормальных сосудов. Нормальные сосуды могут разорваться, когда достаточная механическая сила преодолеет структурную целостность сосуда. Во время задней отслойки стекловидного тела тракция стекловидного тела за сосудистую сеть сетчатки может поставить под угрозу кровеносный сосуд, особенно в точках прикрепления, упомянутых выше.Это может произойти с разрывом или отслойкой сетчатки или без них. Однако кровоизлияние в стекловидное тело на фоне острой симптоматической задней отслойки стекловидного тела должно предупреждать клинициста о том, что риск одновременного разрыва сетчатки достаточно высок (70–95 процентов).

Тупая или перфорирующая травма может напрямую повредить неповрежденные сосуды и является основной причиной кровоизлияния в стекловидное тело у людей моложе 40 лет.

Редкой причиной кровоизлияния в стекловидное тело является синдром Терсона, который относится к экстравазации крови в стекловидное тело из-за субарахноидального кровоизлияния.Кровь не является продолжением субарахноидального кровоизлияния. Скорее, внезапное повышение внутричерепного давления может вызвать разрыв венул сетчатки.

Кровь из соседнего источника. Патология, прилегающая к стекловидному телу, также может вызвать кровоизлияние в стекловидное тело. Кровоизлияние из макроаневризм сетчатки, опухолей и хориоидальной неоваскуляризации может распространяться через внутреннюю ограничивающую мембрану в стекловидное тело.

Признаки и симптомы

Симптомы кровоизлияния в стекловидное тело разнообразны, но обычно включают безболезненные односторонние плавающие помутнения и / или потерю зрения.Раннее или легкое кровотечение можно описать как плавающие пятна, паутину, дымку, тени или красный оттенок. Более значительное кровотечение ограничивает остроту зрения и поля зрения или может вызвать скотомы. Пациенты часто говорят, что зрение ухудшается по утрам, так как кровь попадает в заднюю часть глаза, покрывая макулу.

Пациенты должны быть опрошены относительно травм в анамнезе, глазных операций, диабета, серповидноклеточной анемии, лейкемии, болезни сонной артерии и миопии высокой степени.

Полное обследование состоит из непрямой офтальмоскопии с вдавлением склеры, гониоскопии для оценки неоваскуляризации угла, ВГД и УЗИ с B-сканированием, если полный обзор заднего полюса закрыт кровью.Расширенное обследование контралатерального глаза может помочь понять этиологию кровоизлияния в стекловидное тело, например пролиферативную диабетическую ретинопатию.

Наличие кровоизлияния в стекловидное тело обнаружить несложно. В щелевой лампе эритроциты можно увидеть сразу после линзы, если щелевой луч установлен «вне оси», а микроскоп - на максимальном увеличении. При недисперсном кровоизлиянии возможно наблюдение за сетчаткой, а также определение местоположения и источника кровоизлияния в стекловидное тело.Кровоизлияние в стекловидное тело, присутствующее в субгиалоидном пространстве, также известно как преретинальное кровоизлияние. Такое кровоизлияние часто имеет форму лодочки, поскольку оно застревает в потенциальном пространстве между задним гиалоидом и внутренней ограничивающей мембраной и оседает как гифема. Рассеянное кровоизлияние в стекловидное тело не имеет определенной границы и может варьироваться от нескольких небольших отдельных эритроцитов до полного затемнения заднего полюса.

Естественная история

Кровь обычно выводится из кровоизлияния в стекловидное тело со скоростью примерно 1 процент в день.Кровь вне сформированного стекловидного тела рассасывается быстрее. Кровоизлияние в стекловидное тело проходит быстрее в синеретических и витрэктомированных глазах и медленнее - в молодых глазах с хорошо сформированным стекловидным телом. Естественная история кровоизлияния в стекловидное тело зависит от основной этиологии с наихудшими прогнозами для диабетиков и пациентов с AMD.

За исключением пролиферативной витреоретинопатии, осложнения кровоизлияния в стекловидное тело обычно возникают, если кровь присутствует более одного года.

Hemosiderosis bulbi - серьезное осложнение, которое, как полагают, вызвано токсичностью железа, поскольку гемоглобин разрушается. Поскольку гемолиз происходит медленно, железосвязывающая способность белков стекловидного тела обычно превышает медленную скорость гемолиза, что позволяет избежать гемосидероза.

Пролиферативная витреоретинопатия. После кровоизлияния в стекловидное тело может развиться пролиферативная витреоретинопатия. Считается, что макрофаги и хемотаксические факторы вызывают пролиферацию фиброваскулярных сосудов, что может привести к рубцеванию и последующему отслоению сетчатки.

Глаукома из клеток-призраков. Клетки-призраки представляют собой сферические жесткие красные кровяные тельца цвета хаки, заполненные денатурированным гемоглобином, присутствующим в давних кровоизлияниях в стекловидное тело. Если эти клетки получают доступ к передней камере, их форма и жесткость могут блокировать трабекулярную сеть, что приводит к глаукоме из клеток-призраков.

Гемолитическая глаукома. При гемолитической глаукоме свободный гемоглобин, нагруженные гемоглобином макрофаги и остатки красных кровяных телец могут блокировать трабекулярную сеть.

Лечение

Наличие отслоения сетчатки может быть определено с помощью ультразвукового исследования, если адекватный обзор заднего сегмента невозможен. Витрэктомия проводится в срочном порядке при выявлении отслоения или разрыва сетчатки. При прикреплении сетчатки наблюдение проводится в амбулаторных условиях. Если обзор заднего полюса заблокирован, ограничение активности и поднятие изголовья кровати во время сна может позволить крови осесть внизу и позволить визуализировать верхнюю сетчатку, где чаще всего происходят разрывы сетчатки.Разрывы сетчатки закрывают криотерапией или лазерной фотокоагуляцией. Если отслоение сетчатки исключено, пациенты могут вернуться к нормальной деятельности.

После того, как сетчатку можно визуализировать, лечение направлено на устранение основной этиологии как можно скорее. Если причиной является неоваскуляризация в результате пролиферативной ретинопатии, выполняется лазерная панретинальная фотокоагуляция, если возможно, через остаточное кровотечение, чтобы вызвать регресс неоваскуляризации. Криптоновый лазер может способствовать фотокоагуляции, поскольку он проходит через кровотечение лучше, чем аргоновые лазеры.Непрямая лазерная система также может обеспечить доставку энергии к сетчатке вокруг кровоизлияния в стекловидное тело. Альтернативно, тем временем интравитреальные агенты против VEGF могут вызывать регрессию неоваскуляризации до тех пор, пока не станет возможной лазерная фотокоагуляция.

Витрэктомия также показана при неочищающемся кровоизлиянии в стекловидное тело, неоваскуляризации радужной оболочки и / или угла или глаукоме из клеток-призраков. Сроки витрэктомии зависят от основной этиологии.

Новые методы лечения, такие как интравитреальная инъекция гиалуронидазы, в настоящее время изучаются и могут предоставить дополнительные варианты лечения в будущем.

Механизмы кровоизлияния в стекловидное тело

Аномальные сосуды

Диабетическая ретинопатия (31–54%) кровоизлияний в стекловидное тело вызвано диабетом

Неоваскуляризация из-за окклюзии ветви или центральной вены сетчатки (4–16 процентов)

Серповидноклеточная ретинопатия (0,2–6%)

Разрыв нормальных сосудов

Разрыв сетчатки (11–44 процента)

Травма (12–19 процентов)

Задняя отслойка стекловидного тела с разрывом сосудов сетчатки (4–12 процентов)

Отслоение сетчатки (7–10 процентов)

Синдром Терсона (0.5–1 процент)

Кровь из соседнего источника

Макроаневризма (0,6–7%)

Возрастная дегенерация желтого пятна (0,6–4 процента)

___________________________

Источник: Спраул, К. В. и Х. Э. Гроссниклаус, Surv Ophthalmol 1997; 42 (1): 3–39.

Продолжение

Пациенты должны периодически наблюдаться для контроля за очищением стекловидного тела кровоизлияния.Если у пациента системное заболевание, такое как диабет, следует также рекомендовать последующее наблюдение у лечащего врача. Если адекватный обзор заднего полюса невозможен, пациенты должны проходить повторное обследование каждые две или три недели с помощью ультразвуковой В-сканирования, чтобы исключить разрыв или отслоение сетчатки. В случае повторного кровоизлияния в стекловидное тело необходимо направление к специалисту по сетчатке для возможной витрэктомии.

Время витрэктомии

Отслойка сетчатки срочно
Радужная оболочка или угловая неоваскуляризация срочно
Сахарный диабет 1 типа один месяц
Субгиалоидное кровоизлияние в стекловидное тело один месяц
Сахарный диабет 2 типа два или три месяца
Прочие причины три месяца и более

Особенности

Антикоагулянты любого типа (например,g., аспирин, варфарин, клопидогрель) не был идентифицирован как фактор риска развития кровоизлияния в стекловидное тело. Исследование -1 раннего лечения диабетической ретинопатии показало, что аспирин не усугубляет кровоизлияние в стекловидное тело, поэтому прием аспирина и других форм антикоагуляции обычно не прекращается после развития кровоизлияния в стекловидное тело.

___________________________

1 Офтальмология 1991; 98 (5 приложений): 741–756.

___________________________

Др.Бердал - резидент, а доктор Мрутюнджая - доцент офтальмологии. Оба учатся в Университете Дьюка.

.

Домашние средства от простых проблем с глазами

Некоторые проблемы с глазами можно лечить дома

Многие проблемы с глазами требуют медицинских знаний офтальмолога. У них есть годы клинической и хирургической подготовки. Но есть проблемы с глазами, которые вы можете безопасно лечить дома, если они просты. Вот несколько проблем, с которыми можно справиться домашним лечением проверенными и надежными средствами.

Черный глаз

Обычно синяк под глазом можно лечить дома. Но если есть более серьезные симптомы синяка под глазом, обратитесь к офтальмологу.Эти знаки включают:

  • затуманенное зрение;
  • кровь в глазу; или
  • Невозможность двигать глазом.

Чтобы уменьшить отек и облегчить боль в первый день, прикладывайте к глазу пакет со льдом на 15–20 минут за один раз каждый час. Если у вас нет пакета со льдом, используйте пакет с замороженными овощами или кубиками льда, завернутые в ткань. Ткань защищает кожу от замерзания. Не кладите на глаза сырые стейки или другое сырое мясо. Несмотря на то, что вы видели по телевидению и в кино, для этого нет научных оснований.Фактически, бактерии в сыром мясе представляют собой высокий риск заражения.

Розовый глаз (также известный как конъюнктивит)

Вирус вызывает большинство случаев розового глаза. Эти случаи не поддаются лечению антибиотиками. Вирусный конъюнктивит исчезнет сам по себе. Попросите офтальмолога диагностировать ваш конкретный случай. Уменьшите дискомфорт при конъюнктивите, прикладывая к глазам прохладные компрессы.

Если у вас бактериальный конъюнктивит, следуйте своему плану лечения. Обычно для этого используются глазные капли с антибиотиком.В любом случае вы должны предпринять шаги, чтобы снизить вероятность передачи проблемы кому-то другому. Конъюнктивит очень заразен. Следуйте этим советам, чтобы предотвратить распространение:

  • Не делитесь полотенцами, носовыми платками или косметикой.
  • Часто меняйте наволочки.
  • Часто мойте руки.

Прочтите: офтальмологи на вопросы о розовых глазах

Глазная аллергия и сезонная аллергия

Так же, как аллергия на нос, может возникнуть аллергия на глаза, при которой глаза становятся красными, зудящими и слезящимися.Ограничение контакта с источником аллергии - пыльцой, домашними животными или плесенью - может помочь облегчить симптомы. Если вы не можете полностью удалить источник, есть способы уменьшить его эффект с помощью лечения глазной аллергии.

Если пыльца вас беспокоит:

  • Не используйте оконный вентилятор, так как пыльца может попасть в ваш дом.
  • Носите солнцезащитные очки, когда выходите на улицу.

Если проблема в пыли:

  • Используйте для кровати антиаллергенные покрывала.
  • Используйте искусственные слезы, которые временно смывают аллергены с глаз.
  • Используйте безрецептурные противоаллергические глазные капли, чтобы уменьшить симптомы.

Ячмень (также называемый ордеолумом)

Ячмень может выглядеть неприятно, но обычно он безвреден и проходит в течение недели. Вы можете обработать его дома, промыв тряпку теплой водой, отжав ее и приложив к закрытому глазу. Когда мочалка остынет, повторите процесс несколько раз.Делайте это три-четыре раза в день в течение как минимум недели. Тепло поможет открыть поры в области ресниц. Не пользуйтесь косметикой для глаз или контактными линзами, пока у вас ячмень. И не выдавливайте ячмень. Это может привести к распространению инфекции на окружающие области глаза.

Прочтите: вопросы о ячменях, на которые отвечают офтальмологи

Напряжение глаз

Многие люди испытывают симптомы перенапряжения глаз из-за долгих часов ежедневного использования компьютера, чтения и вождения. В большинстве случаев есть простые вещи, которые вы можете делать дома, на работе и за рулем, чтобы облегчить симптомы перенапряжения глаз.К ним относятся:

  • отдых для глаз,
  • с использованием искусственной слезы,
  • в компьютерных очках и
  • в солнцезащитных очках.

Прочтите: Напряжение глаз: как предотвратить усталость глаз.

Используйте здравый смысл для здоровья глаз

При любом из этих состояний немедленно обратитесь к офтальмологу, если симптомы ухудшаются или не проходят, или если ваше зрение ухудшается.

Некоторые проблемы с глазами, которые нельзя лечить самостоятельно.

Если вы столкнулись с чем-либо из этого, вам следует немедленно обратиться за медицинской помощью:

Как и при любой другой медицинской проблеме, чем раньше вы обратитесь за медицинской помощью, тем выше шансы на благоприятный исход.

.

Задняя отслойка стекловидного тела: причины, симптомы и многое другое

Человеческий глаз состоит из многих частей. К ним относятся:

  • хрусталик, прозрачная структура, расположенная за радужкой
  • роговица, самый внешний слой глаза
  • сетчатка, ткань, выстилающая заднюю часть глаза
  • стекловидное тело, прозрачное гелеобразное вещество который заполняет пространство между линзой и сетчаткой

Микроскопические волокна соединяют стекловидное тело с сетчаткой.Задняя отслойка стекловидного тела (PVD) возникает, когда стекловидное тело сжимается и отделяется от сетчатки.

PVD встречается часто и возникает естественным путем. Это не приводит к потере зрения, и в большинстве случаев вам не нужно обращаться за лечением.

Возраст - основная причина PVD. С возрастом стекловидному телу становится все труднее сохранять первоначальную форму. Стекловидное тело сжимается и становится более жидким, но размер полости между линзой и сетчаткой остается прежнего.

Чем больше гель сжимается или уплотняется, тем легче стекловидному телу отделяться от сетчатки.

Большинство людей испытывают PVD после 60 лет, но это может произойти и в более раннем возрасте. Это не так часто встречается у людей в возрасте до 40 лет.

Факторы риска ранней PVD включают:

PVD обычно возникает на обоих глазах. Если у вас отслоение стекловидного тела левого глаза, вы также можете испытать отслоение правого глаза.

PVD не вызывает боли или необратимой потери зрения, но могут возникнуть и другие симптомы. Они включают:

  • вспышек. Эти маленькие вспышки света можно сравнить с «видением звезд» после удара головой. Они могут длиться несколько секунд или минут и, как правило, прекращаются или возникают реже после завершения отслоения.
  • Поплавки. Эти плавающие пятна в поле вашего зрения могут напоминать крошечные пятнышки, пыль, точки или тени, похожие на паутину. Обычно они возникают в первые несколько недель PVD-эффекта и наиболее заметны при взгляде на световую поверхность, например белую стену или небо.
  • Эффект паутины. Вы можете начать видеть внешний край стекловидного тела, когда он отделяется от сетчатки. Может показаться, что вы просматриваете паутину. Это временно и проходит после завершения отслоения.

Хотя PVD является обычным явлением, важно обратиться к врачу, если у вас появятся новые плавающие помутнения или вспышки. Это могло быть результатом PVD или отслоения сетчатки. Вашему врачу может потребоваться провести диагностический тест, чтобы определить ваше состояние.

Осмотр глаза при расширении может подтвердить PVD, отслоение сетчатки или другие проблемы с глазами.Во время обследования офтальмолог или оптометрист закапывает вам в глаза специальные капли. Эти капли расширяют зрачки и позволяют врачу видеть заднюю часть ваших глаз. Затем ваш врач может осмотреть всю сетчатку, макулу и зрительный нерв.

Обследование длится около 30 минут. Расширение может пройти через несколько часов. Принесите солнцезащитные очки, чтобы надеть их после приема, так как солнечный свет и яркий свет могут быть неудобными.

Другие тесты

В некоторых случаях для диагностики PVD требуется дополнительное тестирование.

Например, если гель стекловидного тела очень прозрачный, врачу может быть сложно обнаружить отслоение. В таком случае они могут использовать оптическую когерентную томографию или ультразвуковое исследование глаз для диагностики состояния.

Оптическая когерентная томография использует свет для создания трехмерного изображения вашего глаза, тогда как глазное ультразвуковое исследование использует высокочастотные звуковые волны для создания изображения вашего глаза.

PVD обычно не требует лечения.

Полная отслойка обычно занимает не более трех месяцев.Если вы продолжаете видеть плавающие помутнения после завершения отслоения, обсудите варианты лечения со своим врачом.

Вам может потребоваться дальнейшее лечение, если вы начнете испытывать любую из следующих проблем:

  • Постоянные плавающие объекты. Если у вас много плавающих помутнений или вы плохо видите, вам может потребоваться процедура витрэктомии. Во время этой амбулаторной процедуры удаляется часть или весь гель стекловидного тела внутри глаза.
  • Слезы сетчатки. Подкладочная ткань может разорваться в одном или нескольких местах, если волокна стекловидного тела слишком сильно тянут сетчатку.Если жидкость попадает под сетчатку, может произойти отслоение сетчатки. Если не лечить, это может привести к потере зрения. Хирургия может восстановить как разрыв сетчатки, так и отслоение сетчатки.
  • Макулярные отверстия. Это случается, когда стекловидное тело прочно прикрепляется к сетчатке при ее отрыве. Они вызывают искаженное, нечеткое зрение. Некоторые макулярные дыры закрываются сами по себе, но хирургическое вмешательство может исправить дыры, которые не закрываются.

Как правило, обращайтесь к врачу, если вы испытываете какие-либо изменения в зрении, например, внезапное появление вспышек или мельканий.Это может быть признаком PVD, отслоения сетчатки или другого заболевания глаза.

PVD - это распространенное заболевание глаз, которое возникает с возрастом и обычно не требует лечения.

Если вы действительно начинаете испытывать проблемы со зрением или глазами, не ставьте себе диагноз. Симптомы PVD могут имитировать симптомы других серьезных заболеваний глаз, поэтому важно обратиться к окулисту для диагностики и лечения.

Обязательно планируйте плановое обследование глаз каждый год. Проблемы с глазами или зрением можно выявить и лечить на ранней стадии с помощью регулярного осмотра.

.

Смотрите также

Целебные средства

narodmediciny.ru ©
Содержание, карта.